Aprašymas vėluoja dėl 2014/12/18

• Kompozicija
• Prekės formos
• Farmakologinis
• Farmakodinamika ir farmakokinetika
• Indikacijos
• Kontraindikacijos
• Šalutinis poveikis
• Promedol, naudojimo instrukcijos
• Perdozavimas
• Bendradarbiavimas
• Terminai pardavimo
• Laikymo sąlygos
• Galiojimo data
• Įspėjimai
• Kūdikiai
• Su alkoholiu
• Nėštumo metu (ir žindymo) Per
• Atsiliepimai
• Kaina, kur pirkti

Kompozicija

1 tabletėje yra 25 mg trimeperidine ,

1 ml injekcinis tirpalas yra 10 mg arba 20 mg trimeperidine ,

Prekės formos

Promedol Vaistas yra prieinama tablečių 10 arba 20 vienetų pakuotėje, o taip pat kaip 1% arba 2% injekcinis tirpalas, ampulę, 5, 10, 100, 150, 200, 250 arba 500 vienetų per pakuotės.

Farmakologinis

Skausmą, antishock, antispazminiai, uterotoniziruyuschee, miega.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Promedol Narkotikų priklauso farmakologinio grupės Narkotinis   ( opioidų ) analgetikai Su pirminės analgetikas. Veiklioji medžiaga promedol klasifikacija INN - trimeperidine Eksponatai Prieštaringos poveikis opioidinių receptorių , Jis aktyvuoja endogeninio analgetikas   ( antinocyceptiv ) sistema Taigi pažeidė skirtingais lygmenimis CNS , Transportas skausmas impulsai tarp neuronų , Trimeperidine taip pat ji turi įtakos aukštesnių dalių smegenys Keitimas emocinis   skausmas ,

Farmakologinis poveikis panašus į poveikį promedol M Orfin ir išreiškė padidinti skausmas riba   skausmo įvairios kilmės, stabdymo simptomai kondicionieriumi refleksai Ir silpnumą hipnotizuojantis poveikis .Podavlenie kvėpavimo centras Kai naudojamas promedol, tai yra mažiau ryškus, palyginti su Morfinas , Narkotikų yra mažiau tikėtina, kad sukelti tokius simptomus kaip pykinimas ir vėmimas Šiek tiek stiprina kontraktilinis funkcija   ir į raumeninį audinį tonas Jis turi spazmolitiniu vidutinio efektyvumo atžvilgiu šlapimtakių ir bronchai, taip pat spazmogennoe duoda veiksmų Morfinas Atsižvelgiant į žarnynas ir tulžies būdai ,

Plėtros promedol skausmą malšinantis poveikis, kai jis vartojamas parenteraliai, yra stebimas po 10-20 min, sparčiai didėja ir pasiekia didžiausią 40-ąją minutę. Aukštos skausmą poveikis trunka 2-4 valandas, per epidurinė anestezija   - Daugiau nei 8 valandas.

Geriamoji vartojimo vaisto suteikia analgetinį poveikį, kuris yra 1, 5-2 kartus mažiau nei tada, kai skiriama parenteraliai.

Su bet pristatymo būdas trimeperidine organizmas, tai yra gana greitas sugėrimas. TCmax atsižvelgiant žodžiu stebimas po 60-120 minučių. Kai į veną, turinio trimeperidine plazmos sumažėja greitai ir po 2 valandų jis aptinkamas tik pėdsakai koncentraciją.

Prie kraujo plazmos baltymų trimeperidine Jis prisijungia 40%. Pagrindinis medžiagų apykaita eina į kepenys per hidrolizės su atskyrimo proceso normeperidinovoy ir meperidinic rūgštys   ir toliau konjugacijos būdu. T1 / 2 trunka nuo 2 iki 4 iki 4 valandų, inkstų nepakankamumas   šiek tiek didėja.

Išsiskiria inkstas mažesnių sumų, įskaitant nepakitęs 5%.

Indikacijos

Medicininė skausmas   vidutinio sunkumo ar sunkiu intensyvumas:

• Po to, kai skausmo chirurgija ;
• skausmas Vėžys pacientų;
• miokardo infarktas ;
• nestabili krūtinės angina ;
• Drėkinamasis aortos aneurizma ;
• inkstų arterijų trombozė ;
• Ūmus perikarditas ;
• tromboembolija plaučių arterijas ir arterijos;
• Oras embolija ;
• ūminis pleuritas ;
• širdies priepuolis šviesa ;
• Savanoriška pneumotoraksas ;
• perforacija stemplę;
• pepsinė opa ;
• lėtinis pankreatitas ;
• paranephritis ;
• ūminis dizurija ;
• Inkstų ir kepenų diegliai ;
• paraphimosis ;
• ūminis priepuolis Glaukoma ;
• priapizmas ;
• Ūmus prostatitas ;
• Juosmens radikulitas ;
• causalgia ;
• Ūmus vesiculitis ;
• gumburo sindromas;
• Ūmus neuritas ;
• traumų ir nudegimų;
• iškyšulys tarpslankstelinio disko;
• svetimkūnių šlaplėje, tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės.

Promedol paskirti akušerijos praktika   , siekdama darbo analgezija   ir, kaip šviesos stimuliatorius darbo.

chirurgijos praktika   vaistas yra skiriamas premedikacija ir sudėtis bendroji anestezija Kaip analgezijos komponento (pvz, turintis neuroleptanalgesia   kartu su neuroleptikai ).

Plaučių edema , Ūminis kairiojo skilvelio funkcijos nepakankamumas   ir kardiogeninis šokas Taip pat yra tarp Vartojimo promedol nuorodų.

Kontraindikacijos

Absoliutūs kontraindikacijos gauti promedol yra:

• Padidėjęs jautrumas   pacientas trimeperidine ;
• Amžius iki 2 metų;
• skausminga būklė, kurios yra kvėpavimo slopinimas ;
• vykdoma lygiagrečiai gydymo MAO inhibitoriai Ir iki 21 dienų po jų išėmimo laikas.

Taip pat yra santykinių kontraindikacijas numeris, kuriame panaudojimas promedol įmanoma tik su labai atsargiai, ji yra:

• kvėpavimo nepakankamumas ;
• inkstų nepakankamumas   ir / ar kepenų;
• lėtinis širdies nepakankamumas ;
• antinksčių nepakankamumas ;
• trauminio smegenų pažeidimo;
• CNS slopinimas ;
• intrakranijinė hipertenzija ;
• hipotirozė ;
• miksedema ;
• GPH ;
• šlaplės susiaurėjimas ;
• Chirurginės manipuliacija, šlapimo sistema ar virškinimo trakto;
• bronchinė astma ;
• traukuliai ;
• obstrukcinė plaučių liga , Lėtinis Žinoma;
• hipotonija ;
• aritmija ;
• emocinis labilumas;
• savižudiškas ;
• kacheksiją ;
• alkoholizmas ;
• senatvės;
• nusilpusiems pacientams;
• žarnų liga   uždegiminių sutrikimų;
• narkomanija   (įskaitant istorijos).

Šalutinis poveikis

CNS:

• nyksta regėjimo;
• svaigulys ;
• diplopija ;
• galvos skausmas ;
• drebulys ;
• traukuliai ;
• nevalingi raumenų susitraukimai;
• mieguistumas ;
• silpnumas;
• dezorientacija ;
• painiava ;
• euforija ;
• haliucinacijos ;
• neįprastos ar košmarai;
• depresija ;
• nerimas;
• Paradoksalu jaudulys;
• raumenų sustingimas (ypač kvėpavimo);
• atsilikimas nuo psichomotorinių reakcijų ;
• spengimas ausyse.

Organai virškinimo trakte:

• vidurių užkietėjimas ;
• sausumas burnoje;
• pykinimas ;
• anoreksija ;
• vėmimas ;
• spazmas tulžies takų;
• toksinė didelė gaubtinė žarna , Paralyžiuojančių žarnų nepraeinamumas , gelta (uždegiminė žarnų liga gamtoje).

Kvėpavimo sistema:

• iš kvėpavimo centro slopinimo ,

Širdies ir kraujagyslių sistema:

• aritmija ;
• pokyčiai kraujo spaudimas   (bet kuria kryptimi).

Šlapimo sistema:

• šlapimo susilaikymas ;
• yra vienas iš šlapimo išsiskyrimas mažėja ,

Alergijos simptomai:

• laryngism ;
• bronchospazmas ;
• angioneurozinė edema ;
• veido patinimas;
• išbėrimas ir niežulys oda.

Vietinės reakcijos:

• jausmas deginimas injekcijos vietoje;
• edema ;
• hiperemija ,

Kiti:

• padidėjęs prakaitavimas;
• plėtra Priklausomybė nuo narkotikų , priklausomybės ,

Promedol, naudojimo instrukcijos

Taikymas instrukcija promedol prisiima pristatymą į paciento per raumenis (I / m), arba po oda (-ai / C), ir avarinių situacijų, intraveninį (w / w) tirpalas injekcijų ir vidaus (per burną) tablečių formoje.

Dėl atleidimo   skausmas   Tabletės rekomenduojame žodžiu suaugusiųjų dozes nuo 25 mg iki 50 mg. Didžiausia paros dozė yra lygios promedol tabletės - 50 mg.

Suaugę / m ir s / C paprastai vartojama nuo 10 mg iki 40 mg Promedol (nuo pirmojo buteliuko 1% tirpalo 2 ampulės 2% tirpalo).

Per anestezija rekomenduoti / per kelis kartus, priklausomai nuo situacijos, 3-10 mg.

Kartu su skausmo sindromas Išprovokuotas lygiųjų raumenų spazmas ( E. , inkstų , kepenų diegliai ), Nurodyta kartu su Promedol   antispazminiai   ir atropinas narkotikai Atidžiai prižiūrint paciento būklės.

Tam, kad premedikacija Ir 30-40 minučių prieš operaciją, yra skiriamas I / M ir S / C 20-30 mg kartu su 0, 5 mg tropine ,

Promedol gimimo   paskirti anestezija ir skatinti darbo , Injekcija atliekama / M arba S / C dozėmis 20-40 mg, su teigiamu įvertinimu vaisiaus ir gimdos kaklelio išsiplėtimas 3-4 cm būklę. Promedol padeda gimdos kaklelio raumenų atpalaidavimas Tokiu būdu spartinti jo atskleidimo procesą. Paskutinės injekcijos turėtų būti padaryta 30-60 minučių iki numatyto pristatymas Siekiant išvengti neigiamų pasekmių gimdymo susijusios slopinimas vaisiaus kvėpavimo ,

Didžiausia dozė parenteraliai suaugusiems pacientams yra 40 mg, o didžiausia paros 160 mg.

Vaikai vyresniems nei 2 metai, dozė promedol yra 0, 1 ir 0, 5 mg / kg, o n / a, / m, o retai / įvade. Besikartojantys injekcijos, siekiant sumažinti skausmą, gali būti atliekama 4-6 valandas.

Per bendroji anestezija Kaip jo komponento, Promedol įvesta / 0, 5 2, 0 mg / kg / val. Didžiausia dozė dėl trukmės operacijos Ji turėtų būti ne daugiau kaip 2 mg / kg / val.

Rekomenduokite sulašinama 10-50 mg / kg / h.

Epidurinė anestezija   atliekamas esant nuo 0 dozės, 1 0, 15 mg / kg kūno svorio, atskiesti promedol 2-4 ml natrio chlorido tirpalu. Kaip ten yra procedūros efektas po 15-20 minučių, piko veiksmų atsiranda maždaug po 40 minučių, su laipsniško mažėjimo veiksmingumo daugiau nei 8 valandas ar daugiau.

Perdozavimas

Perdozavus promedol, pagrindinis neigiamas poveikis depresija sąmonės   ir kvėpavimo slopinimas Iki koma , Be to, gali būti nepageidaujamų reiškinių gelžbetoninių įvairovė. Bruožas diagnozuoti perdozavimo gali būti vyzdžių susiaurėjimas (vyzdžio susiaurėjimas).

Rekomenduojama ūkis plaučių ventiliacija   ir jo tęsinys palaikymas, taip pat, kaip ir jų / įvedimo priešnuodis - Naloksono ir vėliau simptominis gydymas.

Bendradarbiavimas

Per lygiagrečiam su promedol migdomieji   ir raminamieji , Anksiolitikais, neuroleptikai , miorelaksantai , Etanolio, priemonės Bendra anestezija   ir kita narkotiniai analgetikai Amplified centrinės nervų sistemos ir kvėpavimo slopinimo ,

Sistemingas priėmimas barbitūratai Ypatingai Fenobarbitalis Stebimi sumažėjimas analgezijos veiksmų trimeperidine ,

Promedol gali padidinti efektyvumą antihipertenziniai vaistai   ( diuretikai , ganglioblokatorov tt).

Antidiarrhoeal ir anticholinerginiai priemonės galėtų būti šlapimo susilaikymas , Sunkusis vidurių užkietėjimas , žarnų nepraeinamumas ,

Trimeperidine padidina narkotikų poveikio antikoaguliantas veikla, susijusių negu jų bendru vartojimo reikia stebėti plazmos protrombino ,

Gydymas Buprenorfino Ar šiuo metu ar anksčiau dirbo sumažina promedol veiksmų.

Kombinuotas gydymas MAO inhibitoriai   Tai gali sukelti rimtų pasekmių, susijusių su Stabdymo arba PERŽADINIMO, centrinės nervų sistemos   ir sukelti vystymosi antihipertenzinis arba hipertenzinė krizes ,

Efektai Metoklopramidas rudenį, kai kartu su promedol.

Naloksono Ji yra priešnuodis trimeperidine , Jis pašalina šalutinį poveikį: slopinimas kvėpavimas , Nuskausminimas, CNS slopinimas , Kartu su priklausomybės nuo narkotikų   pagreitina simptomų vystymąsi " atšaukimas ".

Alkoholio taip pat turi įtakos simptomų pagreitį " atšaukimas "Kai narkomanija , Davus narkotikų atsparios ir sunkiai išvengiamas simptomai gana greitai, kartais per 5 minutes ir stebėjo 2 dienas.

Terminai pardavimo

Norėdami įsigyti šį vaistą reikia recepto promedol teisingai užpildytą lotynų, dėl nustatytų taisyklių, firminius blankus, su visais lydimųjų detales ir ruonių.

Laikymo sąlygos

Kaip injekcijos, tabletės ir promedol kreiptis į sąrašą A. laikymo temperatūrą vaisto 8-15 ° C.

Galiojimo data

Dėl tabletės ir tirpalas - 5 metai.

Įspėjimai

Gydymo metu promedol geriau susilaikyti nuo subtilaus ir pavojingą darbą, taip pat vairuodami automobilį.

Sistemingas naudojimas promedol gali išsivystyti pavyzdžiui priklausomybės nuo narkotikų ,

Kūdikiai

Priskirti vaikus po 2 metų, griežtai parodymus, lygiai rekomenduojamomis dozėmis, labai atsargiai ir prižiūrint gydytojui.

Su alkoholiu

Gydymo promedol negali būti derinamas su alkoholio suvartojimo.

Nėštumo metu (ir žindymo) Per

Laikotarpiais nėštumas (išskyrus tai, kad darbo pradžios, kurioje vaistas yra nurodytos kaip analgetikas ir stimuliatorius), o taip pat per žindymo laikotarpis   Promedol skiriama atsargiai, atsižvelgiant į visus galimus neigiamus padarinius motinai, vaisiui arba naujagimiui terapija.

Atsiliepimai

Atsiliepimai Promedol gydytojai naudoja savo praktikoje, taip pat atsiliepimus apie pacientams, vartojantiems šį vaistą dėl stiprios apsaugos priemonių taikymo tikslas skausmas 99% atvejų teigiamų. Narkotikų nėra turėti   galingas analgetikas   skausmo skirtingos kilmės, rodo didelį efektyvumą, nes antispazminiai ir net dalis Kai kuriuose komplektuose kaip antishock agentas ,

Bet tuo pačiu metu, kaip ir bet kuriuo stiprus narkotikais, a sunkus šalutinis poveikis : kvėpavimo slopinimas , priespauda CNS , priklausomybę , Todėl, renkantis vaistas anestetikas, pirmiausia turite suprasti, kas tai yra, kaip jį priimti ir kokių padarinių tai gali atnešti. Jūs neturėtumėte remtis informacija apie preparato Promedol Vikipedijos, patikos abejotinų interneto išteklių ir draugų patarimų. Sprendimas naudoti promedol ir panašūs vaistai gali nuspręsti kvalifikuota medicinos specialistas, taip pat paaiškinti visus teigiamus ir neigiamus aspektus terapija.

Kaina promedol kur pirkti

Promedol apytikslis kainos Rusijoje yra: į 1% injekcinis tirpalas №10 forma - 400 rublių iš 2% injekcinis tirpalas №10 forma - 500 rublių.

Pirkti 10 tabletes narkotikų gali būti maždaug kainą - 200 rublių.