Vasaris 17, 2013

Guillain Barre sindromas   (taip pat vadinamas Ūmus polyradiculitis ) - Tai ūminis uždegiminis poliradikuloneuropatiją Kuris pasireiškia sutrikimai vegetatyvinių charakterio, vangus parezė , Pažeidimas jautrumo.

Vadinasi, vyras taip yra ligos būklę pilnas   arba dalinis nejudrumas , Palaipsniui į susirgti šia liga žinoma, asmuo praranda teisę į galimybę imtis ko rankas , nuryti , kėlimo vokų   ir kt., tai yra santykinai retas liga. BGS   yra diagnozuota visame pasaulyje, ir pasireiškia suaugusiems ir vaikams. Dažniausiai tai įvyksta vyrų, tačiau statistiškai reikšmingai nesiskyrė nuo įvairių lyčių ligos atvejų nėra nustatyta.

Priežastys

Pirmasis apibūdinti šios ligos 1916 , neurologai iš Prancūzija G. Guillain-   ir J. Barre , Kurių pavadinimai, kuriame liga buvo vėliau vadinamas. Tačiau vis dar nėra tikslios informacijos apie jo atsiradimo priežasčių. Iš esmės, ši liga vystosi kaip anksčiau pasireiškė pacientams, sergantiems ūmine infekcine pasekmė. Yra prielaida, kad liga provokuoja filtras praeivis , Vis dėlto, dauguma ekspertų linkę manyti, kad Guillain Barre sindromas   Ji turi alergija pobūdis ,

Ši liga laikoma autoimuninio proceso Kurioje yra sunaikinimas nervinį audinį. Todėl, imuninė sistema pradeda " kova "Su savo kūną ir generuoja antikūnai kai molekulės nervų apvalkalas. Yra nervų pažeidimas, ir nervų šaknelių, esančiuose ties periferinės ir centrinės nervų sistemos mazge. Tai ne iš galvos ir stuburo smegenų pralaimėjimas. Liga pradeda išsivystyti pagal virusų poveikio. Šiuo atveju, dažniausiai liga prasideda su organizmo naikinimo citomegalo , Epstein-Barr viruso Taip pat bakterijos. Imuninio atsako į užsienio agentas įsiskverbimo išsivysto, kai organizmo normalią būseną. Tačiau kai kuriais atvejais, gedimai įvyksta, reaguojant į jų pačių ir kitų žmonių ląstelėse. Kaip rezultatas, imuninė sistema kovoja prieš kūno.

Simptomai

Simptomai Guillain-Barre sindromas,   iš pradžių pasireiškia bendras silpnumas Bei karščiavimas   ir subfebrile skausmas, rankų ir kojų , Skausmas taip pat gali būti dėvimi juostinė pūslelinė charakterį. Tačiau BPB bruožas yra aiškus jausmas raumenų silpnumas, galūnių , Distalinis, abi rankos ir kojos, yra parodyta parestezija Kai kuriais atvejais jie taip pat atrodo aplink burną ir liežuviu. Kartais yra veido raumenų ir kitų veido nervų ir autonominės sutrikimų silpnumas. Pažeidimai variklis pobūdis   iš pradžių pasireiškia jo kojų, o vėliau - ir persikėlė į jo rankas. Kartais simptomas šiuo sindromu primena ženklai miopatija ,

Jei kūrimas Guillain-Barre sindromas,   pažymėtas nervus su svogūnėlių grupė Tada be laiku kvėpavimo reanimacijos žmonės gali mirti.

Tariamas kaip Vegetatyvinis pobūdžio pažeidimai Kuris pasirodo chilliness ir šalimas distalinių galūnių, reiškinys hiperhidrozė , Esant sunkiam ligos vystymosi kartais pastebėtas pažeidimas dubens funkcijų, pasireiškia šlapimo susilaikymas. Šis požymis paprastai trunka nuo 3 iki 5 dienų ,

Ūmus polyradiculitis Paprastai vystosi per dviejų iki keturių savaičių, po kurių žmogaus būklė yra stabilizuota, ir būklė pagerės. Ne tik diagnozė ūmaus ligos forma O poūmis Bei lėtinis , Daugeliu atvejų, tai yra palanki prognozė, bet kartais liga vystosi tipo didėjančia Landry anketa paralyžius Kur paralyžius   dangtis rankos raumenys , bagažinė   ir akies obuolio raumenys ,

Diagnostika

Norėdami rezultatas buvo teigiamas, svarbu pripažinti savo veiklos pirminiuose etapuose negalavimams ir laiku pradėti jo gydymą. Iš pradžių, ekspertas turi atlikti išsamų tyrimą, kurio metu nustatoma, kaip ten buvo žinutę simptomų padidėjimas, kuris pasireiškia požymiai. Svarbus kriterijus diagnozuojant Guillain Barre sindromas   laikoma raumenų silpnumas rankose ir / ar kojų Atsižvelgdama progresinį pobūdį ir sausgyslių arefleksija ,

Gydytojas pažymi, simetrijos tikrai pralaimėjimą, jautrumo pažeidimus, kaukolės nervai, autonominius sutrikimai. Svarbus dalykas yra trūkumas karščiavimas   pradžioje dienų nuo ligos. Diagnostinis procesas yra svarbu nustatyti tipiškas baltymas-ląstelių disociacijos buvimą smegenų skystyje. Per pradūrimo, yra didelės koncentracijos baltymų.

Polyradiculoneuritis Guillain-   ( Guillain-Barre ) Turi keletą funkcijų, panašių į simptomus kitoms ligoms. Svarbu atskirti nuo simptomų Botulizmas , sunkiąja , paralyžius Kuri atsiranda kaip gavimo pasekmė antibiotikai , Taip pat yra svarbu, kad atskirti ligą su pakitimų nugaros smegenų ir galvos smegenų žievėje, skersinis mielitas , porfiriynoy polineuropatija   ir kiti. Šiuo tikslu atlikti laboratorijos tyrimai, paskirti papildomus metodus tiriamas paciento. Visų pirma tais atvejais, kai įtariama BGS   Tyrimas iš smegenų skysčio kompozicija , rheotachygraphy , Jei stuburo smegenų skysčio lygis yra aukštas baltymų po pirmos savaitės ligos arba jos kiekis didėja, o vėliau galime kalbėti apie įtariamas Guillain Barre sindromas , Ji taip pat tiria ląstelių sudėties požymius.

Gydymas

Gydymas liga, Guillain-Barre   surengiamos iš karto po diagnozės nustatymo. Veiksminga gydymo metodas yra laikomas plazmaferezę   į veną imunoglobulinas , Pacientai, BGS   iš dalies pašalinta kraujo plazma Suformuota elementų šioje mainais. Be to, gydymo metu praktikuojama priėmimą gliukokortikoidai   (ypač pacientams, priskirtas prednizolonas   1-2 mg / kg per dieną), antihistamininiai vaistai   ( suprastin , difenhidramino ), Registratūra vitaminai   (daugiausia Grupė B ). Taip pat kompleksinio gydymo apima priėmimą anticholinesterase narkotikai   ( neostigminas , galantaminą ).

Terapijos metu, tai yra svarbu pateikti aukštos kokybės pacientų priežiūra Ir nuolat stebėti savo funkciją Širdies ir kraujagyslių   ir Kvėpavimo sistemos , Galų gale, su sunkia liga gali pasireikšti labai greitai kvėpavimo nepakankamumas, o skubiai negydoma, gali būti mirtinas. Su plaučių talpos sumažėjimą, ar yra akies obuolio sindromų skubiai reikia Intubacija   arba tracheotomijos Suteikti ventiliacija , Be pacientų priežiūros procesas turi būti bent kartą kas dvi valandas atidžiai pasukite lovoje pacientą.

, Jei pacientas turi simptomus hipertenzija Bei tachikardija , Išpuolių turi būti pašalintas su pagalba antagonistai kalcio jonų   ir beta adrenoblokatoriai , Siekiant išvengti didinant kraujo spaudimą praktikuoti administravimo skysčių į veną Padidinti intravaskulinė apimtis ,

Jei jis yra stebimas šlapimo susilaikymas ūminis Tada kaip refleksas sutrikimų rezultatas gali skirtis impulso ir kraujo spaudimą. Su šia vystymuisi ligos, yra būtina naudoti kateterio.

Taip pat svarbu teikti kokybiškas reabilitacijos terapijos metu, kai žmogaus būklė gerėja. Šiuo metu, pacientas rodo fizioterapija , ozokeritas , masažas , parafinas   ir kt.,

Jeigu mes kalbame apie prognozes, tai buvo pastebėtas maždaug atkurti normalią sveikatos būklę, be rimtų padarinių 80% žmonių Kas buvo diagnozuotas polineuropatija, Guillain-Barre sindromas, , Tačiau atkreipkite dėmesį, kad sunkios ligos atkūrimo, taip pat bus ilgesnis ir sudėtingesnis. Pacientai, visiškai pasveiksta ir gyventi gyvenimą iki galo. Tačiau gyvenimo atsigauti nuo BGS   Žmonės gali jaustis šiek tiek silpna rankų ir kojų.

Ligos sunkumas priklauso nuo buvimo ar nebuvimo liekamųjų poveikio. Kartais atkūrimas yra apie 1, 5-2 metų , Bet tai atsitinka, ir taip, kad panaudojimas nevyksta, ir tada asmuo yra visiškai priklausoma nuo kitų pagalba. Ši nuotrauka yra apie 5-8% iš BPB atvejais , Remiantis įvairių šaltinių, mirtingumo dėl to, kad ligos, gali svyruoti nuo 1 iki 18%. Dauguma žmonių miršta dėl to, bronchopneumonija   ir kvėpavimo distreso sindromo ,