11 Rgp 2011

Kelio sąnario formuojamas iš girnelė   ir šlaunikaulio blauzdikaulio , Sąnario paviršius kaulo yra padengtas kremzlinio audinio su stiprių raiščių numeriu. Slydimo lenkimo-prailginimo kelio užtikrina sąnarinio skysčio   ir sinovijaus , Važiuojant bendrą stabilumą priklauso nuo raiščių, raumenų ir sąnarių intraarticular hryaschik - meniskams , Ligos ir raumenų sistemos   dažnai susijęs su žalos sąnarių ir pirmiau privatumo ir menisko.

Meniskas   - Kremzlės padas tarp sąnarių, stabilizuoti kelio sąnarį ir atlieka amortizatorius vaidmenį. Per pėsčiomis menisko trauktis ir keisti formą. Meniskų skirstomi į du tipus. Lauko arba šoninis Panašus raidė O, judresni nei vidaus, todėl mažiau tikėtina, vyksta traumas. Ar vidaus menisko Kredito ir finansų įstaigos Daugiau statinis ir Asocijuotas šoninė vidinė raiščio, formos, pavyzdžiui, raidė S. medialinio menisko dažnai taikomos dažnai traumos su raiščio. Menisko prijungti skersinį raiščių priešais sąnario.

Žala meniskų   - Tai yra labiausiai paplitęs tipas traumų kelio sąnario, labiausiai paplitęs tarp vyrų ir sportininkai, mažiausiai - namuose.

Simptomai žalą kelio sąnario menisko

Žala yra meniskų Ūmus   ir lėtinis Atitinkamai Menisko pažeidimai simptomai skiriasi priklausomai nuo jo tipo. Toliau jos pagrindiniai požymiai:

• pacientas skundžiasi stiprų skausmą, Pirmiausia kelio, tada lokalizuota skausmas, priklausomai nuo to, meniskas yra pažeistas, su išorinio ar vidinio pusėje kelio sąnario;
• Judėjimas yra smarkiai apribotas, pacientas nejaučia arba jaučia šiek tiek skausmo, kai kojos yra sulenktos, o bando pratęsimo skausmo didėja;
• bendra padidėjo apimtis, rodiklį, kad gydymas turi būti pradėtas nedelsiant;
• prailginimuose pasirodo spustelėjus jausmas ir infiltracija kapsulės pasirodė ertmėje sąnario gali būti jaučiamas ranka. Šie simptomai pasireiškia sugadintas menisko 2-3 savaites liga;
• nustatant kelio už 150 laipsnių kampu ir bandant sulenkti koją, pacientas jaučia aštrų skausmą.
• lėtinis žalos pacientas jaučiasi nuobodu skausmas kelio sąnario, kurią padidino laiptais žemyn šlaito.

Diagnozė menisko traumos

Diagnozė yra grindžiama išsamia paciento apklausos ir tyrimo. Dėl už rentgeno fluoroskopiją menisko skaidrumo yra neveiksminga. Norėdami nustatyti diagnozę padeda Endoskopinė artroskopija   arba magnetinis rezonansas ,

Gydymas pažeisto menisko kelio sąnario

Pirmą pagalbos traumų kelio ir menisko taikomas suveržimo geležinkelių Tai atliekama anestezija pristatymą ir pacientui traumos ligoninėje.

Jei reikia, kelio yra pašalinamas iš kraujo ir atliktas konservatyvus gydymas , Tuo 4 savaites, gipso taikomas po pašalinimas - pakaitinė terapija.

Jei konservatyvaus gydymo yra neveiksmingas, rekomenduojama atlikti MRI ( MRIs ). Jei reikia, tai kelio artroskopija. Šis metodas yra mažai traumuojanti operacija, kuri tapo neatskiriama šiuolaikinės diagnostikos ir gydymo įvairių formų vidaus sąnarių patologijoms, šis gydymo metodas šiuo metu yra laikoma "aukso standartas".

Ši žala diagnozė menisko ir tuo pat metu gydymas. Artroskopija   - Šis tyrimas Sąnario ertmė naudojant specialų optinis įtaisas, kuriame, esant galimybei, atliekama usieciowania sugadintą meniskas. Jei susegimo apkabėlėmis neįmanoma, taip pat iš ekstravaskulinė žalos lokalizacija gaminti dalinis ar visiškas šalinimas menisko. Išimti menisko arba meniscectomy Dažniausiai, 80% atvejų, tai yra įmanoma per artroskopijos, kitais atvejais chirurgas yra priverstas griebtis arthrotomy, ty atvira operacija.

Atsižvelgiant į tai, nėra galimybės atlikti Artroskopija atliktas punkcija kelio sąnario , Kuriame tirpalas yra įvesta novokainas , Tada specialių metodų sumažinti suspaudė meniskas, pacientas turi būti tokioje gulint ant lūžio stalo. Trauma chirurgai turėtų parengti judėjimą, patikrinkite judesius, dėl kurių traumos. Kai menisko patenka į vietą, visi Jungtiniame judesiai buvo atstatytas. Po menisko vpravlen gydymo tikslais. Norėdami išspręsti kojos ketaus taikoma, pažeistą koją, o išlenktas tam tikru kampu į kelio sąnarį.

Terminas imobilizacijos po traumos buvo gydomi meniskas ir liejimas yra 3 savaites. Nuėmus gipso paskirtas fizioterapija   ir pratimas terapija , Tais atvejais, kai pacientas yra pakartotinai blokadą sąnario, būklė, vadinama seniai žalą menisko. Be senų pažeisto menisko paprastai pasireiškia uždegimas sąnario pamušalas, vadinamas sinovitas , Yra pastovus skausmas skausmas sąnario, kuri padidina kai vaikščioti, o ypač, kai mažėjančia tvarka laiptais. Galbūt kartu ligos vystymasis kenkia kelio sąnarį, pavyzdžiui, Cleave osteochondrozė   sąnarių paviršiai arba Koenig liga , Tokia sąlyga yra beveik visada veda prie dažno, blokuodamas sąnario. Yra poreikis pašalinti " bendra myshtsi "Chirurginis. Po operacijos, taikomas kojų stora tvarsčiu arba gipso įtvaras. Svarbi sąlyga yra ankstyvas atkūrimo Gydomieji pratimai.

Komplikacijos menisko traumos

Kai komplikacijų gali išsivystyti deformuojant artrozė , Priešlaikinis drabužiai ar užsikimšimas intraarticular kremzlės kelio sąnario. Staiga susidūrė skausmą, kai juda. Galbūt gydymo reikia operacijos.

Išvengti žalos į menisko

Kaip atsargumo priemonė menisko pažeidimų kasdieniame gyvenime, rekomenduojama būti atsargiems, kai veikia, vaikščioti, vyksta aukštyn ir žemyn laiptais. Moterims patariama eiti į stabilesnį batų. Sportininkai sporte, rekomenduojama naudoti specialią tvirtinimo tvarstį ( antkelius ), Jei negalite naudoti juos, mes galime už draudimą, apvyniokite kelio sąnarius elastiniai tvarsčiai , Išvengti žalos į menisko išvengiama žalos 9 iš 10 atvejų.