9 Vas 2013

Sisteminė raudonoji vilkligė   - Sisteminės autoimuninės ligos poveikį kraujagysles ir jungiamąjį audinį. Jeigu įprasta būklė organizmo imuninės sistemos gamina antikūnai Kuris turi pulti užsienio organizmus, kad patekti į organizmą, tada sisteminės vilkligės žmonėms, daug antikūnų, organizmo ląstelių, o taip pat jų komponentų. Todėl, atrodo, imuninių kompleksų uždegiminį procesą, kurio plėtra veda prie sistemų ir organų skaičiaus pralaimėjimo. Su vilkligės vystymuisi įtakos širdis , oda , inkstai , plaučiai , sąnariai Bei nervų sistema ,

Jei jis turi įtakos tik oda diagnozuojama Diskveidīgs raudonoji , Odos raudonoji vilkligė išreiškė akivaizdžių požymių, kad būtų aiškiai matomas net nuotraukoje. Jei liga paveikia vidaus organus asmeniui, šiuo atveju diagnozė rodo, kad asmuo manifestus sisteminė raudonoji vilkligė , Pasak medicinos statistikos duomenimis, vilkligės simptomai abiejų tipų (ir sisteminis ir diskoidinę formos) yra apie aštuonis kartus labiau paplitęs tarp moterų. Ši liga raudonoji gali pasireikšti vaikams ir suaugusiems, bet tai dažniausiai liga pasireiškia darbingo amžiaus žmonių - tarp 20 ir 45 metų.

Priežastys

Iki šiol, priežastys nėra aiškiai apibrėžta, kurios sukelia ligą. Gydytojai linkę versijų, kad tam tikras vertė, šiuo atveju paveldimas faktorius, dėl žmogaus virusų, kurių vaistų poveikį, ir ultravioletiniais spinduliais. Daugelis žmonių, sergantys šia liga praeityje nukentėjo nuo alerginių reakcijų maisto produktus ar vaistus. Jei asmuo turi giminaičių su vilklige istorija, ligos padidėja tikimybė. Įdomu, ar užkrečiamos vilklige, turėtų žinoti, kad ši liga gali būti užsikrėtę, bet jis paveldėjo recesyvinį tipą, tai yra, per kelias kartas. Todėl gydymas vilklige turi atsižvelgti į visų šių veiksnių poveikį.

Lupus gali sukelti dešimčių vaistų kūrimą, bet ši liga pasirodo apie 90% atvejų po gydymo hidralazino , chininas ir prokainamidas , fenitoinu , izoniazidas , Dr penicillinamine , Bet po sustojimo liga yra tokių lėšų savo.

Į moterų liga yra gerokai blogėja per mėnesį, be to, raudonoji gali atsirasti dėl to, nėštumas , pristatymas , Vadinasi, specialistai nustatė moterų lytinių hormonų poveikį vilkligės atsiradimo.

Lupus   - A pasireiškimo tuberkuliozės odos rūšies, jis stimuliuoja išraišką Mycobacterium tuberculosis.

Simptomai

Jei pacientui išsivysto Diskveidīgs lupus, originalus odos išbėrimas raudonos spalvos, kad nėra sukelti asmeniui niežulį ir skausmą. Retai diskoidinę raudonąją kurioje yra izoliuota pažeidimas, odos tampa sisteminė raudonoji, kuriame jau daro poveikį vidaus organų.

Simptomai pasireiškia sistemine raudonąja vilklige gali turėti kombinacijų įvairovė. Tai gali pakenkti raumenys, sąnariai, burnos opos atsiranda. Tipinis sisteminio vilklige ir ant veido bėrimas (dėl nosies ir skruostų), kuris turi drugelio formos. Oda yra ypač jautri šviesos. Pagal šalto sutrinka kraujotaka fingers galūnių įtakos ( Raynaud sindromo ).

Išbėrimas ant veido pasirodo maždaug pusė pacientų, sergančių vilkligės. Būdingas išbėrimas į drugelių forma gali pasunkėti, jei jis yra veikiamas tiesioginių saulės spindulių.

Dauguma SRV simptomų vystymosi pacientų pažymėjo, Artritas , Šiuo atveju, artritas pasireiškia skausmas, patinimas, jausmas sustingimas kojų ir rankų, jų deformacijos sąnariams. Kartais raudonoji paveiktos sąnarių taip pat reumatoidinis artritas ,

Ji taip pat gali atsirasti vaskulitas   (kraujagyslių uždegimas), todėl sutrikus kraujo pritekėjimas į audinius ir organus. Kartais ji vystosi perikarditas   (uždegimas širdies pamušalas), ir pleuritas   (uždegimas, plaučių membranų). Tuo pačiu metu pacientas pažymi stipraus skausmo atsiradimą krūtinės, kuri tampa daugiau išryškėja, kai asmuo keičia kūno padėtį arba giliai kvėpuoti. Kartais SRV paveikia raumenis ir širdies vožtuvus.

Ligos vystymasis galiausiai gali paveikti inkstus, kurio sunaikinimą yra vadinamas SLE   vilkligė , Už tam tikrą būklę yra būdingas aukšto kraujo spaudimo, baltymas šlapime. Kaip pasekmė, gali išsivystyti inkstų nepakankamumas, dėl kurio asmuo yra gyvybiškai dializė arba persodintas inkstas. Inkstai yra paveikti maždaug pusėje pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige. Su virškinamojo trakto ten viduriavimo reiškinį retesnių atvejų, atitinkamam pacientui periodiškai seansų pilvo skausmas pralaimėjimo.

Be patologinių procesų gali būti įtraukta į vilkligės ir smegenis ( Cerebritis ), Todėl psichozės , Asmenybės pokyčiai, priepuolių atsiradimą, o sunkiais atvejais - ty koma , Po periferinės nervų sistemos nervų Vestuvinis prarado tam tikras funkcijas, kuris veda į praradimą pojūtis ir raumenų silpnumas apibrėžta grupes. Periferinių limfmazgių daugumai pacientų šiek tiek išplėsta ir skausminga palpuojant ant.

Nuplikimas   (plaukų slinkimas) - kaip būdingas reiškinys SRV progresavimą. Be to, yra trapumas vinių, iš pragulų apraiška.

Dažniausiai pacientas ir išreiškia bendrą skundą, pažymėdamas, mažas ekranas karščiavimas , Bendras silpnumas, apetito praradimas. Karščiavimas demonstruoja atsparumą sulfonamidams   ir antibiotikai Bet pažymėti jautrumą gliukokortikoidai ,

Ligos formos

Atsižvelgiant į klinikinį ligos eigą, yra trys variantai ligos: Ūmus , poūmis   ir lėtinis   forma.

Kartu su Ūmus   SRV yra švenčiama nuolat atsinaujinusios ligos eigą. Daugybė simptomai pradžioje ir aktyviai pažymėta atsparumą terapija. Pacientų miršta per dvejus metus po to, kai ligos pradžios. Dažniausiai poūmis   SRV, kai simptomai sustiprėja gana lėtai, tačiau jie vyksta. Asmuo su šiuo ligos forma gyvena ilgiau nei ūmaus SRV.

Lėtinis   Forma - gerybinė variantas ligos, kuri gali atsirasti, daugelį metų. Tuo pačiu metu, naudojant periodinę terapija gali pasiekti ilgalaikių remisiją. Dažniausiai, šiame pažeistos odos ir sąnarių forma.

Priklausomai nuo trijų skirtingų skirto kiek aktyvumo. Kartu su minimalus   veikla patologinio proceso paciento pažymėti šiek tiek sumažėjo svoris, normalios kūno temperatūros, ant odos yra disko formos pažeidimas, yra bendra sindromas, lėtinis nefritas, polineuritas.

Kartu su vidutinis   veikla kūno temperatūra neviršija 38 laipsnių, vidutinio kūno svoris yra prarastas, oda atrodo eksudacinė eritema, taip pat yra sausas perikarditas, poūmis poliartritas, lėtinis uždegimas, difuzinis gomerulonefrit, entsefalonevrit.

Kartu su maksimalus   SRV veikla kūno temperatūra gali viršyti 38 ženklą, žmogus praranda daug savo svorio, ant veido oda yra paveikta į drugelio formos, sako artritas, plaučių vaskulitas, nefrozinis sindromas, entsefalomieloradikulonevrit.

Kai sisteminė raudonoji vilkligė atsirasti lupus krizes Kas yra aukščiausio apraiškų raudonoji veiklos procese. Krizes, yra būdingas bet kurios ligos, kai pokyčio išraiška pastebimai laboratoriniai parametrai, valomas panaikinti obschetroficheskie sutrikimai, aktyvavimo simptomų.

Lupus

Šis vilkligės rūšies yra vilkligės forma. Jos sukėlėjas - Mycobacterium tuberculosis. Šiame ligos pirmiausia paveikia veido odos. Kartais žala plinta viršutinę lūpą, burnos gleivinės odos.

Pradžių, pacientas turi specifinį tuberkuliozės guzas, šviesiai raudonas arba geltona-raudona, turinti 1-3 mm skersmens. Tokie ausele yra įsikūręs ant paveiktų grupių oda, o po jų sunaikinimo opos lieka patinsta kraštus. Vėliau praradimas paveikia gleivinę, burnos, skaldytų kaulais tarpdantį pertvara. Kaip rezultatas, dantys atsilaisvina ir iškristi. Lūpos patinę pacientų, kuriems saniopurulent žievelės, atsiranda įtrūkimų ant jų. Padidina ir tampa didesnio tankio sritiniuose limfmazgiuose. Dažnai kišenės vilklige gali komplikuotis į antrinį infekcijos to. Maždaug 10% lupus opų ozlokachestvlyayutsya.

Atsižvelgiant į diagnozavimo vitropression ir atlikti mokslinius tyrimus zondo procesą.

Vaistai naudojami narkotikų ir didelėmis dozėmis gydymo vitaminas D2 , Kartais rentgeno spinduliuotė yra praktikuojama, fototerapija. Kai kuriais atvejais patartina ištrinti tuberkuliozės židiniai chirurginiu būdu.

Diagnostika

Atsižvelgiant į tai, kad pacientams, sergantiems vilklige yra labai platus simptomų, mes sukūrėme specialius kriterijus, kurie naudojami diagnostikos procesą. Jei turite keturis ar daugiau simptomų iš vienuolikos sąraše, galite kalbėti apie diagnozės tikimybė "vilklige".

Įvertino šiuos simptomus: bėrimas ant į "drugelis" formos veidą; Diskveidīgs bėrimas (odos paraudimas, kuris vėliau gali atsirasti randų); didelis jautrumas (bėrimas, po saulės poveikio); opos ant gleivinei nosies, burnos ir gerklės; inkstų liga; artrito; pleuritas / perikarditas; smegenų pažeidimą; pokyčiai laboratorinių parametrų (mažinantys leukocitų eritrocitų, trombocitų, dėl specifinių antikūnų buvimas numerį klaidingai nustatyta teigiama reakcija sifilis ).

Taip pat atsižvelgiama į biocheminių tyrimų rezultatai, Biopsija   audiniuose.

Gydymas

Deja, ji yra neįmanoma gydyti lupus. Todėl gydymas yra pasirinktas taip, kad būtų sumažinti simptomus, sustabdyti uždegiminių ir autoimuninių procesų.

Su NVNU gali sumažinti uždegimą, taip pat, siekiant sumažinti skausmą. Tačiau preparatai, šios grupės gali propafenono Sudirgins skrandyje, ir, kaip pasekmė, gastritas   ir opa , Be to, jis sumažina kraujo krešėjimą.

Stipresnis priešuždegiminis poveikis kortikosteroidų produktai-. Tačiau ilgai vartojant didelėmis dozėmis, taip pat išprovokuoti sunkų šalutinį poveikį. Pacientas gali išsivystyti diabetas , osteoporozė , nutukimas Vaizdo Sraujymė PAŽYMI, nekrozė stambiųjų sąnarių , Padidėjęs arterinis kraujo spaudimas ,

Didelis efektyvumas poveikis SRV sergančių pacientų pakitimų odos ir turi silpną narkotikų hidroksichlorokvinu ( Plaquenil ).

Kompleksinės gydymo taip pat apima vaistus, kurie slopina žmogaus imuninės sistemos aktyvumą. Tokie agentai yra veiksmingos sunkios ligos išsivysto, kai išreiškė visceralinių. Tačiau šių lėšų priimamasis sukelia anemiją, polinkis į infekcijos, taip pat kraujavimo. Kai kurie iš šių vaistų neigiamai paveikti kepenis, inkstus. Todėl, imunosupresantai gali būti naudojamas tik atidžiai prižiūrint gydytojui-reumatologas.

Apskritai, SRV gydymas turi tarnauti kelis tikslus. Pirmiausia, svarbu, kad sustabdytų autoimuninį konfliktą kūno atkurti normalų antinksčių funkciją. Be to, jis yra būtina atlikti ant smegenų centro poveikį subalansuoti simpatinės ir parasimpatinę nervų sistemą.

Ligos gydymo kursą yra atliekamas: vidutiniškai užtrunka šešių mėnesių nepertraukiamo terapija. Jo trukmė priklauso nuo ligos, jo trukmę ir sunkumą skaičius dalyvauja patologiniam procesui organų ir audinių aktyvumą.

Jei pacientui pasireiškia nefrozinis sindromas, gydymą ilgesnį laiką, ir išsaugojimas - sudėtingesnis. Gydymo rezultatas priklauso nuo to, kaip pacientas yra pasirengusi įgyvendinti visus gydytojo rekomendacijas ir padėti jį į gydymą.

SRV yra rimta liga, kuri veda prie negalios ir net mirtį. Tačiau Žmonės su vilklige gali gyventi normalų gyvenimą, ypač remisijos laikotarpiu. SLE pacientai turi vengti veiksnių, galinčių neigiamai paveikti ligos eigą, sunkinančių ją. Jie negali likti saulėje ilgą laiką, per vasara nešioti ilgomis rankovėmis drabužius ir taikyti apsaugos nuo saulės.

Būtinai imtis visų vaistų, kurie skirti gydytojas, ir vengti nutraukti staiga kortikosteroidų, nes tokie veiksmai gali sukelti rimtą ligos paūmėjimą. Pacientai, kurių gydymas yra atliekamas su naudojimo kortikosteroidais arba agentų slopinti imuninę sistemą, yra imlesni infekcija. Todėl augimo temperatūra, jis privalo nedelsiant informuoti gydytoją. Be to, ekspertas turi atlikti nuolatinę stebėseną pacientui ir žinoti apie bet kokius jo būklės pasikeitimus.

Nėščios moterys su sistemine raudonąja vilklige yra specialios rizikos kategorijas. Per moteriai balansinės vaiką turi laikytis ne tik ginekologas, ir reumatologą laikotarpį. Tokios moterys yra didelė rizika abortų, į polinkis trombozė , Dauguma nėščių moterų, sergančių SLE paskirti aspirino dėl kraujo skiedikliai tikslui ir imunoglobulinas ,

Iš vilkligės antikūniai gali būti perduodami iš motinos naujagimiui, kaip rezultatas, atrodo, vadinamąjį "naujagimių vilklige". Kūdikis pasirodo odos išbėrimas, sumažėjęs kraujyje eritrocitas , leukocitų , Trombocitų , Kartais vaikas gali būti širdies blokada. Kaip taisyklė, kad šešių mėnesių amžiaus naujagimiui vilkligė išgydyti, nes motinos antikūnai yra sunaikinami.