Aprašymas vėluoja dėl 2014/08/09

• Kompozicija
• Prekės formos
• Farmakologinis
• Farmakodinamika ir farmakokinetika
• Indikacijos NORVASC
• Kontraindikacijos
• Šalutinis poveikis
• Norvaks, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)
• Perdozavimas
• Bendradarbiavimas
• Terminai pardavimo
• Laikymo sąlygos
• Galiojimo data
• Įspėjimai
• Analogai
• Sinonimai
• Kūdikiai
• Su alkoholiu
• Su antibiotikų
• Nėštumo metu (ir žindymo) Per
• Atsiliepimai
• Kaina, kur pirkti

Kompozicija

1 tabletė, kaip veiklioji medžiaga, yra 6,935 mg amlodipinas besilato pavidalu   (Amlodipino 5 mg) arba 13, 87 mg amlodipino besilato pavidalu (10 mg amlodipino).

Kaip pagalbines medžiagas, yra:

• tipo natrio krakmolo glikolatas ;
• mikrokristalinė celiuliozė ;
• bevandenis kalcio vandenilio fosfatas, ;
• magnio stearilo T ,

Prekės formos

Tabletės sudėtyje yra 5 mg (NORVASC 5 mg) arba 10 mg (NORVASC 10 mg) amlodipino. Pasak balti arba beveik balti aprašymas, paraiškos su nelygiais pusių Oktaedr forma. Iš vienos pusės įspaustas logotipas «Pfizer" į kitą, veikliosios medžiagos kiekio, atitinkamai, "AML-5", arba «AML-10".

Viena pakuotė turi 14 arba 30 tablečių po 5 ar 10 mg.

Farmakologinis

NORVASC turi antihipertenzinį ir anti-stenokardijos veiklą.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Amlodipinas yra darinys dihidropiridino , Veikimo mechanizmas susijęs su blokavimo kalcio kanalus (BPc), ir slopina transmembraninį perkėlimą kalcio kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelių (daugiausia) ir kardiomiocitams (mažesniu laipsniu). Taigi pasireiškia kolapsas ir antiangininį poveikį.

Antihipertenzinis poveikis yra nustatomas pagal tiesiogiai atpalaiduoja lygiuosius kraujagyslių raumenis.

Mažinimas   miokardo išemija   Jis eina dviem būdais:

Amlodipinas veikia periferines arterioles, prisidedančių prie jų plėtros. Šiuo atžvilgiu ji sumažino periferinių kraujagyslių pasipriešinimą (periferinių kraujagyslių pasipriešinimas) su praktiškai nepakeistu HR (širdies ritmo), kuri lemia mažesnes energijos sąnaudas ir miokardo deguonies poreikio sumažėjimą.

Narkotikų padidina arterioles ir vainikinių arterijų bei periferinius zonose, normalaus miokardo ir smegenų išemijos, tokiu būdu didinant deguonies tiekimą miokardo pacientams su vazospazmine krūtinės angina, užkirsti kelią koronarinės spazmas plėtrą.

Kartu su hipertenzija   Vienkartiniai paros dozė NORVASC suteikia galimybę kraujospūdį 24 valandas (nuolatinių ir gulėti) normalizavimas. Su laipsniško veiksmų nelemia staigaus kraujospūdžio sumažėjimo.

Pacientai, sergantys angina   disponuojamosios paros dozė vaisto padidina fizinio aktyvumo potencialą, slopina vystymąsi krūtinės anginos priepuolis   ir lėtai d epressiyu segmentas ST Tai sumažina krūtinės anginos priepuolių dažnį ir reguliariai naudoti nitroglicerino ,

Taikymo NORVASC pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis (įskaitant vainikinių aterosklerozė su patologiniai anatominiai 1 laivo ir stenozė   3 ar daugiau arterijos, taip pat aterosklerozė miego arterijos), kuris persikėlė perkutaninė angioplastika , miokardo infarktas   ar kančių angina Jis apsaugo keitimai intimos-medijos storio miego arterijų ir gerokai sumažina mirčių šių priežasčių tikimybę. Taip pat sumažina hospitalizacijų dėl progresavimo skaičių Širdies nepakankamumas ir nestabili krūtinės angina Tai sumažina galimų intervencijų dažnį normalius atnaujinimo vainikinių kraujotaka ,

Tai nepadidina mirčių ar komplikacijų riziką pacientams, sergantiems III-IV funkcinės klasės širdies nepakankamumas (pagal NYHA) Gydant digoksinu, AKF inhibitorių ir diuretikų , Nr miokardo susitraukimo jėgą ir laidumo poveikis, nesukelia refleksinės padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, teigiamą poveikį greičiu glomerulų filtracijos greitis Lėtina trombocitų agregaciją, rodo silpną natriurezinis poveikį. Tai sustiprina sunkumą mikroalbuminurija   diabetikas nefropatija , Nėra neigiamo poveikio plazmos lipidų ir medžiagų apykaitą.

Absorbcija:

Oraliniam terapinė dozė yra gerai absorbuojamas.

Kraujas pasiekti Cmax po 6 - 12 valandų.

Maždaug lygus VD - 21 l / kg.

Absoliutus biologinis prieinamumas - 64-80%.

Komunikacija su plazmos baltymais, yra maždaug 97, 5%.

Prasiskverbia per BBB, maistą neturi įtakos amlodipino absorbcija.

Metabolizmas ir išskyrimas:

Bendras klirensas - 0 43 l / h / kg.

T1 / 2 35-50 val. Be sunkus širdies nepakankamumas ir kepenų nepakankamumas yra padidinama iki 56-60 val.

Plazma yra stabili CSS stebimas po 7-8 dienų nepertraukiamo naudojimo.

Konversijos į neaktyvaus metabolito į kepenis.

10% nepakitusio vaisto ir 60% išsilavinusių metabolitai pasišalina per inkstus.

Nepašalinama dializės metu, pašalinant pieno netirtas.

Indikacijos NORVASC

Naudojimo indikacijos narkotikų NORVASC laikytis rekomendacijų išvestinių   dihidropiridino Paskirti:

• prie hipertenzija   (monoterapija arba kombinuota terapija su kitais antihipertenziniais vaistais);
• prie stabili krūtinės   ir   Prinzmetal krūtinės angina (vazospazmine krūtinės angina)   (monoterapija arba kombinuota terapija su kitais anginos narkotikais).

Kontraindikacijos

• individualus padidėjęs jautrumas NORVASC komponentų;
• hipotonija   (sunkus).

Su labai atsargiai:

• CHF nonischemic pobūdis III-IV klasės ;
• hipotonija ;
• hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija ;
• aortos stenozė ;
• kepenų nepakankamumas ;
• sinusinio mazgo silpnumo sindromas ;
• mitralinė stenozė ;
• Amžius 18 metų (saugumas ir veiksmingumas nebuvo išbandyta);
• ūminis miokardo infarktas (1 mėnesiui po).

Šalutinis poveikis

Širdies ir kraujagyslių sistema:

• palpitacija;
• periferinė edema (pėdų ir kulkšnių);
• labai sumažėja kraujospūdis;
• ortostatinė hipotenzija ;
• plėtra ar patobulinimas Širdies nepakankamumas ;
• vaskulitas ;
• širdies aritmijos (įskaitant bradikardiją, skilvelinę tachikardiją ir prieširdžių virpėjimas);
• jausmas krūtinės skausmas;
• migrena ;
• miokardo infarktas ,

Skeleto, raumenų sistema:

• artralgija ;
• mialgija ;
• raumenų mėšlungis;
• artrito;
• nugaros skausmas;
• sunkiąja ,

Periferinės ir centrinės nervų sistemos:

• paraudimas;
• karščio pojūtis;
• nuovargis;
• mieguistumas;
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• bendras negalavimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• alpimas;
• astenija ;
• parestezija ;
• hipestezija ;
• periferinė neuropatija ;
• nemiga;
• drebulys;
• labilumas nuotaika;
• nervingumas;
• nerimas;
• depresija ;
• traukuliai;
• sujaudinimas;
• apatija;
• amnezija ;
• ataksija ,

Virškinimo sistema:

• pykinimas;
• pilvo skausmas;
• vėmimas;
• vidurių užkietėjimas ar vidurių pūtimas;
• viduriavimas;
• dispepsija ;
• anoreksija ;
• troškulys;
• burnos džiūvimas;
• padidėjęs apetitas;
• dantenų hiperplazija ;
• gastritas ;
• hiperbilirubinemija ;
• pankreatitas ;
• gelta;
• hepatito ;
• padidinti kepenų transaminazių.

Hemopoetinių sistema:

• T rombotsitopeniya ;
• trombocitopeninė purpura ;
• leukopenija ,

Kvėpavimo sistema:

• rinitas ;
• dusulys ;
• kosulys.

Urogenitalinės sistemos:

• naktinis šlapinimasis ;
• dažnai arba skausmingas šlapinimasis;
• ginekomastija ;
• impotencija Aš;
• poliurija ;
• dizurija ,

Medžiagų apykaitos sutrikimai:

• hiperglikemija ,

Alerginės reakcijos:

• bėrimas arba niežulys;
• daugiaformė eritema ;
• angioneurozinė edema ;
• dilgėlinė ,

Kiti:

• spengimas ausyse;
• alopecija ;
• kūno svorio pokyčiai;
• neryškus matymas;
• ccomodation;
• diplopija ;
• Xerophthalmia ;
• akių skausmas;
• konjuktyvitas ;
• pakitęs skonio pojūtis;
• kraujavimas iš nosies;
• šaltkrėtis;
• dermatitas ;
• parosmiya ;
• šaltas prakaitas;
• dermatoxerasia ;
• pigmentinės pakitimai, odos.

Norvaks, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Reikalaujamas dozė narkotikų NORVASC, priklausomai nuo individo, gali nustatyti tik gydančio gydytojo.

Atitinkamai Naudojimo NORVASC, pradinės dozės 5 mg ir instrukcijos gali būti padidinta iki 10 mg, ryšium su perkėlimu ir kūno gydytojas.

A geriamosios vaistas yra parodyta vieną kartą per dieną. Tabletė nuryjama užsigeriant vandeniu.

Dozės koregavimas, inkstų ir kepenų funkcijos nepakankamumas (vidutinio sunkumo), o senatvėje nereikia.

Kai kartu su AKF inhibitoriai , tiazidų grupės diuretikai , beta adrenoblokatoriai   dozavimo tvarkaraštį lieka nepakitusi.

Perdozavimas

Jei perdozavimas yra įmanoma nuosmukis kraujospūdžio papildomos išvaizda refleksinė tachikardija   ir perteklius periferinė vazodilatacija   (yra sunkios atsparus galimybė hipotonija   su toliau šokas   ir mirtina).

Per pirmąsias dvi valandas yra priskirti gauti adsorbentai (pvz Carbon ), Kai kuriais atvejais - plaunant skrandį. Pacientams patariama imtis horizontalioje padėtyje, iškeltų kojų. Aktyviai palaiko širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją, stebėti našumą plaučių ir širdies, o taip pat kontroliuoti cirkuliuojančių kraujo ir šlapimo tūrį.

Atsižvelgiant į kontraindikacijas nėra taikomos vazokonstriktorių narkotikus, normalizuoti kraujagyslių tonusą ir kraujo spaudimą. Į veną nustatyti kalcio gliukonato , Hemodializė   neveiksmingas.

Bendradarbiavimas

Galbūt padidėjo šalutinis poveikis inhibitoriai mikrosominiu oksidacijos , Dėl didėjančios koncentracijos amlodipino. Induktoriaus mikrosominių kepenų fermentų atvirkščiai sumažinti aktyvaus ingrediento vaisto kiekį.

Draudžiama kartu naudoti amlodipino ir   cimetidinas   farmakokinetika pirmasis lieka nepakitusi.

Greipfrutų sultys 240 ml ir 10 mg amlodipino tūrio nesukėlė reikšmingų pokyčių, vaisto farmakokinetika.

Kliniškai reikšmingos sąveikos su NORVASC NVNU   Jis buvo aptikta.

Padidėjęs antihipertenzinis ir anti-stenokardija veiksmų NORVASC įmanoma, o jo naudojimas kilpos ir tiazidų grupės diuretikai, AKF inhibitoriai, verapamilis, nitratai ir beta adrenoblokatoriai , Taip pat buvo padidinta hipotenzinį poveikį, kai kartu vartojamas neuroleptikų ir alfa 1 adrenoreceptorių blokatoriai ,

Neigiama inotropinį poveikį studijų NORVASC nepastebėta. Tačiau verta prisiminti, kad PKV gali padėti sustiprinti tam tikrų antiaritminių vaistų poveikis (pvz, chinidinas ir amjodaronas ).

Kombinuotas narkotikų vartojimas ličio ir CCBs gali sustiprinti pirmąjį neurotoksiškumo (pykinimas, viduriavimas, vėmimas, ataksija, spengimas ausyse, tremoras).

Amlodipinas (in vitro) neturi įtakos privalomas varfarino, digoksino, indometacino   plazmos baltymų.

Kartu gauna ir aliuminio-magnio turinčių antacidinių preparatų, neturėjo reikšmingos įtakos amlodipino farmakokinetikai.

Galimas vieną dozę sildenafilis   (100 mg) per terapijos NORVASC.

Pakartotinai atorvastatinas   80 mg amlodipino ir 10 mg ir nepridėtas reikšmingų pokyčių farmakokinetikai pirmųjų.

Farmakokinetika ciklosporinas   Kai kartu su amlodipinu praktiškai nepakitusį priėmimo.

Terminai pardavimo

NORVASC recepto.

Laikymo sąlygos

Iš vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje

Galiojimo data

4 metai.

Įspėjimai

Hipertenzija narkotikų NORVASC gydymas gali būti derinamas su alfa ir beta adrenoblokatoriais, tiazidų grupės diuretikai liežuviu nitroglicerino, AKF inhibitoriai, ilgai veikiantis nitratai, antibiotikai, NVNU ir preparatų nuo   vidiniam naudojimui.

Jis gali būti naudojamas tiek monoterapija ir kombinuotą terapiją kita antiangininis narkotikai Gydymui angina ,

Narkotikų neturi neigiamo poveikio plazmos lipidų ir apykaitos, todėl gali būti skiriamas pacientams, podagra, diabetas ir astma ,

Galbūt NORVASC panaudojimas paciento polinkį į spazmo ir kraujagyslių susiaurėjimą ,

Jums gali tekti sumažinti vaisto dozę pacientams mažo ūgio, mažo gimimo svorio, ir pacientams, sergantiems sunkiu kepenų funkcijos sutrikimų.

Per gydymo kursas turėtų būti kontroliuoti kūno svorį ir būti tikrinami stomatologas, užkirsti kelią kraujavimas, skausmas ir   dantenų hiperplazija ,

Analogai NORVASC

Narkotikų NORVASC turi daug analogų, iš kurių garsiausias yra pateikiamas žemiau:

• Adalat;
• Zanidip;
• Kordafleks;
• Cordipin;
• Corinfar;
• Lerkamen;
• Nimopin;
• Nifedipinas;
• Felodip ir tt

Sinonimai NORVASC

• Amlodipinas;
• Amlo;
• Agen;
• Amlodak;
• Normodipin;
• Korvadil;
• Stamlo   ir tt

Kūdikiai

Geriamojo vaisto paros dozė antihipertenzinis nuo 6 iki 18 metų pacientams, yra nuo 2, 5 mg iki 5 mg (didžiausias). Poveikis iš vaikų iki 6 metų amžiaus vaisto poveikis netirtas.

Su alkoholiu

10 mg dozė nebuvo reikšmingai etanolio (alkoholio farmakokinetika turinčių gėrimų).

Su antibiotikų

Derinys su antibiotikais, gydymui hipertenzija ,

Nėštumo metu (ir žindymo) Per

Nemanau rekomenduoti NORVASC paskyrimą nėštumo metu dėl patikimų duomenų šiuo laikotarpiu nėra.

Reikia nustoti vartoti narkotikus žindymo laikotarpiu arba atšaukti patį preparatą.

Atsiliepimai NORVASC

Teigiami atsiliepimai apie NORVASC forumuose užima svarbią vietą. Tarp skundų dažnai atkreipti dėmesį į mažas periferinė edema ir tachikardija , Taip pat yra visiškai Neigiamas apžvalgos apie šią narkotikų, kad yra tikėtina, kad būti susijęs su neteisingai pasirinktą režimą ar vaisto dozės,.

Nežinote, kas yra geriausias ar NORVASC Amlodipinas   vidaus gamyba, verta prisiminti, kad farmacijos įmonės "Pfizer« »Prekių kokybė negali būti abejonių, o lėšos gaminami mūsų gamintojų, deja, dažnai neatitinka jų reikalavimų. Nors abu vaistai yra vieną aktyvų ingredientą - Amlodipinas, grynumas ir masė viršija vidaus importo analogas.

Kaina NORVASC, kur pirkti

Apytikslis kaina NORVASC farmacijoje grandinės yra 5 mg №14 - 300 rublių; 5 mg №30 - 550 rublių; 10 mg №14 - 500 rublių; 10 mg №30 - 950 rublių.