Aprašymas vėluoja dėl 25.07.2012

Antiepilepsiniai vaistai.   Aktyvus ingredientas yra dibenzazepino darinys. Narkotikų yra slopinantis maniją, normotimicheskoe, antidiurezinio (pacientams, sergantiems necukrinis diabetas ), Skausmą (neuralgija) poveikis. Principas poveikis medikamento, grindžiamą įtampos reguliuojamus natrio kanalų blokados, kuri sukelia inhibavimą bitai neuronų atsiradimo stabilizuoti neuronų membraną, kurie efektyviai veda į nuo sinapsinių impulsų sumažinimo. Narkotikų slopina naujo formavimąsi natrio priklausomą veikimo potencialo depoliarizuotą neuronų struktūrą. Karbamazepinas veda prie išleistas glutamatas (neuromediatory aminorūgščių) mažinimo, gali sumažinti riziką epilepsijos priepuolis , Vaikai, paaugliai epilepsija   prieš vaistais teigiama dinamika fone, atsižvelgiant į iš depresijos ir nerimo sunkumo, o taip pat, kaip riboto agresyvumą, dirglumas. Ant psichomotorinės veiklos poveikį, kognityvinės funkcijos   Tai priklauso nuo dozės nepastovumas kiekvienu atskiru atveju. Kai trišakio nervo neuralgija (būtinas, vidurinį) pažymėtos sumažėjo skausmo priepuolių dažnumą. Jei postherpetic neuralgija, potrauminio parestezija, Tabes   Karbamazepinas padeda sumažinti neuropatinis skausmas. Kai alkoholis atšaukimas narkotikų gali sumažinti pagrindinių simptomų sunkumą (galūnių tremorą, irzlumas, eisenos sutrikimas), kelia traukulių slenkstį. Pacientai, sergantys diabetas   Vaistas sumažina šilumos, diurezės jausmą, veda prie greito kompensavimo vandens balanso. Slopinantis maniją (nuo psichozės), poveikis yra įrašomas po 7-10 dienų gydymo, vystosi kaip priespaudos metabolizmas noradrenalino, dopamino rezultatas. Dėl užsitęsusių formų karbamazepinas naudojimas gali pasiekti stabilią koncentraciją pagrindinės medžiagos kraujyje, be registracijos, nevykėlių, o "didžiausioji". Ilgai veikiančio forma vaisto imtis 1-2 kartus per dieną. Karbamazepinas yra prieinama sirupo pavidalu, tabletės.

Indikacijos:

Karbamazepinas nustatytas epilepsija: Mišrių formų traukuliai, apibendrinti formos išpuolių Lydimas toninius-kloninius traukulius, daliniai traukuliai , Vaistas vartojamas Idiopatinė neuralgija liežuvinis ryklės nervas , Trišakio nervo neuralgija pacientams, sergantiems išsėtine skleroze, idiopatinės trišakio neuralgija. Narkotikų rekomenduojama naudoti ūmių manijos Valstijos (kombinuotas gydymas su antipsichoziniais vaistais, ličio terapijos). Karbamazepinas nustatytas diabetinės neuropatijos su skausmo simptomai ir alkoholio abstinencijos sindromas (jaudrumą, traukuliai, nerimas, miego sutrikimai), su faznoprotekayuschih afektinių sutrikimų, su centriniu necukrinis diabetas, polidipsija, poliurija ne neurohormoninius kilmės, poliurija. Vaistas yra nustatytas psichozėmis (psichozės, šizoafektiniu ir afektinių rasstroystvanarushenie funkcijų limbine sistemos, panikos sutrikimas) su obsesinio-kompulsinio sutrikimo į Kluver-Bucy sindromas , Su senatvinės silpnaprotystės, spengimas ausyse, disforija , Nerimas, somatizacinio, chorėja, depresija, išsėtinė sklerozė, Wird dorsalis, fantominis galūnės skausmas, diabetinė polineuropatija , Ūminis idiopatinė neuritas, gemifitsialnom spazmas Ekboma sindromas, potrauminio neuralgija, neuropatija, migrenos profilaktikai, poherpetinė neuralgija.

Kontraindikacijos:

Karbamazepinas netaikoma atrioventrikulinė blokada, Ūmi "pertrūkiais" porfirija, sutrikimų kaulų čiulpų kiekis kraujyje (leukopenija, anemija), kurių pagrindinės medžiagos netoleravimas, padidėjusio jautrumo tricikliai antidepresantai , Kai turtas alkoholizmas, dekompensuota forma lėtiniu širdies nepakankamumu, antinksčių nepakankamumas, hipotirozė ,   hipopituitarizmu , ADH hipersekrecija sindromas, su hiponatremija skiedinių, kaulų čiulpų kraujodaros priespaudos, kuriems yra padidėjęs akispūdis, prostatos hiperplazija, atsižvelgiant į inkstų narkotikų patologija yra skiriama atsargiai vertinant galimą riziką.

Šalutinis poveikis:

Sunkumas neigiamo poveikio yra priklausomi nuo dozės. Nervų sistema:   parezė apgyvendinimo, galvos skausmas, nuovargis, ataksija, galvos svaigimas, retai neįprasti nevalingi judesiai (tikai, distonija, tremoras), parestezija, periferinis neuritas , Horeoatetoidnye sutrikimai, kalbos sutrikimai, motorinė sutrikimai, orofastsialnye diskinezija, nistagmas, parezė simptomai, sunkioji miastenija.   Psichikos sveikata:   Aktyvinimas psichozė dezorientacija , Sujaudinimas, agresyvus elgesys, nerimas, apetito praradimas, depresija, regos haliucinacijomis, klausos haliucinacijos , Alerginės reakcijos:   odos niežėjimas, eritrodermija, dilgėlinė , Šviesai, Lyell sindromas, Stevens-Johnson sindromas. Organai kraujo: aplazinė anemija , Leukocitozė, trombocitopenija, reticulocytosis, hemolizinė anemija, limfadenopatija. Virškinimo trakto: pankreatitas , Stomatitas, glositas, epigastriumo skausmas, išmatų sutrikimai, kepenų nepakankamumas, gelta, hepatitas granulomatinio, padidėjusi kepenų fermentų koncentracija. Širdies ir kraujagyslių sistema:   paūmėjimas vainikinių arterijų liga, pasunkėjusio širdies nepakankamumo srautas, atrioventrikulinė blokada su sinkopė, bradikardija, nestabilus kraujospūdis, iš intrakardiniu laidumui, aritmija pažeidimas,   tromboembolija , Tromboflebitas. Metabolizmas ir endokrininė sistema: hiperprolaktinemija Mažinimas L-tiroksino, hiponatremija, kūno svorio padidėjimas, edema, skysčio susilaikymo, didelis cholesterolio kiekis, osteomaliacija. Urogenitalinės sistemos:   dažnas šlapinimasis, problemų su inkstų sistemos, intersticinis nefritas, sumažino stiprumas, hematurija, oligurija,   albuminurija , Skeleto, raumenų sistema:   mėšlungis, mialgija, artralgija. Senses: keičiant aikštelėje suvokimą, Gipoakuzija, hiperakuzija, spengimas ausyse, klausos sutrikimas, junginės uždegimas, katarakta, pažeisti skonio suvokimą. Taip pat yra galimybė padidėjimas prakaito, aknė , Purpura, alopecija, iš odos pigmentacija, hirsutizmas pažeidimas.

Perdozavimas:

Akivaizdus pažeidimas, kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemomis. Jutimo organais, nervų sistema: ataxophemia , Alpimas, dezorientacija, nistagmas, hiporefleksija, mioklonusas, psichomotorinių sutrikimų, traukuliai, midriazė, hipotermija, pažeidimas vizualinio suvokimo, haliucinacijos, mieguistumas, dirglumas. Širdies ir kraujagyslių sistema: širdies sustojimas, pažeidimas intraventrikulinį laidumo, tachikardija, nestabilumo Kraujospūdžio , Jis taip pat pažymėjo, plaučių edema, kvėpavimo slopinimas, pykinimas, vėmimas, sumažėjęs judrumas storosios žarnos, atidėtas evakuaciją maisto iš skrandžio, hiponatremija , Skysčių susilaikymas, anurija , Oliugriya, metabolinė acidozė Hiperglikemija. Konkretus priešnuodis nėra išvystyta. Gydymas posindromnoe.

Kaip naudoti:

Karbamazepinas yra geriama, gerti daug vandens .  Tabletės ilgai veikiantis negalima kramtyti, nurykite ją visą, du kartus per dieną .  Epilepsija narkotikų paskirtas įmanoma, kaip monoterapija .  Gydymas yra rekomenduojama pradėti su mažais dozėms su laipsniškai didinti dozę, kuri leidžia pasiekti optimalius rezultatus .  Pradinė dozė suaugusiesiems yra 100-200 mg 1-2 kartus per dieną, palaipsniui didinant vaisto kiekį .  Trišakio nervo neuralgija: pirmoji diena gydymo - 200-400 mg, su palaipsniui padidinti iki 400-800 mg per parą, o tada palaipsniui panaikinti narkotikų karbamazepinas .  Pradinė dozė skausmo sindromas neurogeniniu kilmės 100 mg du kartus per parą su didinant dozes kas 12 valandų, kol skausmui malšinti .  Palaikomoji dozė yra 200-1200 mg per dieną, skaičiuojant nuo priėmimų skaičius .  Vidutinis dozė alkoholio abstinencijos sindromas yra 200 mg tris kartus per dieną sunki liga padidinti 400 mg dozę tris kartus per dieną .  Per pirmuosius gydymo dienų, rekomenduojama papildomai paskirti chlordiazepoksido, clomethiazole   ir kiti raminamieji-migdomieji. Kai suaugęs necukrinis diabetas 200 mg vartojamas 2-3 kartus per dieną. Diabetinės neuropatijos skausmo vartojama 200 mg 2-4 kartus per parą. Apsauga nuo afektinių psichozių ir šizoafektiniu: po 600 mg 3-4 kartus per parą. Paros dozė dvipolių afektinių sutrikimų, manijos narės palieka 400-1600 mg.

Specialūs nurodymai:

Monoterapija epilepsija prasideda nuo mažų dozių, kurių laipsniškai didinti sumą narkotikų pasiekti norimą efektą. Derinyje su kitais vaistais, patartina, siekiant nustatyti karbamazepino koncentracija plazmoje už optimalią dozavimo atrankai. Su aštrus kėlimo vaisto dažnai registruojami Epilepsijos priepuoliai , Jei reikia, atšaukti paciento karbamazepinas bando perkelti į kitais vaistais nuo epilepsijos. Gydymo metu reikia rodikliais kepenų sistema, kraujo būklės stebėsena darbą. Karbamazepinas pažymėti silpnas anticholinerginis poveikis Jis reikalauja nuolatinio kontrolę akispūdžio rodiklis. Narkotikų gali sumažinti geriamųjų kontraceptikų, kurios reikalauja papildomų metodų naudojimas, siekiant apsisaugoti nuo nėštumo veiksmingumą.

Sąveika:

Vaistinės karbamazepino metabolizmą atlieka citochromo CYP3A4 , Kartu vartojant preparatus, inhibitorių citochromo labai padidėjo jo koncentracijos, todėl sustiprintas šalutinio poveikio sunkumą. Induktyvumo ritės citochromo pagreitinti medžiagų apykaitos procesus, mažinti vaisto koncentracijos kraujyje, mažinti jo terapinio poveikio sunkumą. Dėl vaisto koncentracija kraujyje: nikotinamidas, verapamilis , Cimetidinas, fluvoksamino, fluoksetinas , Viloksazin, dekstropropoksifenas, felodipinas, diltiazemas, acetazolamido, dezipraminas, danazolį, trefenadin, makrolidai (troleandomicinas, klaritromicinas, josamicinas, eritromicinas), azolai (flukonazolas, itrakonazolas, ketokonazolas), ritonavirą, propoksifeną, izoniazidas, loratadinas. Fenobarbitalio, cisplatina, rifampicino, teofilino, fensuksimid, metsuksimid, primidonas, fenitoinas, valproinės rūgšties, valpromid, klonazepamo, doksorubicino, cisplatina, padidinti vaisto koncentraciją kraujyje.