Gruodis 8, 2011

Kropla pėda   - Sąlyga, kuri yra būdinga deformacijos koja. Kai ši stotelė yra atmetamas vidų nuo išilginės ašies blauzdikaulio. Siekiant atskirti Kropla pėda įgimtas   ir perkamos , Ši patologija yra gana bendro: pavyzdžiui, visi įgimta Kropla pėda deformacijos yra apie 12%. Tuo pačiu metu berniukai ši liga randama du kartus dažniau nei mergaitės, o apie pusė atvejų yra dvišalis Kropla pėda.

Priežastys Kropla pėda

Jei kūdikis gimė su Kropla pėda sveikiems tėvams ir antros vaiko su tokiais defektais gimimo tikimybė padidėjo keliais procentais (2-5%). Tačiau, daugeliu atvejų Kropla pėda vaikams yra atsitiktinis , O tai patvirtina savo kilmę kaip įgimta .  Ekspertai teigia, kad vaisius yra sutrikdyta raumenų vystymąsi apie 8-12 savaitę vaisiaus vystymuisi .  Mokslininkai skambinti ir kitos priežastys šio defekto .  Taigi, galūnių deformacijos priežastis gali būti teratogeninio poveikio cheminių medžiagų skaičiui - narkotikai ("Ecstasy"), cheminių medžiagų .  Be to, yra tikimybė, įgimta Kropla pėda, jei nėščia moteris turi per mažą kiekį amniono (ty oligohidramnioną) .  Taip pat yra iš nervų ir raumenų kilmės įgimta Kropla pėda teorija .  Ši teorija įrodo vienas iš minkštųjų audinių fibroze kilmės, pasireiškiantis kaip pažeidžiant pirminio deficito nervinių skaidulų inervacijos rezultatas paaiškinimai .  Nepaisant to, keletas teorijų akivaizdoje, pirmiau aprašyta, iki šiol nėra aiškus ir vienintelis teisingas paaiškinimas šios ligos kilmę .

Tipai Kropla pėda

Norėdami išskirti keletą Kropla pėda tipus pagal tam tikrus kriterijus. Taigi, kalbant apie ligos etiologijos išskiriamos: idiopatinė   ( pagrindinis ) Ir Kropla pėda antrinis   Kropla pėda. Savo ruožtu, antrinis Kropla pėda gali būti suskirstyti į neurogeninio   Kropla pėda, arthrogryposis   ir amniono juosta susiaurėjimas ,

Kalbant apie ligos sunkumą atskirti lengvas Kropla pėda (santykinai nedidelį deformacijos pėsčiomis lengvai gali būti taikoma korekcija); Ligos sunkumo ir sunkus Kropla pėda (stipriai išreikštas deformacijos pėdos, o yra didelis griežtumas)

Diagnozė Kropla pėda

Diagnozė "Kropla pėda" specialistas, kaip taisyklė, galite įdėti į ligoninę, ekskursija vaiku ir atrasta deformacijos charakteristika procesą. Kai kuriais atvejais gali būti išorinis sukimas   (ty sukimo) kojų kaulai ir kaitymas   (lenkimo) pado, taip, kad dėl to, kad lenkimo suformuota skersine griovelį Adams. Be to, gana dažnai vaikas diagnozuota hipoplazija   (ty hipoplazija) pėdos ir blauzdos sumažintas tūris audiniuose, ty jis neprievalgis ,

Preliminarus diagnozė yra vykdoma, vadovaujasi ultragarsas rezultatais, kurie yra atliekamas į vaisiaus ąja per antrąjį trimestrą nėštumas   (po 16 savaičių).

Kuriant tokią diagnozę gydytojas mano, kad Kropla pėda yra labai dažnai susiję su tam tikromis patologijų. Taigi, labai dažnai lygiagrečiai su Kropla pėda vaikams vystosi displazija   klubo ir Spina bifida   jokių klinikinių mielodisplazijos ,

Gydymas Kropla pėda

Be šios ligos gydymui tai yra labai svarbu laikytis tam tikrų principų, dėl kurių tiesiogiai nurodant į gydymo veiksmingumą pavydas. Taigi, tai yra labai svarbu gydyti Kropla pėda pradėti kaip galima anksčiau, pageidautina, per pirmąsias dienas po kūdikio gimimo su patologiją. Antra, gydymo metu, gydytojas turi pasirinkti būdą suteikti visapusišką korekciją bet ir visus deformacijos komponentus. Lygiai taip pat svarbus Kropla pėda gydyti laikomas nuolat stebėti ir koreguoti pėdos deformacijų. Turi būti reguliariai imamasi tokių priemonių, kaip ilgai, kaip augimo laikotarpis yra per pėsčiomis (12-14 metų)

Pagrindinis konservatyvus gydymas Kropla pėda yra šiandien laikomi tinkavimas , Siekiant didesnio efekto, gydymas taip pat atliko korekcinių masažas dvi savaites. Profiliai tada buvo taikė tą patį metodą gipso, kuris kai kuriais atvejais yra kartu su paraiškomis parafino. Gipsas yra naudojamas šios ligos gydymui mažiems vaikams. Gipsas Rizikingas gali turėti 3-7 dienas amžiaus. Pirma pasiekti didžiausią įmanomą korekciją pėdos, tada ji taikoma Gipsas. Toks tvarstis vaikas turėtų būti pakeistas po maždaug vieną savaitę vėliau ji buvo keičiama kas dvi savaites. Gipso nepašalinamas iki to laiko, kol pasieksite visą ar didžiausią įmanomą korekciją pėdos.

Deformuotis pėdų korekcija yra atliekama tam tikra tvarka. Prašome pataisyti Varus ir vykdymą, tada vyko supination pėdos, Equinus , Kitas etapas bus gipso nustatymas laikotarpiu nuo trijų iki penkių mėnesių.

Tačiau iki šiol tik terapijos naudojant įprastus gipso veiksmingumas yra tik 58%.

Be to, į tradicinio gipso šiandien taip pat naudojamas metodas taikant tinkas ant Pontseti, kuri buvo pavadinta Amerikos podiatrist pavadinimu. Šis metodas yra laikomas standartas kai kuriose Europos šalyse, o taip pat, kaip ir Jungtinėse Amerikos Valstijose. Jo efektyvumas siekia 89%.

Per Kropla pėda pacientų, kuriems buvo ne tik gipso, bet dėvi įtvarai , Šis specialus ortopedijos įtaisai, fiksuojančios koją padėtyje. Kad panašų įtaisą, naudojama Gipsas į vaiko kojos. Prietaisas yra pritvirtintas prie koja sąvaržos su "Velcro". Norėdami dėvėti įtvarai jūsų vaiko kojas dažniausiai miego metu. Be to, remiantis gydytojo rekomendacija dėvėti naudotos padangos, kad saugi pėdos padėtį. Geras efektas, nes tik reguliarus dėvėti specialius ortopedinius batus.

Jei masažas ir gipsas duoti gerų rezultatų, tada gydytojas paskyrė šių procedūrų kartojimo. Gedimo atveju tokių metodų vaiko metų amžiaus 1-2 metus, operacija atliekama. Chirurgija turi būti maždaug 10-30% atvejų Kropla pėda. Ši operacija apima tibialis priekinės raumenų sausgyslių transplantacijos šoninio kuboidą kaulų. Tai padeda užkirsti kelią tolesniam inversiją pėdos.

Komplikacijos Kropla pėda

Su teise požiūris į Kropla pėda gydyti vaikams atrodo labai didelė tikimybė atsikratyti šios ligos. Bet, jei liga negali būti laiku gydymą, yra iš subluxation iš pėdos kaulų rizikos. Kai tai odos patologijos stipriai coarsens sustabdyti blauzdų raumenys, kurie nedalyvauja vaikščioti ir atitinkamai atrofija. Po tam tikro laiko, jie gali sutrikdyti normalų funkciją kelio, todėl pastebimas akivaizdžiai pažeistos motorinės funkcijos paciento kojos.