Aprašymas vėluoja dėl 2014/08/12
- Lotyniškas pavadinimas: Vazaprostan
- ATC kodas: C01EA01
- Veiklioji medžiaga: Alprostadil (alprostadil)
- Gamintojas: Bayer HealthCare AG "(Vokietija)
- Kompozicija
- Prekės formos
- Farmakologinis
- Farmakodinamika ir farmakokinetika
- Indikacijos
- Kontraindikacijos
- Šalutinis poveikis
- Naudojimo instrukcija vazaprostan (metodas ir dozavimas)
- Perdozavimas
- Bendradarbiavimas
- Terminai pardavimo
- Laikymo sąlygos
- Galiojimo data
- Įspėjimai
- Analogai
- Nėštumo metu (ir žindymo) Per
- Atsiliepimai
- Kaina, kur pirkti
Kompozicija
1 buteliukas, kuriame yra 20 mikrogramų vazaprostan arba 60 mkg alprostadil (aktyvus ingredientas kartu su alfadeksom ).
Pagalbinės medžiagos: alfadeks laktozės.
Prekės formos
Turimas į Liofilinto produkto (milteliai) infuziniam tirpalui pavidalu. 1 pakuotėje yra 10 ampulių.
Farmakologinis
Jis turi antiaggregant ir kraujagysles plečiančiu veiksmų.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Narkotikų Vazaprostan gerina periferinę kraujotaką ir mikrocirkuliacija Taip eksponuoti vazoprotekciniu veiksmų. Sistemiškai duodant vaisto veda prie atsipalaidavimo lygiųjų raumenų skaidulos , Vazodilatacija, sumažėjęs PR , Nepažeidžiant kraujo spaudimą. Tuo pačiu metu yra reflekso prieaugis Avarinės ir širdies produkcija. Narkotikų sumažina trombocitų agregacija , Pagerina eritrocitų elastingumą Jis mažina neutrofilų, sustiprina veiklą fibrinolitinio veikla kraujo. Alprostadil būdingas stimuliuojantis poveikis lygiųjų raumenų gimdos, šlapimo pūslės ir žarnyno, ir taip pat slopina skrandžio sulčių sekreciją.
Vaistas yra suleidžiamas, arba kartu su viduje alfa-ciklodekstrinas , Ruošiant tirpalą ji atskirta kompleksas PGE1 ir alfa-ciklodekstrinas. Terapinės koncentracijos veikliosios medžiagos, kai į veną, pastebėta per kelias minutes po vaisto vartojimo, Pasiekusi maksimalią po 100-120 minučių. Kadangi PGE 1 tai endogeninių medžiagų , Jo pusinės eliminacijos periodas yra labai trumpas, o į po vaisto koncentracija kraujyje, jau po 10 sekundžių ateina į pradinės vertės.
Kontaktas PGE1 plazmos baltymų - 93%.
Biotransformacija PGE 1 daugiausia vyksta plaučiuose, suformuoti kuokštelinių metabolizmą (15 keto - PGE1; 15- keto - PGE0 ir PGE0) , Medžiagų apykaita patiria 60-90% aktyviojo ingrediento.
Pagrindinis metabolitai 72 valandas per atsiranda virškinamojo trakto (12%) ir šlapime (88%).
Pusinės eliminacijos laikas alfa-ciklodekstrinas yra maždaug 7 min. Nepakeistu pavidalu išsiskiria su šlapimu.
Indikacijos
Vazaprostan naudojamas sunkių etapų gydymo (3-4 etapai Fontaine) ištrinti lėtinis arterijų liga :
- angiopatija Kadangi cukrinis diabetas;
- endarteriit apatinės galūnės, jei sutriktų operacijos atkurti kraujotaką;
- vaskulitas , Sisteminėmis ligomis;
- liga ir Raynaud sindromo;
- kaip pacientams, sergantiems laikina terapijos širdies ydos, kad yra atvira arterinis latakas.
Kontraindikacijos
- Individualus jautrumas kitoms medžiagoms vazaprostan;
- Šveicarijos frankų (stazinis širdies nepakankamumas);
- išreikšta patologija širdies ritmas;
- paūmėjimas Koronarinė širdies liga;
- plaučių edema;
- paskutinis miokardo infarktas (Per 6 mėnesius);
- infiltracinė ir lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
- kepenų liga Įskaitant istoriją;
- ligos, kurios gali sukelti kraujavimo ir hemoragijos (smegenų kraujagyslių liga, virškinamojo trakto opa, proliferacijos retinopatija, žalos, ir tt) ;
- Dabartinis gydymas antikoaguliantai ir vazodilatatorių įrankiai;
- laikotarpis žindymo laikotarpis ;
- nėštumo metu.
Šalutinis poveikis
Nervų sistema :
- traukuliai;
- galvos skausmas ;
- nuovargis;
- svaigulys ;
- bendras negalavimas;
- mažinant gleivinę ir odą jautrumą.
Širdies ir kraujagyslių sistema :
- Širdies aritmijos;
- sumažinant kraujospūdį;
- skausmas už krūtinkaulio;
- AV blokada.
Virškinimo sistema :
- diskomfortas epigastriumo;
- dispepsinių sutrikimai ,
Judėjimo aparatai :
- Ilgalaikis gydymas įmanoma hiperostozė ilgieji kaulai.
Vietinės reakcijos :
- skausmas;
- eritema;
- patinimas;
- flebitas;
- jautrumo susilpnėjimas.
Laboratoriniai duomenys :
- leukopenija;
- leukocitozė;
- lygio padidėjimas transaminazių;
- padidinti titrą C-reaktyvaus baltymo.
Kiti:
- padidėjęs prakaitavimas;
- paburkimą ;
- hipertermija ;
- sąnarių skausmas.
Tais retais atvejais, mes nustatėme:
- sumišimas,
- karščiavimas;
- traukuliai centrinės kilmės ;
- bradypnea;
- šaltkrėtis;
- artralgija;
- inkstų nepakankamumas;
- psichozė;
- anurija.
Dabartiniai duomenys apie ūminio skaičius kairiojo skilvelio nesėkmė ir plaučių edema.
Labai retai:
- stazinis širdies nepakankamumas;
- šokas;
- kraujavimas ;
- hiperbilirubinemija;
- sumažinti kvėpavimo funkciją;
- tachipnėja;
- Hipoglikemija;
- pažeidimas inkstus;
- skilvelių virpėjimas;
- supraventrikulinė aritmija;
- AV blokada II laipsnio;
- dirglumas;
- įtampa kaklo raumenis;
- hipotermija;
- dermahemia ;
- hiperkapnija;
- pilvaplėvės ženklai;
- hematurija;
- tachyphylaxis;
- trombocitopenija;
- hiperkalemija;
- anemija.
Alerginės reakcijos:
- niežulys;
- odos bėrimas.
Šalutinis poveikis, kurios yra susijusios su administravimo procedūros išnyksta dėl jų pačių arba mažesnės dozės infuzijos pabaigoje.
Naudojimo instrukcija vazaprostan (metodas ir dozavimas)
Instrukcijos Vazaprostan apima į veną arba arteriją administravimą narkotikų.
Kai arteriją administravimo iš vieno buteliuko vaisto turinį (20 mg alprostadil ), Ištirpinto druskų tirpalu (50 ml).
Jei nėra kitų rekomendacijų, praleisti pusę švirkšti į arteriją buteliukų (10 mg), kaip vazaprostan infuzijos būdu per 60 - 120 min. Kartu su endarteriite sunkių formų su nekrozės gali padidinti perpus (20 mg) dozę. Ši dozė paprastai yra viena paros dozė infuzijos.
Tuo atveju, kai arteriją infuzijos administravimo naudojant kateterį, rekomenduojama dozė alprostadil gali būti 0, 1 ng / kg / min (0, 25 ampulės) 0-6 ng / kg / min (1, 5 ampulės), priklausomai nuo ligos ir narkotikų toleravimą sunkumo. Infuzijos yra atliekamas per 12 valandų.
Priskiriant dviejų infuzijų į veną vazaprostan ampulės (40 mg) TURINYS buvo ištirpinti 50 ml - 250 ml fiziologinio tirpalo. Gautas tirpalas kaip infuzija skiriamas du kartus per dieną dvi valandas. Tuo rekomenduojama doze - (60 mg), 3 buteliukai, vieną kartą infuzijos atliekamos 3 valandas.
Jei inkstų funkcija (lygis kreatinino didesnis nei 1, 5 mg / dl) prasideda infuziją į veną, esant 20 mikrogramų dozė, ir buvo atliktas 2 valandas. Jei reikia, galite padidinti dozę iki 40 - 60 g, 2-3 dienas.
Pacientai, sergantys širdis ir inkstų nepakankamumas sumažinti suleistos tirpalo kiekį iki 50 ml / per dieną, - 100 ml / per dieną. Gydymo kursas yra 4 savaitės.
Rekomenduojama gydymo trukmė kas dvi savaites vidurkis. Tuo atveju, teigiama dinamika ir toliau gali gydymą dar 14 dienų. Neigiamas poveikis iš vazaprostan įvedimo dviejų gydymo savaičių turėtų atsisakyti šio vaisto vartojimą ir rasti kitą vaistą.
Tirpalo paruošimas yra atliekamas tiesiogiai prieš naudojimą. Milteliai, pridedant fiziologinio druskos tirpalo ir greitai ištirpsta pirmiausia gali įsigyti pieniškas drumsta spalva, nes ji gavo į oro burbuliukų. Po tam tikro laiko tirpalas turi gauti vienodumą ir skaidrumą. Ji neturi naudoti tirpalas, paruoštas prieš daugiau kaip 12 valandų.
Perdozavimas
Jei perdozavimas Vazaprostan įmanoma kraujospūdžio sumažėjimas, plėtra refleksinė tachikardija Bei hiperemija oda, pykinimas ir vėmimas, padidėjęs prakaitavimas. Jis gali būti miokardo išemija ir simptomai Širdies nepakankamumas , Iš vietinių reakcijų - patinimas, skausmas, paraudimas injekcijos vietoje.
Rekomenduojama sumažinti dozę arba nutraukti infuziją administravimą. Pacientas rodomas imtis horizontalioje padėtyje, iškeltų kojų. Su Perdozavimo simptomai progresavimo nustatyta simpatomimetikai.
Bendradarbiavimas
Alprostadil galėtų sustiprinti antihipertenzinių vaistų, anginos narkotikų poveikį ir vazodilatatorių.
Bendras priėmimas su vaistais, kurie mažina kraujo krešėjimą ( trombocitų agregacijos inhibitoriai, antikoaguliantai ) Ir su tromboliziniais preparatais, cefoperazonas, cefamandolas, tsefotetanom padidina kraujavimo riziką.
Vazodilatacinį poveikis yra sumažintas Vartojant simpatomimetikai.
Turėkite omenyje, kad galimi farmacijos sąveika priimant minėtus vaistus prieš pat gydymo pradžios Vazaprostanom.
Terminai pardavimo
Vazaprostan narkotikų recepto.
Laikymo sąlygos
Narkotikų priklauso sąrašas B. Store ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje
Galiojimo data
4 metai.
Įspėjimai
Įvadas vazaprostan gali atlikti tik patyręs medicinos personalui reikiamų žinių Angiologijos ir tinkamos įrangos.
Gydymo metu, jums reikia nuolat stebėti kraujo biocheminių rodiklių, Kraujo spaudimas, širdies ritmas, kraujo krešėjimo gebėjimas, Ypač tada, kai pažeidimai kraujo krešėjimo laikomi ar gydymas įtakos jos preparatus.
Pacientai, sergantys Koronarinė širdies liga, inkstų funkcijos sutrikimas, periferinė edema Vazaprostanom infuzijos metu turėtų būti ligoninėje, nuolat prižiūrint gydančio gydytojo Per dienų po injekcijos.
Kartu su inkstų nepakankamumas, išvengti overhydration, Rekomenduojame administravimo skysčių pacientams suma neviršija 50-100 ml per dieną. Tai privalomas dinaminio stebėjimo bendrojo būklės pacientų, kontrolės Kraujo spaudimas ir širdies susitraukimų dažnis.
Taip pat turėtų stebėti keičia skysčių balansas ir kūno svorį, matuoti centrinį veninį spaudimą ir, jei reikia, echokardiografija ,
Besivystančios flebitas paprastai tai nėra pagrindo pasibaigus infuzijai. Ženklai kraujagyslių uždegimas išnyksta dėl jų pačių per keletą valandų po to, kai į administravimo arba nutraukus infuzijos vietoje kaita. Tokiais atvejais, specifinis gydymas nėra būtinas. Nustatymas kateteris centrinė vena gali žymiai sumažinti šį šalutinį poveikį dažnumą.
Iš ampulės vazaprostan kuri tampa lipni ir drėgna, turinys sako apie pirminės pakuotės narkotikų žalą. Šiuo atveju vaistas negali būti naudojami.
Analogai vazaprostan
Tarp daugelio unikalus produktas Vazaprostan yra:
- Plavix;
- Tiklid;
- Curantil;
- Vazos;
- Trental;
- Tanakan;
- Clexane;
- Fraksiparin;
- Aktovegin;
- Laivų Dėl ir tt
Nėštumo ir žindymo laikotarpis
Negalima naudoti vaikingoms patelėms ir laktacijos metu.
Atsiliepimai Vazaprostane
Tarp gydytojų Vazaprostan laikoma labiausiai efektyvus vaistas, ypač aterosklerozės. Jis pažymėjo savo aukštą efektyvumą ir greitą veiksmą, todėl teigiamų dinamikos ligos. Tačiau verta pažymėti, kad kai kuriais sunkių formų liga gali būti labai sunku pasiekti teigiamų rezultatų, be chirurgija.
Taip pat internete - Forumai turėti teigiamų atsiliepimų apie Vazaprostane daug, nepaisant jo savikainos.
Kaina vazaprostan kur pirkti
Rusijoje, apytikslis kainos vazaprostan 60 mikrogramų №10 - 15000 rublių; 20 g №10 - 9000 rublių.
Vazaprostan narkotikų galite nusipirkti Kijeve apie 3000 grivina - 20 g №10 ir 7000 grivina - 60 g, №10.