Aprašymas vėluoja dėl 2014/07/22
- Lotyniškas pavadinimas: Perindoprilis
- ATC kodas: C09AA04
- Veiklioji medžiaga: Perindoprilis erbumino (Perindoprilis erbumino)
- Gamintojas: Minskinterkaps (Baltarusija)
- Kompozicija
- Prekės formos
- Farmakologinis
- Farmakodinamika ir farmakokinetika
- Indikacijos
- Kontraindikacijos
- Šalutinis poveikis
- Perindoprilio, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimo)
- Perdozavimas
- Bendradarbiavimas
- Terminai pardavimo
- Laikymo sąlygos
- Galiojimo data
- Įspėjimai
- Analogai
- Sinonimai
- Kūdikiai
- Su alkoholiu
- Nėštumo metu (ir žindymo) Per
- Atsiliepimai
- Kaina, kur pirkti
Kompozicija
Perindoprilio forma tabletės Ji apima:
- perindoprilio erbumino (veikiantis kaip pagrindinio veikliosios medžiagos), - 4 mg;
- pieno cukraus (laktozės);
- mikrokristalinė celiuliozė (MKC);
- Valium arba primelloza natrio;
- magnio stearatas.
Prekės formos
Perindoprilis - vaistas, kuris yra labai populiarus, kaip ir kvalifikuotų specialistų ir tarp be medicinos ar farmacijos švietimo gyventojų, tačiau, be jo bendraamžių (kartu su lėšomis Indapamidas , Argininas arba kitus aktyvius ingredientus), ji turi tik vieną atpalaidavimo formoje.
Perindoprilio tabletės balta arba netoli baltos spalvos plokščia cilindrinės formos, turintis būdingą nusklembta vienoje pusėje. Preparatas yra tiekiamas į lizdines plokšteles, pagaminti iš aliuminio folija, arba PVC, skaičiuojant pagal 10 vienetų, arba polimero su banko 10 arba 30 tablečių. Supakuoti kartoninėje dėžutėje 1 arba 3 kontūro ląstelių plokštelės ar polimero banko išsamias instrukcijas.
Farmakologinis
Perindoprilio - Farmacinis preparatas, kuris priklauso grupei angiotenziną konvertuojančio fermento , Dėl cheminės reakcijos Katalizatoriaus su cinko jonų, yra jo baigtas inaktyvacija. Kadangi šių poveikių rezultatas yra slopinamas, kad angiotenzino I konversiją angiotenzino II, kuris turi vazokonstriktorius veiksmai (dėl to, kraujagyslių susiaurėjimo dugno padidina kraujo spaudimą). Slopinimas AKF kartu poveikį kalikreino-kinino sistema ir prostaglandinai - Didinant jų cirkuliuojančių ir koncentraciją audiniuose.
Aktyvus metabolitas perindoprilio įtakos natūralus hormonai žmogaus kūnas. Sumažinti produktai aldosterono (iš sąveikos su renino-angiotenzino-aldosterono sistemos, inkstų rezultatas) slopina spaudai noradrenalino iš simpatinių nervų galūnėse ir švietimas endotelinu vidinis sluoksnis su kraujagyslių sienelių. Visi šie pokyčiai stiprinti hipotenzinį poveikį farmacijos, todėl, kaip sakoma, " ataka visais frontais ", Kuris reiškia ilgalaikį kraujospūdžio sumažėjimas.
Narkotikų turi tam tikrą laipsnį apsauginiai savybės - Ji skatina perindoprilis regeneracinė atkurti elastingumą pagrindinių kraujagyslių arterijų lova. Farmakologinio poveikio mechanizmas, mažinant perteklinio kolageno užimanti subendothelial lygmenų struktūrą kiekį. Taigi, didžiosios laivai tapti stipresnis fiziologinio prasme, ir gali būti labiau reaguoti į iš kraujo spaudimo kaita.
Širdies efektai AKF inhibitoriai yra sumažinti iki ir po apkrova miokarde (sumažintas bendras periferinių kraujagyslių pasipriešinimas ir kraujo tūris įplaukos), leidžiant normalų raumenų kūno, padidina jo veiksmingumą - minutės kraujo tūris padidėja nedidinant širdies ritmą. Periferiniuose audiniuose ir organuose ir pagerinti jų Srauto Regioninė kraujotaka Tai paveikia visą kūną paciento išgyvena konservatyvus gydymas būklę.
Jei raumenų siurblys taikoma tokia patologija, kaip Lėtinis širdies nepakankamumas , Klinikinių simptomų nosological vieneto laipsnis mažėja. Pratimai tolerancija priešingai, auga greitai. Klinikiniai tyrimai buvo atliekami naudojant dviračių testavimą nepalankiausiomis sąlygomis, kuris patvirtino, kad gydomasis poveikis lėtinio širdies ligai gydyti tikslumą.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Vaistas yra naudojamas žodžiu Tada 25 procentų iš komponentų absorbuojamas iš virškinimo trakto ertmę. Biologinis prieinamumas yra 65-70 proc. Įdomus ir net daugiau neįprastas yra laikas pasiekia maksimali koncentracija plazmoje. Didžiausias skaičius neaktyvių medžiagų pasiekia 1 valandą, ir biologiškai aktyvus perindoprilato A aktyvaus ingrediento vidaus terpėje organizmo metabolito (pavyzdžiui forma metabolizuojamas iki maždaug 20 procentų perindoprilio) eksponuoja savo galutinį gebėjimą tik 3-4 valandas po narkotikų vartojimo.
Galintys Perindoprilato jungiasi su plazmos baltymais Kraujo nežymiai ir angiotenziną konvertuojančio fermento (šiek tiek mažiau nei 30 procentų aktyvi frakcija). Pasiskirstymo laisvo metabolito tūris - 0, 2 l / kg. Jei metabolitas pirmiausiai su pusperiodis 3-5 valandas inkstus. Dalis, kuri yra susijusi su ACE įdiegta labai lėtai, kuris prailgina veiksmingo pusinės 25 valandų laikotarpį. Kumuliacija veiklioji medžiaga yra stebimas (skaičius perindoprilato ir jo pusinės eliminacijos laikas nekinta Pakartotinai vartojant vaisto).
Aktyvus išsiskyrimas esamo produkto naudojimas gali būti lėtas fiziologinė drabužiai inkstų padalinys senjorams arba lėtinis širdies ir inkstų nepakankamumas Nes griežtai reikia koreguoti remiantis dozės lygį CK (nuolat diagnostikos tyrimai per visą gydymo kursą, jeigu pacientas patenka į šį rizikos grupėje). Dializės klirensas 70 ml per minutę.
Indikacijos
Nuorodos yra siauras profilis ligoninėje naudoti terapijoje dėl to, kad terapinį poveikį, narkotikų Perindoprilio specifiškumo:
- arterinė hipertenzija ;
- Lėtinis širdies nepakankamumas ;
- renovaskulinės hipertenzija etiologija;
- prevencija Res- insultas arba po insulto praeinantis smegenų išemijos priepuolis ;
- stabilus vainikinių arterijų liga ,
Kontraindikacijos
- Individualus padidėjęs jautrumas, įsigytas arba paveldima netoleravimas sudėtinių dalių farmacijos preparato ar visai grupei inhibitorių angiotenziną konvertuojančio fermento ;
- laikotarpis nėštumas ;
- laktacijos ar žindymo laikotarpis ;
- angioneurozinė edema paveldima arba idiopatinė kilmė;
- vaistas nėra naudojamas (iki amžiaus 18 metų) vaikams.
Mes taip pat reikia pažymėti, kad yra daug patologiniams numerį, kai vaisto Perindopril naudojimas nėra visiškai saugus ir Jis reikalauja nuolatinio diagnostikos monitoringą visų rodiklių turinčiam terapinio aplinkoje ligoninėje organizmo rūšių. Sąraše susideda iš šių ligų:
- aortos arba mitralinė stenozė ;
- konstrikcinis perikarditas ;
- leukopenija ;
- Stipriai autoimuninės jungiamojo audinio liga subjektai (visų pirma sisteminė raudonoji vilkligė arba sklerodermija );
- hiponatremija ;
- iš persodinto inksto donoro buvimas;
- hipertrofinė kardiomiopatija ;
- trombocitopenija ;
- galvos smegenų kraujagyslių ligos;
- ištrinti aterosklerozė arba susiaurėjimas kraujagyslėse skirtingos kilmės (ypač kanalo tiekti širdies raumenį);
- dvišalis stenozė jutimo arteriolių inkstų;
- hiperkalemija ;
- vidutinio sunkumo arba sunkus etapas inkstų nepakankamumas ;
- dehidratacija ir exsicosis ,
Šalutinis poveikis
Perindoprilis yra labai aktyvių vaistus, kaip, be terapinių poveikių, šou Nepageidaujamų reakcijų dažnis gydymo metu. Ji yra 1-10 procentų visų konservatyvaus gydymo atvejais. Šalutinis poveikis, kurio sudedamųjų dalių gali būti ir įvairių organizmo sistemų pažeidimus formą:
- Virškinamojo trakto : Pykinimas, vėmimas, virškinimo sutrikimas, burnos džiūvimas, viduriavimas , Sumažėjęs apetitas, cholestazinė gelta , Kasos uždegimas , enterinis edema ,
- Ant šono Širdies ir kraujagyslių Pernelyg didelio kraujo spaudimo su ortostatinės hipotenzijos vystymosi, aritmija , angina , įžeidimas ir miokardo infarktas ,
- Ant šono Šlapimo sistema : Sumažinus funkcinį pajėgumą inkstus, ūminis inkstų nepakankamumas ,
- Respiracinis : "Sausa" kosulys , rinorėja , Pasunkėjęs nemokamai įkvėpus ir iškvėpimas, eozinofilinės pneumonijos , Bronchų spazmas.
- Ant šono CNS : galvos skausmas , astenija , svaigulys , Nuovargis, disbalansas miego ir budrumui , Depresija nuotaika, periodiškai spengimas ausyse , Sutrikimai regos sistemos ir raumenų mėšlungis parestezija ,
- Alerginės reakcijos: niežulys ar išbėrimas, dilgėlinė , angioneurozinė edema , Eksudacinė eritema ,
- Su kitomis sistemomis: padidėjęs prakaitavimas, seksualinės funkcijos sutrikimas ,
- Pokyčiai laboratorinių parametrų - hypercreatininemia, gipogemoglobinemiya , trombocitopenija , proteinurija , hiperkalemija , hiperurikemija , neutropenija , leukopenija ( agranuliocitozė ) pancitopenija Ir procentais kepenų fermentų padidėjimas, hemolizinės anemijos prieš trūkumas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės.
Perindoprilio, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimo)
Farmacijos narkotikų vartojimas žodžiu vienu metu (1 per dieną). Gydymas paprastai prasideda su dozavimo 1-2 mg per dieną, pradžios. Be to, priklausomai nuo apdorojimo ir naudojimo instrukcijas perindoprilio, indikacijos yra šiek tiek kitoks:
- prie Stazinis širdies nepakankamumas konservatyvus reorganizavimo toliau optimalią dozę 2-4 mg per parą;
- arterinė hipertenzija Tai gali būti gydomi didesnėmis sumomis gavo vaistus šiai patologijai, naudojant 4-8 mg per parą, dozę didinti turėtų vykti palaipsniui, per 3-4 savaites;
- renovaskulinės hipertenzija pagydomos 2 mg per dieną;
- insulto profilaktika atlieka specialią sistemą: pirmiausia trankyti 2 mg 2 savaites ir po 4 mg per parą, dar tiek pat laiko;
- terapija stabili koronarinė širdies liga Jis prasideda su pradinė dozė 4 mg per dieną 2 savaites ir tada gautas vaistas kiekis padidinti iki 8 mg per dieną.
Perdozavimas
Yra reikšmingų klinikinių Perdozavus farmacijos preparato, kuris paprastai pasireiškiantis iš žemiau pateikto sąrašo simptomų:
- labai sumažėja kraujospūdis;
- šokas ;
- stuporas ;
- bradikardija ;
- elektrolitų pusiausvyros sutrikimas;
- inkstų nepakankamumas ,
Konkretus antagonistas už narkotikų piktas farmacijos produktų neegzistuoja. Kai šis kompleksas nepageidaujamas poveikis gydymo, kuris yra lydimas koncentracijos padidėjimas aktyvių komponentų plazmos naudojamų simptominis gydymas , Veiksminga sveikatos šiuos veiksmus:
- skrandžio plovimas ;
- horizontali padėtis su pakeltu apatinės atkurti kraujo spaudimą;
- taikymas enterosorbentams ;
- Korekcija skysčių ir elektrolitų pusiausvyra izotoninis natrio chloridas ;
- atropinas Jeigu atsiranda bradikardija, plėtra;
- Efektyvus naudojimas Hemodializė (nerekomenduojama ir labai pralaidžių membranų poliamido naudojimas);
- ypač per sunkus patologinis paveikslėlį perdozavimo gali būti naudojamas implantavimas dirbtinio širdies stimuliatoriaus širdies.
Bendradarbiavimas
Perindoprilis yra itin aktyvi Pharmaceuticals (šiuo parametru, net išvardyti B Tarptautinės vaistų registrą sąrašas), todėl jis turi ilgą sąrašą sąveikos kitokio pobūdžio. Pirmiausia, turėtume atkreipti dėmesį gamybą, kuri stiprina hipotenzinį poveikį AKF inhibitorių (pernelyg sumažinti kraujo spaudimas gali sukelti ortostatinę hipotenziją ar ūminio smegenų kraujotakos nepakankamumas)
- priemonės, kurios yra naudojamos anestezija ;
- miorelaksantai ;
- antihipertenzinių vaistų bet veikimo mechanizmą;
- kilpa ir tiazidų grupės diuretikai ;
- tricikliai antidepresantai;
- iš vaistų nuo psichozės grupei;
- organiniai nitratai ;
- neselektyvių, monoamino grįžtamos absorbcijos inhibitorių.
Priešingą efektą, ty, sumažinti hipotenzinį poveikį, gali sukelti Indomethacin ,
Kompleksas taikymas perindoprilio su tokiais vaistais kaip kalį organizme sulaikančių diuretikų , rusmenės glikozidų ir reiškia, ant kalio pagrindu (pvz, aktyvios papildai) padidina riziką hiperkalemija ir teka visi iš ligos būklės simptomai.
Mes taip pat turėtume paminėti sąveiką su Nimodipinas Taip pat kliniškai svarbūs širdies ritmo sutrikimai ir padidėjęs miokardo nepakankamumas, vartojamas kartu su vaistais medicinos terapijos.
Taip pat turėtų būti atsargūs pacientams, sergantiems diabetas Kadangi Perindoprilis padidina simptomų cukraus mažinantį poveikį vaistais nuo diabeto. Atitinkamai, yra rizikos Hipoglikemija ir Kometos skraistė Kaip jos pasekmes.
Terminai pardavimo
Narkotikų yra klasifikuojamas kaip stiprus ir yra išvardyti B apraše Tarptautinio registro vaistų, nes perindoprilio pardavimas yra vykdomas tik asmeninės parašu ir antspaudu gydytojo receptorių formos užtikrinimo.
Laikymo sąlygos
Sutaupo Perindoprilis turi būti sausas, įdėkite neprieinama vaikams, kurie yra saugomas nuo tiesioginių saulės spindulių. Temperatūros sąlygos optimalus saugojimas neturėtų viršyti 25 laipsnių Celsijaus.
Galiojimo data
2 metai.
Įspėjimai
Naudodami AKF inhibitorių perindoprilio Visų pirma, yra rizikos hipotonija , galvos skausmas , svaigulys ir sutrikimai vizualiųjų gebėjimų, nes dėl gydymo laikotarpio atsisakyti savęs valdymo priemonėms ar kitą veiklą, reikia atkreipti dėmesį, greitis ir tikslumas motorinius atsakymus.
Analogai perindoprilio
- Monopril
- Renitek
- Chartija
- Fozikard
- Amprilan
- Ramiprilis
- Prestarium
- Perineva
- Capoten
- Berlipril
- Akkupro
- Diroton
- Enap
- Enalapril
Vaistas yra farmacinė grupė angiotenziną konvertuojančio fermento Kadangi techniškai visi vaistai, suteiktas subvieneto klasifikaciją antihipertenziniai agentai gali būti naudojamas kaip analogų perindoprilio. Dažniausiai tada, kai individualūs kontraindikacijos terapinis poveikis yra pakeičiama vaistų: Gipernik , Stopress , Noliprel , Prestarium , Perineva , Prestancia ,
Atskirai pažymėtina, kad perindoprilis, dėl savo geografinės platumos ir terapinių poveikių farmakologinio poveikio, yra naudojama siekiant sukurti turtingai kartu farmaciniai junginiai , Populiariausias tarp šios serijos yra:
- Perindoprilis PLUS indapamidas - Narkotikas, kur terapinis poveikis perindoprilio papildytas diuretikų komponentą. Naujos veikliosios sudedamosios blokuoja natrio jonų, chloro ir vandens reabsorbcijos, selektyviai slopina kalcio kanalų aktyvumą ir mažina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą. Teigiamas bruožas farmacinius agentus derinyje, yra gerai pažymėtos hipotoniškiems poveikis, kuris yra nepriklausomas nuo kūno padėties erdvėje ir paciento amžiaus. Be to, šio narkotiko poveikis yra ne kartu su reflekso tachikardija ,
- Indapamidas Perindoprilis Richteris - Sustiprinta forma ankstesnį analogo. Poveikis vaisto yra palaikoma 24 valandas, ir nuolatinių terapinis poveikis, pasireiškia mažiau nei per mėnesį konservatyvaus gydymo. Reikia pabrėžti, kad narkotikų reabilitacijos nutraukimas, kai naudojate šį vaisto formą nepridėtas abstinencijos sindromas Kuris kartais trunka labai rimtai.
- Perindoprilis argininas - Uprzejme unikalus narkotikų, kaip sudėtiniai komponentai antihipertenzinių vaistinių papildyta sąlyginai pagrindinę amino rūgštį, pirminis kurių vaidmuo yra būti NO sintazės šaltinis endogeninio azoto oksido paruošimo. Pastarasis yra labai aktyvi požiūriu patofiziologinių tarpininko kūno. Šiame kontekste svarbiausia yra jo kraujagysles plečiantis pajėgumai ir reguliavimo įtaka lygiųjų raumenų tonusą. Taigi, hipotoniškiems poveikis vaisto apima daug didesnį nei mechanizmą gryno Perindoprilio. Reikia pažymėti, kad tai nėra išplėsti derinys narkotikų šalutinį poveikį sąrašo, nes argininas yra dalis natūralaus metabolizmo žmogaus organizmo.
- Amlodipinas Perindoprilis - Farmacinis preparatas, kuris apima kitą lėtai kalcio kanalų blokatorių - darinys dihidropiridino , Be to, į antihipertenzinis poveikis Amlodipino turi taip pat, kaip Antiangininį laikant kontakte su dihidropiridinų receptoriaus, transmembraninis srovė sumažina kalcio lygiųjų raumenų ląstelių vainikinių ir periferinės kanalą. Šis veikimo mechanizmas ir pagamintas jo poveikis įdėti narkotikų į pirmąją vietą tarp bendraamžių bent perindoprilio nuorodų gydymui koronarinės širdies ligos ir krūtinės anginos, visų pirma.
- Perindoprilis-Mickas - Baltarusijos analogas vidaus vaistas. Pagrindinis bruožas yra jo naudojimas tretbutilaminovoy druskos perindoprilio (klasikiniu būdu narkotiko yra naudojamas su junginiu, erbumino ). Dėl to į, narkotikų sumažina kraujagysles sutraukiantį poveikiu kraujagyslių sienelės (įskaitant adrenerginių ), Kuris pasireiškia kaip angioprotective veiksmų. Ji taip pat reikia pažymėti, kad terapinis poveikis derinio taikoma periferiniuose audiniuose didesniu mastu - jie yra jautrūs insulinui, ir todėl gliukozės metabolizmas vyksta su didesniu intensyvumu.
Sinonimai perindoprilio
Sinonimai Farmacinis preparatas: Perinpress , "Pfizer" , Perindoprilis erbumino , Perindoprilio tret-butilamino , Perinidid ,
Kūdikiai
Vaistas yra nenaudojamas pediatrijos pacientams, negu 18 metų.
Su alkoholiu
Per konservatyvios narkotikų gydymo kurso, turėtų būti visiškai pašalinti alkoholio, nes alkoholis stiprina hipotenzinį poveikį vaisto, kuris gali turėti įtakos neigiamai ant kūno ir sukelti rimtų pasekmių (staigus sąmonės netekimas, ūminis trūksta smegenų ar vainikinių apyvartą, ir tt).
Nėštumo ir žindymo laikotarpis
Perindoprilis yra draudžiama naudoti nėštumo metu, laktacijos ar žindote kūdikį.
Atsiliepimai perindoprilio
,
Kaina