Aprašymas vėluoja dėl 2014/05/06
- Lotyniškas pavadinimas: Cipralex
- ATC kodas: N06AB10
- Veiklioji medžiaga: Escitalopramas (Escitalopramas)
- Gamintojas: H. Laundbek A / S "(Danija)
- Kompozicija
- Prekės formos
- Farmakologinis
- Farmakodinamika ir farmakokinetika
- Indikacijos
- Kontraindikacijos
- Šalutinis poveikis
- Naudojimo instrukcija Tsipraleksa (metodas ir dozavimas)
- Perdozavimas
- Bendradarbiavimas
- Terminai pardavimo
- Laikymo sąlygos
- Galiojimo data
- Įspėjimai
- Analogai
- Sinonimai
- Su alkoholiu
- Nėštumo metu (ir žindymo) Per
- Atsiliepimai
- Kaina, kur pirkti
Kompozicija
Formulavimas yra prie trijų pagrindinių formų išleidimo (žr. Šia pastraipa) Mišių už tabletę veikliosios medžiagos lygiavertis escitalopramo oksalato - 6.39 / 12.77 / 25.54 mg
- smulkūs kristaliniai celiuliozė (MKC) - 72.49 / 97,49 / 195 mg;
- talkas Įprasta 5.04 / 7/14 mg;
- natrio Valium - 3.24 / 4.5 / 9 mg;
- magnio stearatas - 0,9 / 1,25 / 2,5 mg.
Plėvele dengtos tabletės yra svarbi narkotikų Tsipraleks. Jis susideda iš:
- Valium 5SR - 1.58 / 2.19 / 3.51 mg;
- titano dioksidas (E171) - 0,526 / 0,73 / 1,17 mg;
- makrogolis 400 - 0,146 / 0.2 / 0.325 mg.
Prekės formos
Narkotikų ateina apvalios arba ovalios abipus išgaubtos baltos tabletės, plėvele dengtos su skirtingomis dozėmis forma:
- 5 mg veikliosios medžiagos (pažymėtas " Europos Komisija ) - Lizdinėse plokštelėse (paprastai pagaminti iš aliuminio folijos arba PVC) po 14 tablečių, kartono dėžutėje 2 pakuotės.
- Cipralex 10 mg (simetrinis ženklas " El "Ir" L "Santykinę riziką ant vieno paviršiaus) - 14 tablečių lizdinėje plokštelėje, 1, 2 arba 4 vnt dėžutėje.
- 20 mg aktyvaus ingrediento (pažymėtas " El "Ir" N "Dėl abiejų vienos pusės tabletės) pusėse - 2 lizdinės plokštelės dėžutėje alsuoja 14 ląstelių.
Farmakologinis
Tsipraleks nurodo stiprių farmakologinėmis grupės Antidepresantai , Dėka biologiškai aktyvios medžiagos, kuri turi žinutę į alosterinio vietoje fermento-nešikliu giminingumą Serotonino , Vaistas slopina neurotransmiterio reabsorbcijos į synaptic struktūros (narkotikų vis pasireiškia serotonino kelius, nei bet kuris kitas pasiuntiniai). Todėl fiziologinė impulsas siųstuvas liečiasi neuronų sinapsių kiškio ilgesnį laiką, kuris sukelia padidėjęs, ilgalaikis poveikis postsinaptinio membrana ,
Reikia pažymėti, kad preparatas yra stipri ir ilgo veikimo, kaip jungiasi dviejose vietose fermentu-serotonino transporterio. Pirmiausia, kurio pagrindinė veiklioji komponentas turi Didelio afiniteto su pirmine aminorūgščių seką baltymo transporterio. Taip pat komponentai Tsipraleksa jungiasi prie alosterinio centre molekulės, kuris padidina antros narkotikų, t.y. rezultatų veiksmų išsamiau slopinimu neurotransmiterio reabsorbcijos.
Tsipraleks eksponatų silpna veikla, pavyzdžiui receptoriai Kaip:
- serotonino 5-HT1A ir 5-HT2;
- dopamino D1 ir D2;
- alfa ir beta adrenoreceptorių sinapsių;
- histamino H1 receptorių ląstelės;
- opioidų ir benzodiazepinų;
- M-cholinerginių receptorių.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Absorbcijos aktyviųjų ingredientų yra nepriklausoma nuo maisto suvartojimą, nes vaistas yra labai stiprus farmacijos. Absoliutas biologinis prieinamumas apie 80 procentų, o vidutinis pusinės eliminacijos laikas - 4 valandos (nors parametras gali skirtis priklausomai nuo kiekvieno atskiro organizmo būklės ir aplinkos sąlygų).
Tsipraleks metabolizuojamas kepenyse , Komponentai narkotikų net po oksidacijos išlieka biologiškai aktyvūs bei išgyvena keletą apykaitos procesų pokyčius yra skiriamos formos gliukuronido , Tolesni metabolitai yra siunčiami į inkstus, kurios išskirti atliekų liekaną, kurios vaisto per šlapimą. Vaisto, kai naudoti per burną atstumas yra 0,6 l / min.
Kinetika escitalopramo oksalato aprašyta tiesiškai. Pusiausvyros koncentracija sisteminės kraujotakos, esant dienos dozės 10 mg (optimaliai suma aktyvaus ingrediento suaugusiajam) pasiekiama po vienos savaitės gydymo Tsipraleksom konservatyvūs.
Be Senyvi pacientai (virš 65 metų), farmakologinis narkotikų atrodo šiek tiek lėčiau. Klinikiniai tyrimai parodė, kad per terapinės įkandimo po vienkartinės dozės Tsipraleksa suma veikliosios medžiagos patenka į sisteminę kraujotaką pagyvenusių žmonių iki 50 procentų daugiau negu jaunų savanorių.
Indikacijos
Tsipraleks rekomenduojama įtraukti į gydymo schemą atveju, jei yra, neurologiniai sutrikimai, tokie kaip:
- užsitęsusi depresija bet kokio sunkumo;
- panikos sutrikimai (tai gali būti dėl agorafobijos - atvirų erdvių baimė);
- depresijos etapas manijos-depresijos psichozė ;
- Įvairios socialinės fobijos ar tiesiog nerimas tarp žmonių;
- obsesinio-kompulsinio sutrikimo (medicininis paaiškinimas " manija ");
- neurozė obsesinio-kompulsinio sutrikimo;
- generalizuoto nerimo sindromo.
Kontraindikacijos
Nuo farmakologinio gydymo yra suteikti Tsipraleksom adresu:
- Padidėjęs jautrumas arba netolerancija į sudėtinių dalių vaisto;
- vaikystėje ir paauglystėje (terapinis kursas yra nerekomenduojama praleisti iki 18 metų);
- vienu metu reabilitacijos inhibitoriai monoaminooksidazės (antidepresantas) arba N imozidom (vaistiniai preparatai nuo psichozės);
- ūminis arba lėtinis inkstų nepakankamumas su mažesniu kreatino klirensas 30 ml / min;
- epilepsija Kuris nėra kontroliuojama farmakologinių priemonėmis.
Paimkite Tsipraleks tik prižiūrint kvalifikuotiems medicinos personalui prižiūrint turėtų būti vienas iš šių situacijų:
- insulino cukrinis diabetas (bent aš nebūtinai rodo konsultacijų tipo su endokrinologas);
- senatvės;
- cirozė , Ūminės ar lėtinės kepenų nepakankamumas ;
- polinkis dažnai kraujavimas dėl to, kad kraujo krešėjimo stokos;
- paveldimas ir įgytas medžiagų apykaitos ligos ,
Šalutinis poveikis
Tsipraleks - stiprus vaistas, nes jo poveikis gali būti būdingas daugeliui nepageidaujamų reakcijų kūno dalis. Tokiu būdu, pavyzdžiui, teigia:
- dispepsija ( pykinimas , vėmimas , viduriavimas , Pilvo skausmas);
- Silpni sindromas ( nemiga arba mieguistumas , Galvos skausmas, nuolatinis nuovargis, svaigulys );
- apykaitos sutrikimai, esantys pavidalu prakaitavimas , Hipertermija ir hiponatremija ;
- trombocitopenija ir kaip gedimo kraujo koaguliacijos pasekmė;
- Ortostatinė hipotenzija arba hipotonija ;
- sumažinti reprodukcinei funkcijai ( sumažėjęs lytinis potraukis ir stiprumas Abiem vyrams ir moterims);
- alerginės reakcijos (asortimentas nepageidaujamų poveikių įtakos apraiškas angioneurozinė angioneurozinė edema Iki anafilaksinis šokas );
- artralgija ir mialgija idiopatinė kilmė , Kurie nėra susijęs su dėl sąnarių arba raumenų apkrova;
- išbėrimas , purpura , kraujosruva ,
Reikėtų pažymėti, kad neigiamas poveikis gydymo paprastai atsiranda pirmą arba antrą savaitę konservatyvios terapijos ir gerokai sulėtinti kursą formas, jei mes ir toliau pertvarkyti tam tikroje planą.
Kadangi vaistas yra į sąrašą B farmacinių produktų, iš staigaus Tsipraleksa nutraukimas po ilgos narkotikų gydymo, tai yra įmanoma atšaukimas , Tai yra, organizmui trūksta esamos veikliosios medžiagos. Tai pasireiškia esant stiprus galvos skausmas, dirglumas, pykinimas ir dažnas galvos svaigimas forma.
Naudojimo instrukcija Tsipraleksa (metodas ir dozavimas)
Naudojant Tsipraleksa nepriklausomai nuo valgio dienos metu. Trukmė ir intensyvumas konservatyvaus gydymo kursą iš esmės priklauso nuo pradinio ligos:
- Taigi, kad būtų pasiektas antidepresantas poveikis Naudota šoko dozės 2-4 savaites (10 mg per dieną suaugusio paciento Tsipraleksa) ir per ateinančius šešis mėnesius palaikomojo gydymo konsoliduoti pasiektus rezultatus.
- Instrukcijos, kai Tsipraleks panikos sutrikimai Ji skiriasi - pradėti farmakologinį gydymą su 5 mg vaisto į toliau didinti paros dozę iki 10 mg. Priklausomai nuo individualių reakcijose vaisto kiekis gali būti padidintas iki 20 mg per dieną. Maksimalus efektas pasiekiamas po 3 mėnesius, tačiau gali užtrukti iki reabilitaciją šešis mėnesius.
- Pacientai, sergantys inkstas arba Kepenų nepakankamumas (ūmus ir lėtinis), tačiau absoliutūs indikacijos primene6niyu Tsipraleksa didžiausią vienkartinę dozę 5 mg. Padidėjimas nerekomenduojama, bet jei norima terapinis efektas pasiekiamas, suma skiriama dvigubai.
Perdozavimas
Klinikinėje praktikoje yra perdozuojama Tsipraleksa kuris paprastai pasireiškia taip:
- pomrachёnnoe sąmonė Soporose ;
- drebulys galūnėse , Pažeidimas bauda motorinių įgūdžių;
- traukuliai ;
- sujaudinimas (stiprus emocinis susijaudinimas, kuris lydi nerimas ir nepagrįsto paklausos kelyje prasme);
- reikšmingų pokyčių elektrokardiogramoje (išplėtimas skilvelio kompleksas, depoliarizacija depoliarizacija segmentas);
- Aritmija tipas tachikardijos ;
- metabolinis acidozė , hipokalemija ;
- slopinimas kvėpavimo funkcijos kvėpavimo takus.
Specifinio priešnuodžio arba antagonistas Tsipraleksa neegzistuoja, todėl perdozavimo gydymas yra pagrįstas simptominis ir paliatyviosios pagalbos pacientui. Pirmas dalykas, išplauti skrandį, siekiant evakuoti kūną skaičiavimas negali būti absorbuojamas farmacinio preparato likučius. Toliau, jums reikia suteikti pakankamą oksigenaciją ir nuolat stebėti gyvybinius sistemų žmogaus organizme.
Bendradarbiavimas
Kartu vartojant griežtai draudžiama Tsipraleksa ir vaistus, kurie slopina negrįžtamai monoaminooksidazės Kadangi sunkus šalutinis poveikis procentas padidėja kelis kartus (statistiškai padidėjo procentas kvėpavimo arba Širdies nepakankamumas ).
Remiantis farmakologinių tyrimų pagrindu nerekomenduojama gydymui ir Tsipraleks apverčiamieji inhibitoriai MAO dėl serotonino sindromas (potencialiai mirtina situacija) rizika.
Nenaudokite narkotikų su escitalopramas lygiagretus antikoaguliantai arba vaistai mažinantys kraujo krešėjimą Kaip tai gali sukelti rimtų hemoraginis sindromas ir anemija Kaip patologinės situaciją, kuri apsunkina paciento gydymo rezultatus.
Yra Farmacinių narkotikų skaičius, kuris sąveikauja su alosterinio centrai nešančiųjų baltymų padidinti Tsipraleksa aktyvumą. Pavyzdžiui, Omeprazolas (anti-opa narkotikų) veda prie aktyvios medžiagos sisteminę kraujotaką koncentracijos padidėjimas du kartus ir Cimetidinas (blokatoriaus H2-histamino receptorių, kuris yra priskirtas į virškinimo trakto patologija) - 70%.
Priemonės slopina reabsorbciją Serotonino Ir Tsipraleks kaip Tipiškas šios farmakologinės grupės, mažina traukulių slenkstį veiklos, tai yra, drebulys ir / arba traukuliai Tai gali būti mažiau intensyvi įspūdžių. Šis veiksmas bus stipresnė, jei vartojate tuo pačiu metu Tsipraleks kitų stiprių antipsichoziniais vaistiniais preparatais ( neuroleptikai ) Srityje, pvz Tramadol, fenotiazinai, butirofenonai ir taip toliau.
Terminai pardavimo
Parduota pasirašė tik gydytojas receptorių formų, nes vaistas yra stiprus ir yra įtrauktas į B sąrašo vaistų.
Laikymo sąlygos
Vaistas turi būti saugomas šiltą, sausoje vietoje, atokiau nuo bet kokio amžiaus vaikams, ir tiesioginės šviesos temperatūra ne didesnė negu 25 laipsnių Celsijaus.
Galiojimo data
3 metai.
Įspėjimai
Tsipraleks neturi slopinančio poveikio psichomotorinio ar intelektinės sferos pacientui, bet toliau daug konservatyvios gydymo kursą rekomenduojama mesti vairuoti ar valdyti techninius prietaisus, kurie reikalauja ilgalaikės koncentracijos ir bauda motorinius įgūdžius.
Narkotikų gali padėti pakeisti gliukozė (labai padidėjo jos) ir insulinas (santykinis sumažėjimas hormonas) į sisteminę kraujotaką, todėl gydymas reikalauja tam tikro korekcijos hipoglikemijos vaistais pacientams, sergantiems diabetas ,
Gydymas antidepresantais gali sukelti minčių apie savižudybę į ankstyvosiose stadijose kurso Sanavimui. Autographic padidėjo rizika susižeisti, savižudiškos saugomi tol, kol remisija nuo ligos, nes Tsipraleksom konservatyvus gydymas turėtų būti atliekami specialūs skyriai pagal kvalifikuoto medicinos personalo priežiūroje.
Analogai Tsipraleksa
- Paxil
- Reksetin
- Luvox
- Fluoksetinas
Šiuo metu vaistinėje lentynos galima rasti toliau išvardintus analogus Tsipraleksa: Estsitolopram-Teva, selektoriai, Elitseya, Miratsitol ,
Sinonimai
Escitalopramas (Escitalopramas) ,
Tsipraleks ir alkoholio
Pagal farmacinių tyrimų, alkoholis nėra su aktyviųjų ingredientų narkotiko į cheminės reakcijos ir nėra moduliuoti jos poveikį, tačiau, kaip yra su kitos medžiagos, tai nėra rekomenduojama jų vienu metu naudoti.
Nėštumo ir žindymo laikotarpis
Tsipraleks griežtai draudžiama naudoti vaikingoms patelėms ir laktacijos metu.
Atsiliepimai Tsipralekse
Tie, kurie gėrė Tsipraleks, didžioji dauguma yra patenkintas konservatyvaus gydymo poveikį. Narkotikų tikrai padeda susidoroti su fobijų įvairios kilmės, ji leidžia gyventi išsamesnę gyvenimą, o ne apsiriboti baimės, nerimas, ar jausmus gaišinančios progomis. Tačiau, apžvalgos dažnai užgožia atsižvelgiant asmenine patirtimi nepageidaujamų reakcijų. Labai dažnai švenčiamos skaldyti būklė , nemiga , pastovus skausminga jaudulys ,
Taip pat nuomones apie Tsipralekse forumuose sako, kad daugeliu atvejų visiškai išnyko Libido ir / arba stiprumas ( erekcijos disfunkcija , distonija, atsakingas už reprodukcines funkcijas, keičiasi suvokimas lytinių santykių ir tt). Tuo šalutinis poveikis vienodo dydžio skundžiasi ir vyrams ir moterims. Kas įdomu yra tai, kad atsiliepimai vartojantys antidepresantus yra užpildytas su dėkingumu ir preparatų dėl noro sumažinti, kaip gyvūnų instinktais pasitenkinimo neatnešė džiaugsmo arba lauktą palengvėjimą per depresija.
Gydytojai apie Tsipralekse pirmiausia kliniškai ir statistiškai patvirtinti vaisto veiksmingumą konservatyvios gydymo Neurologiniai sutrikimai , Antidepresantų, pvz jėga susidoroti su depresija ir psichozė, kur taupiau būdai neatneša jokios rezultatą. Šalutinis poveikis yra suvokiamas ekspertai, kiek reikia nuostolius, nes nepageidaujami poveikiai nieku po visą kursą reabilitacijos.
Kaina Tsipraleksa
Kaina Tsipraleksa, žinoma, priklausys nuo aktyvaus ingrediento dozę. Pirkti Maskvoje gali būti per 900/1400/1800 rublių, atitinkamai 5/10/20 mg veikliosios medžiagos. Ukrainoje, nuo depresijos kaina svyruoja nuo 270 iki 500 grivina, tačiau didžioji dauguma vaistinėse parduoti už $ 400 grivina narkotikų.