Aprašymas vėluoja dėl 2014/07/12
- Lotyniškas pavadinimas: Anafranil
- ATC kodas: N06AA04
- Veiklioji medžiaga: Klomipraminas (klomipraminas)
- Gamintojas: "Novartis Pharma AG, Šveicarija
- Kompozicija
- Prekės formos
- Farmakologinis
- Farmakodinamika ir farmakokinetika
- Indikacijos
- Kontraindikacijos
- Šalutinis poveikis
- Naudojimo instrukcija (metodas ir dozavimas)
- Perdozavimas
- Bendradarbiavimas
- Terminai pardavimo
- Laikymo sąlygos
- Galiojimo data
- Įspėjimai
- Analogai
- Nėštumo metu (ir žindymo) Per
- Atsiliepimai
- Kaina, kur pirkti
Kompozicija
Kaip dalis tabletės yra 25 mg hidrochloridas klopiramida + Kukurūzų krakmolas, stearino rūgštis, 85% glicerolio, talkas, kopovidonas kristalinę sacharozės, skaidyti geltona pigmentą, mikrokristalinė celiuliozė, laktozės monohidrato, koloidinis bevandenis silicio dioksidas, magnio stearatas, hipromeliozė, titano dioksido, polivinilpirolidono K30, polietilenglikolio 8000.
Vienas injekcinis tirpalas ampulė Jame yra: 25 mg hidrochloridas klopiramida , Vanduo, glicerolis.
Prekės formos
- Vaistas yra išleistas gelsvas forma tabletės , Apvalios, išgaubtos. 10 vienetų lizdinės plokštelės, 2 arba 3 lizdinės plokštelės Kartono dėžutėje.
- Taip pat agentas parduodamas skaidrus, bespalvis Injekcinis tirpalas , 2 ml ampulės, 10 buteliukų per ryšulio.
Farmakologinis
Antidepresantų.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Anafranil (Anafranil) - triciklių antidepresantų , Jos pagrindinė veikla yra slopinti reabsorbciją noradrenalino ir Serotonino , Šis procesas yra atliekamas, keičiant koncentraciją monoaminai į centrinę nervų sistemą ir blokuoja H2 gistaimnovyh receptoriams.
Klomipraminas panaikina psichomotorinis sumišimas, nerimas, bloga nuotaika. Veiklioji medžiaga yra pajėgi pašalinti naktį enurezė Kuri nėra apibrėžta sutrikimų fiziologijos, ji sumažina apetitą. Yra perkeliama sukūrimas Serotonino ir adrenalino , Terapinis poveikis yra akivaizdu, po to, kai pirmą savaitę dozavimo, veiksmingą pasiekia savo didžiausią po 2-3 savaičių.
Kartu su / M narkotiko įvedimas yra gerai ir visiškai suvirškintas. 97% lėšų jungiasi su kraujo plazmos baltymais.
Pusiausvyros koncentraciją narkotikų pasiekia didžiausią po 2 savaičių sisteminės administracija. Maždaug 2% medžiagos yra nustatyta smegenų skystis. Narkotikų gerai prasiskverbia į motinos pieną.
Preparatas metabolizuojamas pagal demetilinimu Su fermentų dalyvavimas CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 i Generuojamos aktyviosios metabolitai. Ekskrecijos iš organizmo trukmė reiškia 18 iki 25 valandų, priklausomai nuo vaistų davimo būdas.
Išėjimo metabolitai šlapimas ir išmatos.
Senyviems pacientams koncentracija vaisto plazmoje, dėl lėtą medžiagų apykaitą gali iš esmės skirtis.
Indikacijos
Anafranil yra nustatyta:
- gydymas depresija įvairios kilmės ( Endogeniniai, neurotiški, užmaskuotas, involutional, reaktyvinės, organinė depresija );
- už pagyvenusių žmonių depresijos, dėl nuolatinės didelio skausmo arba somatinių ligos;
- depresijos narių turi psichopatai arba šizofrenikai ;
- į nuotaikos sutrikimų neurotiški, psichopatinės arba Reaktyviosios pobūdį;
- gydymas Panikos priepuoliai ir įvairių fobijos ;
- prie Catalepsy ( Narkolepsija );
- prie presenile ir senatvinis depresija ;
- profilaktikai migrena ;
- už naktį gydymo enurezė Nėra susijęs su kitomis ligomis.
Kontraindikacijos
Vaistas yra ne nustatyta:
- prie alergijos apie tricikliai antidepresantai Grupės dibenzazepino arba klomipramino ;
- jei neseniai buvo miokardo infarktas ;
- Vaikai iki 5 metų;
- nėščioms ir maitinančioms moterims;
- kai gauna MAO inhibitoriai (dvi savaites prieš ir po) MAO-A inhibitoriai grįžtamas veiksmų;
- iš QTc sindromu QT intervalo ,
Reikėtų pasirūpinti:
- smegenų traumos;
- prie epilepsija ;
- kai kartu su vaisto neuroleptikai ;
- asmenys, turintys širdies ir kraujagyslių nepakankamumas arba aritmija ;
- prie glaukoma arba šlapimo susilaikymas;
- pagyvenusių žmonių;
- paaugliai;
- prie navikai antinksčių šerdinės ;
- žmonės, kurie turi tendenciją didėti vidurių užkietėjimas Ypač gulintiems ar vyresnio amžiaus žmonėms;
- tuo atveju, sunkios kepenų arba hipertireozė ;
- prie neuroblastoma arba feochromocitoma ,
Naudojant vaistą, turėtų būti nuolat stebimi arterinis kraujo spaudimas Siekiant stebėti, akispūdį.
Jei pacientas naudoja kontaktinius lęšius, turėtumėte prisiminti, kad vaistas gali sumažinti ašarojimas intensyvumą. Tai gali sugadinti ragenos.
Ypač atsargiai reikėtų pastebėti intraveninių vaistų Siekiant išvengti galimų anafilaksinis šokas ,
Šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis Anafranil dažnai švelnus, šiek tiek panašus į simptomus depresija , Apskritai, dėl tokio poveikio išbandyti gydymo metu ar po jo mažinimo ir pasiekti minimalų aktyvaus dozę.
Jei sunkios nepageidaujamos reakcijos ir kelia grėsmę paciento gyvybei, vaistas turi būti sustabdytas.
Ypač dažnai ir akivaizdžiai šalutinis poveikis pasitaiko senyvo amžiaus žmonėms.
Gali būti:
- mieguistumas , Sausas gleivinės, nuovargis, prakaitavimas, padidėjęs apetitas, drebulys ;
- vidurių užkietėjimas , mioklonusas , galvos skausmas , Regėjimo sutrikimai, pykinimas, svorio prieaugis;
- parestezija , Potvyniai , Širdies plakimas, padidėjęs raumenų tonusas, ar silpnumas, kalbos sutrikimai, midriazė ;
- tachikardija A stiprus nuosmukis BP Mažosios iškraipymas EKG , vėmimas , viduriavimas , Epigastriumo skausmas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis;
- dilgėlinė , galaktorėja , Spengimas ausyse, niežulys ir bėrimas ant odos, krūtų padidėjimas, iškraipymo skonį;
- pažeidimas miego, dezorientacija , haliucinacijos , Nerimo ir agresija, kliedėjimas Atminties problemos;
- mėšlungį, karščiavimas, ataksija , Pokyčiai elektroencefalograma ;
- glaukoma , Sutrikimai intrakardiniu laidumo , Šlapimo susilaikymas, patinimas, deginimo ir patinimas injekcijos vietoje;
- pneumonitas , anafilaksinė ir anafilaktoidinė reakcija purpura , leukopenija , trombocitopenija ir taip toliau.
Be dramatišką naudojimo reiškia, kad yra panaikinimą. Pykinimas, viduriavimas, vėmimas, dirglumas ir nerimas, galvos skausmas, nemiga , Dozė turi būti mažinama palaipsniui.
Naudojimo instrukcija (metodas ir dozavimas)
Jei pacientui hipokalemija Tada, prieš pradėdami vartoti vaistą, būtina pašalinti.
Dozė ir vartojimo metodas vaisto vartojimą turi būti diagnozuota gydytojas. Turėtų būti suteikta minimalų aktyviai dozėmis ir palaipsniui ją didinti iki pageidaujamas efektas pasiektas. Vyresnio amžiaus žmonės ir paaugliai šiame procese turi būti gydomi atsargiai.
Instrukcijos Anafranil tablečių
Tabletės geriamos.
Kartu su depresijos, fobijos ir įkyrių būsenų sindromas paskirti po vieną tabletę 2-3 kartus per dieną. Dozavimo padidina 7 dienas ant tabletės kas 2-3 dienas. Būtina pasiekti, yra 100-150 mg dozę. Didžiausia paros 250 mg. Po pasiekti būtinus patobulinimus į paciento būklę, jis buvo perkeltas į 2-4 tabeltki per parą (50-100 mg).
Lėtinio skausmo sindromas dozavimo yra nustatoma individualiai kiekvienam pacientui (10-150 mg per dieną). Tai turėtų sumažinti skaičių analgetikai ,
Kai atvirų erdvių baimė ir panikos priepuoliai pradinė dozė yra 10 mg per parą. Be to, nuolat gerinti yra pasiekiamas dienos dozę 25-100 mg. Minimalus gydymo kursas - šešis mėnesius (su dozę mažinti).
Kartu su Catalepsy ir Narkolepsija Rekomenduojama suma vaistus per dieną - 25-75 mg.
Dėl senyviems pacientams pradinė dozė vartojama 10 mg ir po to didinti iki 50 mg.
Vaikams ir paaugliams pradinė dozė - 25 mg per parą. Taškų Anafranil padidėjimas per 14 dienų ir 100 mg. Be to, dar 2 savaites dozė yra padidinama iki 200 mg. Taip pat galima apskaičiuoti dienos doze nuo 3 mg veikliosios medžiagos vienam kg kūno masės principu.
Nakties metu enurezė : Vaikams 5-8 metų Dozavimo - 20 arba 30 mg per parą, tarp 9 ir 12 - 25 arba 50 mg, daugiau nei 12 metų - po 75 mg. Toliau didinti dozės yra įmanoma, ir tuo atveju, po tam tikro gaunant pagerinti ne ateina priemones savaitę.
Tabletės yra geriau gerti prieš miegą. Gydymo kursas - nuo trijų iki trijų mėnesių. Iki kurso pabaigoje yra būtina palaipsniui grįžti į pradinę dozavimo ir vartojimo nutraukti.
Naudojimo instrukcija injekcijose Anafranil
Injekcijos į raumenis
Gydymas prasideda nuo 25 iki 50 mg, įvedimo, tai yra 1-2 ampulės. Po to dozė gali būti padidintas kiekvieną dieną po vieną buteliuką, didžiausias dozavimo - 6 ampulės per dieną. Tada, po to, kai į būklė pagerės, dozė turėtų būti sumažintas ir pakeisti tabletėmis.
Leisti į veną
Tuo gydymo vaisto pradžioje yra skiriamas lašelinę, 2-3 kapsules per dieną tuo pačiu metu. Trukmė infuzija iš nuo pusės iki 3 valandų, vaistas yra praskiestas 250-500 ml natrio chloridas arba Gliukozė , Procedūros metu pacientas turi būti atidžiai stebimas siekiant kontroliuoti lygį Kraujospūdžio ,
Gydymas, net ir po patobulinimai reikia išlaikyti 3-5 dienas, tada pacientas yra perkeliamas į tabletę.
Šis administravimo metodas nerekomenduojamas vartoti vaikams ir paaugliams.
Perdozavimas
Perdozavimas priemonės gali patirti rimtų pasekmių, ypač vaikams. Simptomai yra panašūs visų narkotikų grupių tricikliai antidepresantai ,
Perdozavimo simptomai atsiranda per 4 valandas po to, kai nukentėjo priemonėmis kūno, didžiausias skaičius ir sunkumas atsiranda per kelias valandas. Per 5-6 dienas, pacientas turi būti prižiūrimas.
Perdozavus pasireiškia: mieguistumas , Nerimas, ataksija , traukuliai , Padidėjusi kūno temperatūra, koma , kliedėjimas , Vėmimas, kvėpavimo slopinimas, karščiavimas, sunkus kraujo spaudimo kritimas, aritmija ir tachikardija , šokas , Stuporas, širdies nepakankamumas, net visiškai sustojus širdžiai. SAVYBĖS: anurija , cianozė arba oligurija ,
Kaip gydyti būtina skubiai atlikti skrandžio plovimą. Jei pacientas yra sąmoningas - sukelia vėmimą, jei ne, gaminti skalbimo trachėjos intubacija , Kvieskite greitąją pagalbą, suteikti nukentėjusiajam chelatoriai ( aktyvuotos anglies ). Vykdyti minėtus operacijas patartina, net jei po daugiau nei 12 valandų, perdozavus.
Specifinė priešnuodis formuluotė neturi, hemodializė ir peritoninė dializė netaikoma. Todėl naudojimasis šiuolaikiniais metodais intensyvios priežiūros, pašalinti mėšlungį, kad dirbtinį kvėpavimą.
Bendradarbiavimas
Estrogenai , cimetidinas ir Metilfenidatu padidinti koncentraciją plazmoje klomipramino ,
Kai kartu su vaisto efedrinas ir etanolis Jų efektyvumas padidėjo, tačiau padidino numerį ir dažnumo nepageidaujamų reakcijų.
Karbamazepinas , rifampicinu , fenitoinu ir nikotinas sumažinti koncentraciją klomipramino kraujo plazmos.
Vaistas yra pajėgus padidinti poveikį nuo parkinsonizmo ,
Kartu su šiais vaistais yra sustiprindamas procesas:
- su prieštrombinis Narkotikas ;
- beta-antagonistų ;
- su vitamino K antagonistai ;
- su antihistamininių vaistų ;
- su izoprenalinu ir biperidenom ;
- su norepinefrino ;
- su selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių ,
Fenotiazinai kai paimti kartu su priemonėmis, kad padidinti centrinės nervų sistemos, žarnyno, šlapimo pūslės naštą ir padidinti traukuliais tikimybę.
Jei jūs derinti antidepresantas su opioidų analgetikas , zolpidemo ir kitomis priemonėmis, slegianti CNS Tai gali pasireikšti pavojingas paciento letargo gyvenime.
Vaistas pagerina ant kūno poveikį narkotikų anestezija ,
Hormoniniai kontraceptikai padidinti tikimybę depresija ,
Levodopa ir furazolidon kartu su priemonėmis gali smarkiai padidinti arterinis kraujo spaudimas ,
Preparatai ličio sumažinti traukulių slenkstį veiklos.
Tuo pačiu metu gydoma narkotikų betanidinom , klonidinas Ji gali žymiai sumažinti pastarųjų efektyvumą.
Derinys ir Anafranil atropinas pagerina veiksmingumo ir nepageidaujamų reakcijas P holinoblokatorov ,
Atsargumo priemonės turėtų būti derinama antidepresantas su disulfiramas Kadangi ji prisideda kliedėjimas ,
MAO inhibitoriai Kai kartu su vaisto, gali sukelti kurį , karščiavimas , Hipertenzinė krizė ir traukuliai ,
Prokainamido , chinidino ir tirotropinis narkotikai padidinti nenormalus širdies ritmas tikimybę.
Injekcinio tirpalo neturėtų būti derinami su priėmimo diklofenakas tuo pačiu būdu,.
Kai kartu su hepatotoksiškumo narkotikai Anafranil padidina kepenims apkrovą.
Terminai pardavimo
Receptiniai.
Laikymo sąlygos
Vaistas yra laikomi vėsioje, tamsioje vietoje. Jokiu būdu, kad būtų išvengta gauti pinigų vaikams.
Galiojimo data
5 metai.
Įspėjimai
Asmenims polinkį psichoze ir vyresnio amžiaus narkotikų gali sukelti naktį svaičioti psichozė , Nutraukus lėšos šalutinio poveikio šios rūšies vyksta.
Gydymo metu gydytojas gali pakeisti lygį leukocitų , Ryšium su būtinybe stebėti kraujo ląstelių kiekį.
Reikia būti atsargiems, jei pacientas turi polinkį į vidurių užkietėjimą.
Pacientai, sergantys panikos priepuoliai per pirmuosius gydymo dienų, gali būti stebimas degradaciją paprastai jaučia koreguojamą per savaitę.
Norėdami sujungti narkotikų su Electroshock terapija Tai tik nuodugniai kontroliuoti paciento sveikatos būklės atveju.
Priėmimo Antidepresantai padidina tikimybę, mintys apie savižudybę , Bandymai savižudybė , Tai reikėtų prisiminti, šeimos nariams ir paciento aplinkoje (globėjas). Be to, jei tokie tendencijos pacientui ne anksčiau pastebėta, kad vaistas turi būti nutraukiamas.
Nors recepto turėtų nurodyti minimalų reikalaujamą tuo momentu tabletes skaičių, siekiant išvengti atsitiktinio perdozavimo priemones.
Analogai
- Amitriptilinas
Analogai: Klofranil, doksepino, Anafranil Tue, amitriptilinas, Melipraminum ,
Nėštumo ir žindymo laikotarpis
Vaisto, patirties nėštumo metu yra ribota. Atvejai, kai vaistas sukėlė apsigimimus vaisiui. Todėl priemonė gali būti skiriama kaip kraštutinė priemonė, kai neįmanoma padaryti be jo.
Kūdikiai gali pasireikšti abstinencijos simptomų, jei negauna lėšų buvo nutraukta vėliau kaip per 7 savaites prieš gimdymą.
Veiklioji medžiaga patenka į motinos pieną, todėl, per
žindymo laikotarpis
vaisto vartojimą reikia nutraukti (iš anksto palaipsniui mažinti dozę).
Atsiliepimai Anafranile
Atsiliepimai Anafranile forumai gera. Šis įrankis padeda susidoroti su pažeidžiančiomis minčių ir idėjų, depresija , Grįžo į paciento valią gyventi. Tačiau narkotikų turi šalutinį poveikį daug, ir ji turi teisę paskirti į gydytoją.
Kaina Anafranil
Kaina Anafranil tabletės yra apie 300 rublių 30 vienetų 25 mg.
Kaina injekcinis tirpalas - 640 rublių už 10 vienetų 2 ml.