17 rugpjūtis 2011

Osteoartritas (osteoartrito deformans) - tai labiausiai paplitęs Artritas Ir yra lėtinė liga, kuri paveikia sąnarius, kremzlės, sąnarių kapsulės, kaulų, raumenų ir raiščių. Taigi kremzlės sukietėja ir praranda savo elastingumą, kuriuo ji sunaikinti, o stumdomos sąnarių paviršiai blogėja. Kremzlės gali būti plonesnis, todėl pažeidimo savo amortizacijos funkcijos   streikų metu.

Liga dažniausiai vystosi stambiųjų sąnarių žmogaus kūno - kelio, klubo, stuburo ir sąnarių maži sąnarių, rankų, ypač didįjį pirštą. Per bendrą ligos gali būti deformuotas.

Osteoartritas jautrios vyrų ir moterų, ir klubo sąnarių dažnai paveikia vyrų ir riešo ir kelio - moterims. Liga progresuoja su amžiumi ir gali prarasti efektyvumą.

Liga dažniausiai pasireiškia dviem formomis. Dažniausiai Pirminis osteoartritas Kuris vystosi po 45 metų ir buvo nuolat progresuoja per metus. Pirminis artritas pažeidžia pirmiausia klubo ir kelio sąnarius. Jo priežastis yra pernelyg sąnariai.

Antrinis osteoartritas   dažniausiai paveikia jaunus žmones su pasikartojančiomis sunkūs sužalojimai arba žala sąnarių, taip pat bendros infekcijos, įgimtų sąnarių, medžiagų apykaitos sutrikimai, nutukimas.

Osteoartrito sukelia tai, kad kremzlės metabolizmo sutrikimu, todėl jos laipsniško sunaikinimo. Kaip prasideda pradinės žalos sąnarių kremzlių degradacijos rezultatas. Jis praranda savo elastingumą, ji suformuota Mikroįtrūkimai Tai veda į kremzlinių fragmentų atskyrimui, iki visiško sunaikinimo kremzlės. Tai gali sukelti, kad kaulų gali pradėti liestis su viena su kita, o vaikščioti.

Už osteoartrito vystymuisi priežasčių, gydytojai ir apima:

• amžiaus, nes Amžius kremzlės linkusi prarasti elastingumą;
• antsvorio, kuris gali paspartinti sunaikinimo kremzlės procesą;
• kremzlės pažeidimai pernelyg Krovinys - būtent, traumos, lūžiai, išnirimai, raiščių patempimų keitimas vieneto, taip pat reguliariai bendra microtrauma - išnirimų, subluxations, pavyzdžiui, profesionaliems sportininkams ir narių tam tikrų profesijų;
• apsvaigimas   organizmas, kaip alkoholis , rūkymas , virusinės infekcijos   Jis veda į tai, kad toksinai kaupiasi kremzlės;
• kraujagyslių ligos - aterosklerozė. Pavyzdžiui, jei arterijų sienelės tiekti galvos ir klubo sąnario kaulų sudavė aterosklerozės, tai veda prie sutrikimų maitinimo galvos ir osteoartrito vystymosi;
• Endokrininiai sutrikimai   - cukrinis diabetas , hipotirozė , Menopauzė;
• phlebeurysm   blauzdikaulio kad rezultatai venų stazės ir audinių hipoksija, kuris skatina sutrikimų apykaitos procesus sąnarius;
• paveldimas silpnumas kremzlės, todėl kai osteoartrito forma pasitaiko šeimose.

Simptomai osteoartrito

Pagrindinis simptomas yra skausmas osteoartrito pažeistą sąnario, kuri padidina kai vaikščioti. Pirma skausmas atsiranda periodiškai, po streso, ir dingsta ne poilsio, bet jei liga negydoma, skausmas tampa pastovus, net ir su minimaliomis veikla. Pacientai apibūdinti skausmą, kaip ji " skausmai ".

Jei osteoartritas nustebinti Kelio sąnariai , Skausmas atsiranda, kai kelio yra išlenktas, pavyzdžiui, kai mažėjančia laiptų. Osteoartrito erškėtuogė   dažniausiai pastebėtas klubo skausmą, bet taip pat gali sutrikdyti ir skausmas kirkšnyje, sėdmenis.

Pradinis Osteoartritas stuburo   Jis sukelia kaklo skausmas ir juosmens. Skausmo intensyvumas kinta priklausomai nuo pokyčių oro ir atmosferos slėgio. Laikui bėgant, tai visa tai gali sukelti judėjimo siūlės, standumas judėjimą gali atsirasti " bendra blokada "Kai gabalai patenka tarp kremzlės paviršių siūlės, kurį lydi stiprus skausmas ir apribojimų judesio. Dažnai pastebima krepitsiya bendra   - Traškesį ir spirgučių gali būti painu, jei važiuojama, kurių priežastis yra sąnarių paviršių trintį kaulų.

Taip pat gali būti simptomai osteoartrito, pavyzdžiui, bendro standumo ir padidėjusio skausmo, kai jie lenkimo, paprastai trunka iki 15 minučių, ypač po nejudrumo laikotarpį, tokia, kaip ir po to, kai miego ilgą išvada, arba po to, kai dėl padidėjusio aktyvumo laikotarpį ryto. Atleidimas ateina po fizinio treniruotės.

Be to, bendra galite pakeisti išvaizdą - tūrio padidėjimas, gali būti temperatūros siūlės, jos paraudimas didėja. Bendra skystis gali kauptis dėl nuolat dirginimo sinovinio membranos (vidinis sluoksnis sąnario kapsulės).

Vienas ir sunkiausiai komplikacijos osteoartrito yra kaulinių iškilimų į rankas sąnarių išvaizda, yra labiau paplitęs tarp moterų po 40 metų amžiaus. Šie ataugų gali būti skausmingas ir negali lydėti skausmingų pojūčių, o tada žmonės bus ir toliau aktyviai gyventi.

Dažnai antrinio osteoartrito gali būti besimptomė, net jei Rentgeno spinduliai parodyti pokyčius sąnario.

Diagnozė osteoartrito

Diagnozė gali būti daromos remiantis apklausos duomenimis, ir tiriamas paciento, taip pat laboratorinių tyrimų rezultatais. Be to, pacientas yra paprastai nustatyta rentgeno spindulius ir ultragarso sąnarį.

Gydytojas bus įdomu sužalojimų, kad sukelti osteoartritą simptomus Jungtiniame, gyvenimo būdas. Patikrinimo daugiausia dėmesio bus skiriama kruopštaus tyrimo dėl nerimą keliančių sąnarių išvaizda.

Taip pat skiria rentgeno tyrimo sąnarių, kaip Tai gali padėti jums pamatyti pokyčius, kurie pridedami prie osteoartrito, pavyzdžiui, marginalinių kaulų, sąnarių ertmės susiaurėjimas platinimu. Rentgenas   Tai rodo, kaip rimtai pažeistus sąnarius. Norėdami įvertinti sąnario kremzlės storis, iš sąnario kapsulės ir audinio aplink bendrą būklę ir aptikti uždegimą jų, atliekami ultragarso sąnarius. Kaip papildomą diagnozės osteoartrito, diagnozei patvirtinti gali būti atliekamas artrotsentez   - Arthrocentesis arba Magnetinio rezonanso tomografijos ,

Specialūs laboratoriniai tyrimai osteoartrito aptikimo neegzistuoja. Dėl to, kad uždegiminių pokyčių nėra, kraujo tyrimas paprastai yra vykdomas tam, kad riboti kitų artrito, pavyzdžiui, reumatoidinis artritas , podagra ,

Gydymas osteoartrito

Pagrindiniai osteoartritas   yra priemonės, kuriomis siekiama apsaugoti sąnarius nuo veiksnių, kurie prisideda prie ligos progresavimo poveikį. Deja, tuo metu nėra narkotikų, kad galėtų atkurti kremzlės.

Gydymo tikslai yra:

• sumažinti sąnarių skausmas;
• pagerinti sąnario funkcionavimą, didina savo mobilumą;
• sumažinti ligos progresavimo rizika;
• dirbti su pacientu, siekiant užtikrinti, kad jis išmoko susidoroti su liga, vengti ilgalaikio padėtį ant kojų, ilgą atstumą, kelti ir nešti, sporto, prisideda prie didesnio streso dėl sąnarių.

Dėl vaistų vartojimo tikslas yra pašalinti ligos simptomus, ty skausmo mažinimo ir pagerinti sąnarių kremzlių. Siekiant sumažinti skausmą, gydytojai paskirs skausmą malšinančių vaistų   ir nesteroidinių priešuždegiminių agentų.

Dėl vidutinio stiprumo skausmą naudoti Ksefokam   ( lornoksikamo ) Ibuprofenas , Ortophenum   ( Voltaren ) meloksikamas   ( movalis ) Surgutas valstybinis universitetas , Nimesulidas , paracetamolis , Tylenol , Paskirtas vietos narkotikų skausmą ir priešuždegiminį poveikį. Šie kremai, geliai arba purškiklius - finalgon , Kapsikam , Fastum gelis , indovazin , feloran   taikomos 2-3 kartus per dieną sąnario.

Jei skausmas yra sunkus paskirti diklofenakas   ( diklonat ). Jų taikymą reikia, kad būtų gerai, nes šie vaistai turi šalutinį poveikį, pavyzdžiui, dažno paracetamolio, gali padidinti kraujo spaudimą. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai   neigiamas poveikis virškinimo trakto ir gali sukelti uždegimas skrandžio gleivinės, į skrandžio opos, inkstų nepakankamumo vystymąsi. Siekiant pagerinti kraujo tiekimą į jungiamaisiais elementais taip pat yra skiriami širdies ir kraujagyslių vaistų, pavyzdžiui, agapurin , trental , ksantinola nikotinat ,

Pradiniame etape osteoartrito vaistai yra naudojami taip pat, kad pagerintų kremzlės būklę - chondroprotectors Pavyzdžiui, chondroitino sulfatas   ir gliukozamino sulfatas , diacereino , hialurono rūgštis , Su savo nuolatinės priėmimo, pacientams gali pasireikšti geresnį sąnarių judrumą, nes yra įvedamas į kūno medžiaga kremzlės remonto. Šie vaistai yra lėtas, todėl jums reikia imtis juos ilgą laiką.

Siekiant pagerinti slydimo bendra   ir atleisti uždegimą, gydytojas gali skirti, ir intraartikuliniam įpurškimas gliukokortikoidų , Kenalogum , diprospana , natrio hialuronato, , Tuo pat metu pristatė nuskausminamuosius - pvz Lidokainas , Šis gydymas veikia labai greitai, kuri veda į tai, kad pacientai yra pradedama jį naudoti, tačiau, šis būdas nėra gydyti ligą, bet tik pašalina osteoartrito simptomus. Be to, dažną šis metodas gali sugadinti kremzlės ir kaulo. Taigi dažnai jūs negalite naudoti šį metodą.

Su dideliu sąnarių ligomis, kurį lydi aštrių apribojimas mobilumo stiprus skausmas sindromas, kad nereaguoja į gydymą, išrašyti Iš viso sąnario endoprotezavimo   - Bendras keitimas su mechaniniu protezo. Daugeliu atvejų ši operacija atliekama ant klubo ir kelio sąnarius. Po šios operacijos, pacientas gali padidinti fizinį aktyvumą. Ji taip pat gali būti atliekamas endoprotezavimas   - Plastinė chirurgija dėl bendro atkurti ar pataisyti funkciją sąnarių pakeičiant bendrus paviršių dirbtinių medžiagų.

Antrinėje Osteoartritas yra paskirtas Santechnikos ir kurortinis gydymas   osteoartritas. Kurortas gali būti atliekamas detalią reabilitacijai, kuris apima dumblas , Kineziterapija, fizioterapija, vonios ir masažas. Fizioterapijos procedūros apima ultravioletinių, elektroforezė , Kintamosios magnetinį lauką. Taip pat naudinga yra įvairių šilumos procedūros, taikymas Ozocerite, durpių ir dumblo purvas. Teigiamą poveikį turi Gydomieji vonia , Būtent jūra , Sulfidas   ir bromas ,

Siekiant sustiprinti raumenis aplink sąnariai yra naudojami elektrostimuliacija , Teigiamai veikia ligos eigą nuolatinę viešnagę gryname ore ir streso nebuvimo. Tačiau toks gydymas yra nurodyta ne paūmėjimo laikotarpį.

Labai svarbu keisti savo gyvenimo būdą, svorio kontrolė, ir įsitikinkite, kad suteikti sau pratimą. Specialūs pratimai padės formą aplink bendrą stiprus raumenų korsetas ir pakankamai kraujo apytaka visoje galūnių. Namuose, priešais sporto veikla gali būti taikomas skausmingų sąnarių šildymo kilimėlis arba speciali atšilimas lempos , Svarbu ne SuperCool sąnarius.

Apsauga nuo osteoartrito

Ligų prevencija siekiama sumažinti krūvį sąnarių, ty išvengti veiksnius, kurie didina susirgti šia liga tikimybė.

Svarbu stebėti savo svorį, organizuoti maitinimą ir turi reguliariai mankštintis. Sporto reikia būti atidžiai ir naudoti galimus apsaugos priemones, pavyzdžiui, Kelis , Fizinės veikla padeda sumažinti skausmą, padidinti judumą ir stiprinti raumenis.

Palankiausia pacientams, sergantiems osteoartritu yra trijų rūšių fizinio aktyvumo - pratimus, siekiant padidinti sąnarių judrumą, pratimai padidinti mobilumą ir raumenų dinaminės pratimai.

Rekomenduojama plaukti ne mažiau kaip 2 kartus per savaitę. Patartina nesirinkti sporto kurie yra pavojingas sąnariams - pavyzdžiui, futbolas, tenisas, lengvoji atletika, ypač jei šeimos istorija ligos osteoartritu. Vengti ilgalaikio vaikščioti, rasti ant kelio, laiptų laipiojimo, bėgimo nepageidaujamas.

Žala jaunimo sąnarių padidina osteoartrito senatvėje riziką, todėl prevencija yra osteoartrito traumų prevencija gali sukelti ligą. Dėl traumų sąnarių turi būti avarinis jų gydymą prižiūrint medikams ir osteoartritas Rekomenduojama imtis išsamaus medicininio patikrinimo bent 2 kartus per metus.

Osteoartritas veikia vidaus organai neturi, tačiau progresuoja be tinkamo gydymo pradžioje, liga gali gerokai pabloginti gyvenimo kokybę, pritraukti žmonių kančias, bet ir lemti jų gebėjimą dirbti nuostolingai.