Aprašymas vėluoja dėl 2014/08/24
- Lotyniškas pavadinimas: MicardisPlus
- ATC kodas: C09DA07
- Veiklioji medžiaga: Telmisartanas + Hidrochlorotiazidas (Hidrochlorotiazidas + Telmisartanas)
- Gamintojas: "Boehringer Ingelheim International (Vokietija)
- Kompozicija
- Prekės formos
- Farmakologinis
- Farmakodinamika ir farmakokinetika
- Indikacijos
- Kontraindikacijos
- Šalutinis poveikis
- Instrukcijos Mikardis Plus
- Perdozavimas
- Bendradarbiavimas
- Terminai pardavimo
- Laikymo sąlygos
- Galiojimo data
- Įspėjimai
- Analogai
- Kūdikiai
- Nėštumo metu (ir žindymo) Per
- Atsiliepimai
- Kaina, kur pirkti
Kompozicija
Vienoje tabletėje Micardis Plius yra 40 mg arba 80 mg telmisartanas ir 12,5 mg hidrochlorotiazidas ,
Pagalbinės medžiagos: natrio hidroksidas, megluminas, povidonas, sorbitolis, magnio stearatas, laktozės monohidratas, geležies oksidas raudona, mikrokristalinė celiuliozė, natrio karboksimetilkrakmolas, kukurūzų krakmolas.
Prekės formos
Narkotikų Micardis Plus yra abipus išgaubtos, ovalios tabletės, dvigubo sluoksnio ant supjaustyti, ant balto paviršiaus graviruotas "H4" ir gamintojo logotipas.
Farmakologinis
Ar kartu hipotenzinį poveikį ,
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Farmakodinamika
Mikardis plius - derinys telmisartanas (receptorių blokatorius angiotenzino antrojo tipo) ir hidrochlorotiazidas ( diuretikas tiazido tipo). Kartu naudojant iš šių komponentų yra stipresnė antihipertenzinis poveikis Nei juos naudojant atskirai. Narkotikų 1 per dieną sukelia didelius laipsniškai mažinant slėgį.
Telmisartanas - Atrankinis receptorių blokatorius angiotenzino antrojo tipo. Ji turi didelį giminingumą angiotenzino II potipis AT1- , Jis pakeičia Angiotenzinas II iš receptorius. Surišimo yra ilgalaikis. Telmisartanas Ji neturi blokuoti kitus receptorius (įskaitant AT2 tipo receptoriai) angiotenzino , Telmisartanas Jis mažina sintezę aldosterono ,
Asmenims su hipertenzija 80 mg telmisartanas dieną visiškai slopina poveikį angiotenzino II , Pradžia veiksmų įvyksta per tris valandas po suvartojimo viduje narkotikų. Veiksmas tęsiasi dienų. Nuolatinė antihipertenzinis poveikis Jis įrašė mėnesį po reguliaraus naudojimo telmisartanas ,
Hidrochlorotiazidas Ji yra diuretikas tiazidinių. Tai įtakoja elektrolitų reabsorbciją į inkstų kanalėliuose, tiesiogiai padidinti išsiskyrimą natrio ir chlorido. Tai sukelia kraujospūdžio apimties mažėjimu, yra aktyvumo padidėjimas Renino An į sintezės padidėjimas aldosterono ,
Pritaikius hidrochlorotiazidas diurezės padidėjo po dvi valandas, tačiau maksimalus efektas pasiekiamas po keturių valandų ir išlaikomas 6-12 valandas.
Farmakokinetika
Telmisartanas. Greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Didžiausia koncentracija telmisartanas Tai įvyksta per kelias valandas. Biologinis įsisavinimas yra 50%.
Reagavimas į kraujo baltymų - daugiau nei 99,5%. Ji yra metabolizuojamas reaguojant su gliukurono rūgšties , Išvestinės telmisartanas farmakologiškai neaktyvūs.
Pusinės eliminacijos laikas yra apie 20 valandų. Išsiskiria su jo pirmine forma išmatomis, o inkstų - iki 2%.
Farmakokinetika telmisartanas Senyviems asmenims nesiskiria nuo jaunesnių ligonių. Parinkimas dozių reikia.
Hidrochlorotiazidas. Išgėrus hidrochlorotiazidas Didžiausia koncentracija pasiekė per 1-2 valandas. Biologinis prieinamumas yra 60%.
Reagavimas su plazmos baltymais - 64%. Ar preparatas nėra metabolizuojamas, ir išskiriamas per inkstus nepakitęs.
Indikacijos
Hipertenzija (jei monoterapija telmisartanas arba hidrochlorotiazidas neveiksmingos).
Kontraindikacijos
Produktas turi šias kontraindikacijas:
- pažeidimas praeinamumą iš tulžies takų;
- Stipriai sutrikimai kepenų ar inkstų;
- ugniai g iperkaltsiemiya, hipokalemija ;
- netolerancija fruktozė ;
- deficitas Laktazė ir netoleranciją galaktozės arba laktozė ;
- amžiaus mažiau nei 18 metų;
- žindymo laikotarpis ;
- nėštumas ;
- alergija nuo narkotikų.
Atsargumo priemonės:
- stenozė abu inkstų arterijos, sunki inkstų pažeidimas;
- sutrikimai ar kepenų progresuojančia kepenų liga;
- hiperkalemija;
- hipovolemija po gydymo diuretikai Ir po riboti druskos suvartojimą arba vėmimas viduriavimas ;
- Lėtinis širdies nepakankamumas Funkcinis III IV klasės;
- mitralinė stenozė ir aortos vožtuvas ;
- Būklė po inkstų transplantacijos;
- obstrukcinė kardiomiopatija ;
- pagrindinis aldosteronizmas ;
- cukrinis diabetas ;
- podagra ,
Šalutinis poveikis
- Nuo Kvėpavimo sistema: dusulys, kvėpavimo distreso sindromo ,
- Nuo kraujotakos sistemos: tachikardija , Aritmija , bradikardija , Labai sumažėtų slėgis.
- Nuo nervų sistemos: apalpimas, parestezija , Galvos svaigimas, nemiga , Nerimas, depresija , Nerimas, galvos skausmas.
- Iš virškinimo sistemos: pilvo pūtimas, viduriavimas, sausos gleivinės, burnos, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, gastritas, hipercholesterolemija, hiperglikemija, pankreatitas, gelta, dispepsija.
- Oda: prakaitavimas.
- Nuo kaulų ir raumenų sistemos: raumenų mėšlungis, artralgija , mialgija , artrozė , Krūtinės skausmas.
- Nuo hemopoiesis sistemos: leukopenija, eozinofilija, anemija, neutropenija, trombocitopenija, trombocitopenija.
- Nuo urogenitalinės: inkstų nepakankamumas, nefritas, glikozurija.
- Dėl akių dalis: neryškus matymas, glaukoma, anoreksija, ūminis trumparegystės ,
- Infekcijos: sepsis , Kvėpavimo takų infekcijos ( faringitas, bronchitas, sinusitas ), Uždegimas, seilių liaukų.
- Medžiagų apykaitos sutrikimai: padidinti kreatinino, kepenų fermentų, kreatinas, šlapimo rūgšties Kraujas, hipertrigliceridemija, hiperkalemija, hipokalemija, hipoglikemija, hiponatremija, mažinimas Hemoglobinas ,
- Alerginės reakcijos : Niežulys, angioneurozinė edema , Išbėrimas, eritema , anafilaksinės reakcijos , egzema, sisteminis vaskulitas, nekrozinis angitas ,
Instrukcijos Mikardis Plus
Naudojimo instrukcija yra rekomenduojama vartoti vaistą į vieną tabletę vieną kartą per dieną, nepriklausomai nuo valgio.
Mikardis Plius gali būti naudojamas pacientams, kurie narkotikus Mikardis arba hidrochlorotiazidas Jis sukelia ne slėgio kritimą.
Pacientams, kuriems yra sunkus Arterinė hipertenzija maksimali dozė telmisartanas yra 160 mg per dieną.
Perdozavimas
Perdozavimo atvejus nebuvo aprašyta.
Galimi perdozavimo požymiai telmisartanas : Stiprus spaudimas mažinti, tachikardija, bradikardija.
Galimi perdozavimo požymiai hidrochlorotiazidas : Pažeidimai vandens-druskų pusiausvyros kraujyje, hipovolemija, aritmija.
Gydymas: simptominis.
Bendradarbiavimas
Kai naudojamas kartu telmisartanas su:
- Kiti antihipertenziniai vaistai - gali padidinti jėgą antihipertenzinis veiksmai ;
- preparatai ličio - Galimas laikinas pakilimas ličio kraujo;
- NVNU - Gali sukelti Ūminis inkstų nepakankamumas Pacientams, kuriems yra sumažintas cirkuliuojančio kraujo tūrio;
- Digoksino - Gali padidinti koncentraciją Digoksinas lygiai 20%.
Be paraiškos hidrochlorotiazidas su:
- barbitūratai, etanolis arba opioidų skausmą malšinančių vaistų - gali išsivystyti ortostatinė hipotenzija ;
- metformino - Galimas plėtra laktatacidozės ;
- hipoglikeminius agentai ir insulinas - Reikalauti keisti dozę hipoglikeminius agentai ;
- kolestiraminom ir kolestipolio - Nenuslopintų absorbcijos hidrochlorotiazidas ;
- ne depolarizing mioreklaksantami - Gali sustiprinti jų poveikį;
- širdies glikozidai - Galimas plėtra hipokalemija arba hipomagnezemija ;
- arthrifuge - Gali padidinti turinį Šlapimo rūgšties kraujo.
- kalcio papildai - Gali padidinti koncentraciją Kalcio kraujyje, dėl to slopinama jo išleidimo per inkstus.
- amantadino - Gali padidėti nepageidaujamų reiškinių rizika amantadino ;
- P holinoblokatorami ( atropinas , biperidenom ) - Gali susilpninti žarnyno peristaltiką, padidėjęs biologinis prieinamumas tiazidų grupės diuretikai ;
- NVNU - Gali susilpninti diuretikas ir antihipertenzinis veiksmai ,
Terminai pardavimo
Jis pardavė griežtai pagal receptą.
Laikymo sąlygos
Saugoti nuo vaikų. Laikyti temperatūroje iki 25 laipsnių.
Galiojimo data
Trejus metus.
Įspėjimai
Pacientai, sergantys koronarinės širdies ligos taikymas jokio spaudimo mažinančiais, atveju didelis spaudimas mažinti gali sukelti vystymosi miokardo infarktas arba smegenų.
Mikardis Plius turi silpnesnį gydomąjį poveikį asmenims juodi.
Vairuojant turėtų žinoti apie svaigulį ir mieguistumą narkotikų srityje galimybės.
Analogai Mikardis Plius
Atacand Plus
Bendras Diovan
Vasari O
Valz O
Lorista N / NA
Žinomos analogai narkotikų: Atacand Plus , Valzap Plius , Valsacor , Gizaar Forte , Bendras Diovan , Teveten Plius ir kt.
Kūdikiai
Jis uždraudė lėšų iš asmenų iki 18 metų amžiaus.
Nėštumo metu (ir žindymo) Per
Narė arba žindymo laikotarpis nėštumas kontraindikacija gydyti.
Atsiliepimai Mikardis Plius
Atsiliepimai parodyti ryškesnis gydomąjį poveikį, palyginti su tik Mikardisom Ypač tada, kai pastarasis neveiksmingas.
Kaina Mikardis Plius
Ukrainoje, vaisto kaina yra 80 mg / 12 mg 5 №28 vidutiniškai 450 grivina, dozės Rusijoje toks paketas kainuos 855-1000 rublių.