Birželis 10, 2011

Ligos Koenig Ar Osteochondrozė dissecans klubo ir kelio sąnarių   - A osteochondropathy tipo, liga yra būdinga nekrozcs subchondral dalį sąnario paviršiaus kaulo su jo tolesnio atskyrimo nuo kremzlės. Atsižvelgiant į atskyrimo ir kaulo fragmentą proceso patenka į bendrą ertmę, formuojant taip vadinamą "sąnarių pelę", jos dydis gali svyruoti nuo sorų sėklos į pupelių dydžio.

Pirmasis yra kelio sąnario liga buvo aprašyta Vokietijos chirurgo Franz Koenig Jis manė, kad iš patologijos priežastis yra traumos. Atlikus įvairius tyrimus buvo iškėlė hipotezę, kad teiginiai apie genetinį polinkį į ligos numerį. Tikslios priežastys Sekcijiniai osteochondrozė dar nėra žinomas, bet, matyt liga yra dėl paveldimų savybių sąnarių struktūrą, endokrininės sistemos sutrikimų, pakartotinių smulkių traumų, giliųjų venų trombozė , Šie veiksniai lemia sutrikusi kraujo patekimui į kaulą į bendrą, kremzlių ir pagal Neužkrečiamųjų židinys nekrozė pasitaiko. Nekrozės plotas kremzlės audinio veda į krešulių kraujagyslėse, kurioje dar labiau pablogėja kraujo tiekimą ir žymiai prisideda prie kaulo atmetimą.

Osteochondrozė dissecans dažnai paveikia plotas kelio sąnarys , Mažiau tikėtina, kad kenčia klubo Ray, čiurnos, alkūnės sąnarių ir. Kuriant tarp 15 iki 35 metų amžiaus liga, tačiau taip pat gali atsirasti vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Dažniau vyrai nei moterys, dėl aktyvesnio gyvenimo būdo ir traumuoja.

Diagnostika ir simptomai Koenig

Ligos pajamos yra pakankamai ilgas, be akivaizdžių klinikinių apraiškų. Daugeliu atvejų, ligos vystymasis dėl traumų simptomai yra suvokiamas kaip trauminių sužalojimų. Tais retais atvejais, jis gali būti ūminis ligos pradžią iškart po traumos, dauguma simptomai laipsniškai didinti po kurio laiko po traumos.

Nuo iki ligos simptomai sustiprėja Koenig turi keturis etapus. Diagnozuota su rentgeno tyrimų pagalba. Jei būtina patikslinti ligos stadija atliekama kompiuterį ir magnetinio rezonanso tomografija, ultragarsinis. Sunkių atvejais Artroskopija naudojamas, kurioje, naudojant artroskopą per mažų pjūviai tiria vidinį paviršių sąnario.

Pirmasis etapas ligos pasireiškia lengvas klinikinių simptomų. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra Koenig diskomforto ir švelnus skausmas sąnario su ant jo apkrova. Kai dėl rentgenogramos diagnozę pastebėtas nekrozės pleištą arba ovalios.

Antrajame etape su dėl sąnarių skausmo yra stipresnis apkrova, yra patinimas. Skausmus yra blogiau, kai lenkimo kelio, vaikščioti ne palpuojant. Apie rentgenogramos aiškiai matomas vietos nekrozė.

Trečiajame etape pradeda atsitikti atmetimą gyslų nekrotinio srityje. Kaulo fragmentas dar nėra visiškai atskirtos todėl bendrų kontraktūros. Jei diagnozė negali pamatyti atsiskyrusio regiono šešėlį.

Osteochondrozė dissecans ketvirtasis etapas apibūdinamas padidėjusio skausmo ir uždegimo. Šioje liga nekrotizirovany sklypo etape visiškai atmetė bendrą ertmę. Migracijos sąnarių pelėms sukelia padidėjusio simptomų. Atsižvelgiant į sąnarį kūno aiškiai matomoje diagnozę. Dažnai raumenų ir sąnarių disfunkcija , Jungtinis nustoja judėti ir raumenys palaipsniui sutirpti.

Ligos gydymo Koenig

Į ankstyvosiose stadijose ligos taikomų Konservatorių ligų gydymas Koenig , Paskyrėjas pagerinti kraujo tiekimas sąnarių metabolizmą kaulo atstatantis kaulinį audinį ir kt. Visiškai atleisti apkrovą pažeisto sąnario, tai skiriamas vaikščioti su ramentais du mėnesius, ir tada, jei nėra tokių simptomų Koenig skausmą ir patinimą taikomas masažas, Gydomosios gimnastika, elektromagnetinė stimuliacija. Konservatyvusis gydymas trunka apie 1-1, 5 metų.

Vėlesniuose etapuose, arba pagal sunkiųjų krovinį, pavyzdžiui, sportininkų, elgesys Chirurginis gydymas nuo ligų Koenig , Operacijos metu pašalinamas nekrotizirovany dalį ir atskirti fragmentas buvo stimuliuojama išieškojimą kremzlės apimantis sąnarį.

Operacijos, naudojant artroskopinės technika mažiau traumuoja. Pašalinus bendra pelės bendrą ertmėje yra užpildytas su specialiu junginio, kuris skatina audinių regeneraciją.