Balandis 19, 2013

Periodontitas - Liga, kuri yra būdinga tai, kad uždegimo plitimo iš dantenų pamatines audiniuose. Liga pasireiškia laipsniškas naikinimas periodonto Kaulų ir audinių į tarpdantį pertvara.

Periodont   turi mažą storį (tik 0, 2-0, 25 mm ), Bet uždegiminis procesas audinyje asmuo kenčia nuo labai stiprus skausmas. Be to, jis laisvesnė dantis ir aplinkinių kaulų audinio rezorbuojasi.

Priežastys

Daugeliu atvejų periodontitas vaikams ir suaugusiems pasireiškia kaip poveikio infekcijos organizme pasekmė. Per daugiau retais atvejais, susižeisti arba tampa periodontitas įtaka toksinai ant kūno. Jei infekcija pasireiškia minkštimą tiek daug, kad ji negali būti kliūtimi infekcijos viduje skverbtį, taip pat patologinis procesas tęsiasi giliai į dantenas. Kaip pasekmė, bakterijos gali lengvai prasiskverbti danties viršūnės, įtakos aplinkinių audinių.

Dažniausiai kaip patogenai šios ligos atsiranda streptokokai Be retesnių atvejų jis pasireiškia apsvaigus stafilokokai , pneumokokų Ir kitų kenksmingų mikroorganizmų. Jie gamina toksinus, kurie kartu su skilimo produktų periodonto minkštimas, nukrito per šaknies kanalo ar suformuota periodonto kišenės , Be to, patologiniai mikroorganizmai gali prasiskverbti hematogenous   arba lymphogenous   reiškia.

Periodontitas kartais išsivysto kaip laiku komplikacija nėra išgydoma ėduonis   arba Pulpitas ,

Formos periodontito

Ekspertai periodontitas suskirstyti į keletą skirtingų tipų. Priklausomai nuo ligos diagnozavimo lokalizacijos nustato viršūninio   arba viršūninio   periodontitas (šiuo atveju uždegiminis procesas paveikia viršūnės regioną), ir ribinis   (tai ligos forma apima žalos periodonto audinių išilgai danties šaknies), ir difuzinis   (paveiktos raiščiai apskritai) periodontitas.

Klasifikavimas priklauso nuo lemia ligos priežastis infekcinė , trauminis   ir vaistas   ligos forma. Infekcinių forma   - Dėl sunaikinimo periodonto audinių patologinių mikroorganizmų rezultatas. Kartais jis išreiškiamas pablogėjimą veikia dantų ėduonies ar Pulpitas.

Medicinos periodontitas   - Nukristi į pasekmė periodont   vaistai, kurie puola į audinį. Tokie vaistai yra naudojamas gydant danties. Šiuo atveju yra dažnai diagnozuojamas ir taip vadinamas alergija periodontitas , Trauminis periodontitas   Ji pasireiškia kaip ūmių ir lėtinių traumų danties pasekmė. Tai gali būti hitu ar išnirimas, o netinkamo rezultatas nustatymas vainikas ,

Vertinti klinikinį vaizdą periodontitas, ekspertai skirti Ūmus   ir lėtinis   ligos forma. Savo ruožtu, padalintas į ūmaus periodontito serous   ir pūlinis Ir lėtinis - į granulomatinio , granuliavimo   ir pluoštinis , Visos šios formos turi savybių, kurios gali būti laikomos net nuotraukoje.

Simptomai

Simptomai periodontito   ūmaus ligos forma yra sukelia patologinio proceso lokalizacijos, o taip pat, kaip apsauginių reakcijų, kad aplink pažeidimo audinį pasireiškimo. Pacientas žymi vidutinio skausmo pasireiškimas į dantis, kad buvo kalta. Ši vieta gali susirgti laikas nuo laiko, ir visam laikui. Kartais yra reakcija į karštą patiekalą. Dažnai skausmas yra padidintos, kai žmonės nadkusyvaet kažką apie dantis. Kai kūnas yra horizontalioje padėtyje, gali būti "pojūtis išaugo dantis "Kadangi į gulint yra sustiprintas patinimas ir padidėjęs spaudimas plote. Kaip rezultatas, pacientai dažnai negali visiškai gauti pakankamai miego ir valgyti, todėl jaučiasi priblokšti ir pavargęs. Tačiau, ūmių atvejais intoksikacijos pastebėta. Išorės požymiai paprastai nebūna. Dantis gali būti tik šiek tiek kilnojamasis, ir karūna yra pažeisti ėduonies ertmė tarpiklis Kuris neseniai įdėti.

Jei uždegimas tampa pūlingos etapas, simptomai tampa ryškesni. Žmogus yra beveik nuolat jaučiasi stiprus skausmas skausmas, sunku kramtyti. Dažnai ši liga forma, kai asmuo nėra lengva uždaryti žandikaulį, nes skausmas, todėl jis visada atidaro savo burną. Pacientai, kurių uždegimo temperatūros kilimo foną subfebrile ,

Pacientams, sergantiems ūmine periodontito jausti nuolatinį silpnumą dėl prasto miego, stresas ir nesugebėjimas normaliai valgyti. Per patikrinimą, tai yra įmanoma, siekiant nustatyti nedidelį patinimą ties pažeidimo vietoje. Be to, yra padidinimas ir jautrumas iš vieno ar daugiau limfmazgių. Tuo perkusija dantų pastebėtas pasireiškimo stiprus skausmas. Dantis tampa judresni. Kai diagnozė yra svarbi diferencinė diagnostika, nes kai kurie simptomai yra būdingi kitoms ligoms.

Lėtinis periodontitas   kartais išsivysto nesikreipiant per ūmaus ligos stadijoje. Bet dažnai pradinis pablogėjimą yra pakeičiama lėtinės ligos eigą. Kai kuriais atvejais klinikinis vaizdas yra neišreikštas. Šiuo atveju jokių simptomų, kurie sukelia vėlavimus Ieškau gydytoją.

Lėtinis periodontitas fibrozinė   vangi srautas. Pacientas skundžiasi skausmu, ir skausmas, ir, jei yra, tada vaikai ir suaugusieji, jie turi gamtoje skausmai. Todėl šis diagnozuoti ligos forma yra labiausiai lengvai pagal radiografijai. Šiuo atveju yra yra deformacijos buvimas (lengvos sustorėjimas periodontinių) aplink viršūnės (Apikāls periodontitas).

Granulominiai periodontitas   Jis yra išreiškiamas iki jungiamojo audinio apvalkalu išvaizdą, kuris atrodo kaip maišelio pridėto į danties šaknies viršuje ir pripildytą granuliacinio audinio. Šis formavimas yra vadinamas granulomų , Tam, kad šioje ligos forma skausmas paprastai nėra. Tik įkandimo metu kartais gali pasirodyti ne intensyvų skausmą. Atsižvelgiant į simptomų ilgą laiką nėra, pacientai negali kreiptis pagalbos. Kaip pasekmė, būklė pablogėja, ir galiausiai gali pasireikšti ūmus etapą periodonto ligos, kai tai yra būtina taikyti operaciją.

Dabartinis granuliavimo periodontitas apima granuliavimo audinių išvaizdą Periodonto , Ši ligos forma yra labiausiai aktyvus. Šis audinys auga labai greitai, todėl laikui bėgant žievės kaulų alveolių yra sunaikinta ir suformavo granuliavimo išeiti. Yra atvira į kanalą, per kurią pūliuose išeina, kuris yra grąžinamas, kai granuliavimo periodontitas. Tokie fistulės gali būti keletas, o per juos organizmas gali gauti mikrobus ir lėtinės ligos blogiau. Jei fistulės kursas yra uždarytas, granuliavimo periodontitas progresuoja ir pacientas kenčia nuo didelio skausmo ir patinimas minkštųjų audinių.

Norėdami pradėti granuliavimo ligos forma, kuriai būdingas periodiškai skausmo atsiradimo dantenų, kad gali išnykti ir vėl atsirasti atsitiktinai. Skausmas gali tapti intensyvėja maisto įkandimo į šaltą, su šalčio. Dantų mažai juda. Atsižvelgiant į fistulių ir pūlingų įvykdymo akivaizdoje pastebėjo kvapą.

Kartu su lėtinis periodontitas granuliavimo   periodiškai yra laikotarpiai paūmėjimo ir remisijos ligos. Paūmėjimas išprovokuoti pastebimas apraiška aprašytų simptomų pirmiau ir remisijos skausmo ar diskomforto, atsižvelgiant į pažeisto danties srityje atrodo šiek tiek. Fistulė juda šiuo metu gali būti uždarytas.

Taigi, kiekviena iš periodontito formų turi savo srauto charakteristikas. Visa tai nustatant diagnozę, turi būti atsižvelgta, ir labai svarbus dalykas yra diferencinė diagnostika. Žmonės senatvėje retai diagnozuojama Ūmi ligos. Bet tuo pačiu metu, kaip viršūnės ir ribiniai periodontitas, gali praeiti senyvų žmonių ūmaus - didelį skausmą, patinimą ir blogėja bendros būklės.

Trauminis periodontitas   Tai įvyksta pagyvenusių žmonių lėtinis, kaip liga išsivysto esant pastoviam trauminio faktoriaus. Paprastai, tai yra netinkamo protezo arba nesant didelį skaičių dantų, rezultatas.

Komplikacijos

Kai periodontitas pacientas gali patirti komplikacijas yra bendro pobūdžio. Ši bendro apsinuodijimo kūno, nuolatinis galvos skausmas, silpnumo pojūtis, karščiavimas ženklai. Kaip komplikacijų vėliau gali išsivystyti autoimuninės ligos, širdies, sąnarių ir inkstus. Tokie procesai yra dėl to, stabilios padidėjimo paciento ląstelių imuninės sistemos, kuri vėliau gali sunaikinti savo kūno ląsteles.

Dažnas komplikacijos cista , Fistulė, retai pacientams gali išsivystyti abscesai , osteomielitas žandikaulio , kaklo pūlinys , Dėl iš viršutinio žandikaulio sinuso fistulės angą galite gauti pūliai, kuri skatina sinusitas ,

Diagnostika

Jei pacientas įtaria periodontito vystymąsi, stomatologas nagrinėja pradžių kuri aptinka buvimą raudonis , patinimas , Žaizdos , Fistulė , Jaučia dantis leidžia atspėti, kuris iš jų yra infekcijos šaltinis. Gydytojas patikrina tuo pačiu metu dantų mobilumą, turintis savo perkusija. Taip pat svarbu pacientui tyrimas, kurio metu jūs turite žinoti, kuris buvo susijęs su žmogaus skausmą, jei yra kitų simptomų.

Informaciniai metodas diagnozuojant yra atlikti rentgeno tyrimą. Gautas rentgeno vaizdas turi kruopščiai įvertinti srities specialistui, kaip įvairių formų periodontitas kitokį vaizdą. Su ūmaus forma paveikslėlyje vystymuisi ligos, ten yra periodonto tarpo tinkamu edema plėtimosi.

Be to, priskirti ūkis elektros minkštimas testas Kuris rodo, celiuliozės mirtį. Laboratorinis tyrimas kraujyje smarkiai nesikeičia, kartais šiek tiek padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, ir baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Tai diferencijuoti ūminis su kai periodontito formos Pulpitas Kartu su ūminis pūlinis periostitis , Ūmus Odontogeninės osteomielitas , Paūmėjimas sinusitas , Lėtinio periodontito paūmėjimas, kai ji turėtų būti atskirta nuo tų ligų.

Diagnostika lėtinių granuliavimo periodontitas leis X-ray nagrinėjant paciento dantis rezultatų tyrimą. Jis yra nustatomas pagal sunaikinimo kaulinio audinio, kuris turi fuzzy kontūrus židinio ir, esančių šaknies viršūnės.

Lėtinio periodontito pateikti pluoštiniai plėtimąsi periodonto raiščio, bet yra saugomi viduje kortikalinio kaulų. Lėtinio periodontito graiulematoznom in limfmazgių padidėjimą, ir gali būti vertinamas dėl rentgeno spindulių apvalios sunaikinimo kaulinio audinio židinys.

Gydymas

Jei pacientui išsivysto ūminis periodontitą dantį, jis privalo iš pradžių nustatyti, ar gavyba Arba turėtų būti išlaikytos. Jei priežastinis visą danties vainiko vedama šaknų kanalų ir nustatė palankias sąlygas endodontinio gydymo, dantų bando išsaugoti. Šiuo atveju, sukuriama pūlingo dėmesio atskleidimas, tada jis yra ištuštinamas. Svarbu sudaryti sąlygas skysčio ištekėjimo. Prieš pradedant gydymą yra praktikuojama laidus arba infiltracija anesteziją.

Kaip taisyklė, pašalinti laikinuosius dantis praktika, išmintis dantų , Karūna dalis yra smarkiai apgadinta, o taip pat su dantų, kuri yra labai mobili. Taip pat pašalina tuos dantis, kurių gydymas yra neveiksmingas.

Nuėmus dantų atsiranda skylė turi būti valomi antiseptikų ir padaryti 2-3 novokainas blokadą. Praktikuojama kaip skalauti su antiseptikų ar žolelių nuoviras. Kartais paskirtas fizprotsedury.

Bendra gydymo periodontitas turi būti atliekamas nuosekliai. Konservatyvusis gydymas apima analgetikus, alergenų preparatai nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kad poveikis. Dabartiniai procedūros apima vitaminų naudojimą ir immunostimuljatorov ,

Kaip taisyklė, už periodontito arba paūmėjimas lėtinių ligos formos įvyksta su uždegimu normergicheskomu tipo. Štai kodėl gydymas antibiotikais ir sulfonamidų nėra praktikuojama.

Gydymas antibiotikais   tik vykdomas, jei komplikacija išsivysto liga dalyvauja apsvaigimo organizmas ar Limp pastabas uždegiminis atsakas. Tai padeda išvengti ligos plitimą audinyje gretimo. Jei periodontitas dantų gydymas buvo atliekamas skubiai ir teisingai, tada asmuo susitraukia visiškai. Bet jei gydymo metu buvo priimtas suklydimų, ar pacientas nėra eiti pas gydytoją, praktikuojančių tik gydymo liaudies gynimo, šis procesas gali tapti lėtinis. Kaip pasekmė, tokio vėlavimo kaina gali būti labai didelė.

Lėtinio periodontito ilgai. Kartais, tačiau, konservatyvus gydymas neveiksmingas ir reikalauja chirurgija. Šiuo atveju pats radikaliausias būdas - dantų ištraukimo. Po to, gydytojas atlieka išsamų kiuretažas iš duobės dugnas visiškai pašalinti granuliavimo audinio dalį. Iki buvimo, jie gali sukelti vėlesnį uždegimą, taip pat, kad cistos augimą.

Taip pat praktikuojama turintis keletą zubosohranyayuschih operacijas. Tai amputacija danties šaknies , radiectomy , persodinimas , hemisection   arba Dantų transplantacija ,

Prevencija

Pirminis metodas profilaktikai, siekiant užkirsti kelią periodontitas - yra laiku pašalinimas iš visų ligų, susijusių su dantų sveikatą. Teisingas požiūris į dantų sveikatą galima išvengti ėduonies ir Pulpitas plėtrą, ir, atitinkamai, kad būtų užkirstas kelias periodontitas. Jei dantų skylės vis dar atsitrenktų dantis, būtina kuo greičiau gydyti jį kaip periodontitas išsivysto, kai dantų kietųjų audinių būtų sunaikintos, ir yra iš celiuliozės, sunaikinimą.

Svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į dietos, įskaitant jį kaip mažai, kaip įmanoma, ir saldžių maisto produktų, kiek šviežių daržovių, vaisių ir pieno produktų. Jei įmanoma, vengti bet kokių dantų traumų išvengti potrauminio periodontitas.

Nepamirškite apie burnos higiena. Dantų valymas turėtų būti vakare ir ryte, ir po valgio būtina skalauti burną ir naudoti dantų siūlą. Tai ypač svarbu skalauti burną po valgio ir saldžių maisto produktų. Ekspertai rekomenduoja gerti daug skysčių, kadangi dehidracija gali būti vienas iš veiksnių, prisidedančių prie periodontito vystymuisi.