3 rugpjūtis 2011

Hipertenzija   - Sistemingas nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas (sistolinis kraujospūdis virš 139 mmHg ir / ar diastolinis kraujo spaudimas daugiau nei 89 mm Hg). Hipertenzija yra dažniausia liga, širdies ir kraujagyslių sistemai. Padidėjęs kraujo spaudimas kraujagyslėse yra susiaurėjimas arterijų ir mažesnių filialų rezultatas vadinamas arteriolių ,

Yra žinoma, kad bendras kiekis kraujyje žmogaus organizme yra maždaug 6-8% viso kūno masės yra tokiu būdu, galima apskaičiuoti ir kraujo tūrį į kiekvieno individo kūno. Visi kraujo juda kraujotakos sistemos laivai Kuris yra pagrindinė arterija kraujotaka esmė. Širdis sutartys ir juda kraujas per laivų, kraujas stumia nuo laivų sienos su tam tikra jėga. Ši jėga vadinama kraujospūdis , Kitaip tariant, kraujo spaudimo, prisideda prie kraujo judėjimo per laivų.

Kraujo spaudimas yra laikoma: Sistolinis kraujo spaudimas   (SAD), kuris taip pat vadinamas "iš viršaus" kraujo spaudimą. Sistolinis spaudimas rodo į širdies raumens susitraukimo pagamintos nuo išstūmimo dalį kraujo arteriją arterijose spaudimas; diastolinis kraujospūdis   (DBP), taip pat vadinamas "apatinis" spaudimo. Tai rodo, kad atsipalaidavimo širdies metu slėgis, tuo metu, kai ji vyksta prieš kitą sumažinimo vietas. Abu skaičiai matuojamas gyvsidabrio stulpelio milimetrais (mmHg. Art.).

Kai kurie žmonės, dėl įvairių priežasčių, yra arteriolių susiaurėjimas, pirma dėl to, kad gyslų mėšlungio. Tada jie susiaurino spindis lieka pastovus, tai prisideda prie sustorėjimas kraujagyslių sieneles. Siekiant įveikti šiuos apribojimus, kurie yra kliūtis laisvam srauto kraujo, labiau intensyvaus darbo, širdies ir didelio išleidimo kraujo į kraują kliūtis. Plėtoja hipertoninė liga ,

Maždaug vienas iš dešimties hipertenzinė kraujospūdžio padidėjimas sukelia žalą bet organo. Tokiais atvejais galima kalbėti apie simptominiam arba antriniam hipertenzija. Maždaug 90% pacientų, sergančių hipertenzija kenčia esminis   arba pirminė hipertenzija ,

Išeities taškas, iš kurio mes galime kalbėti apie aukštą kraujo spaudimą, kaip taisyklė, yra ne mažiau kaip tris kartus, registruotas gydytojas, kad 139/89 mm Hg lygis su sąlyga, kad pacientas neturi imtis bet vaistai, siekiant sumažinti slėgį ,

Šiek tiek, kartais nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas nereiškia ligos buvimą. Jei taip, neturi jokių rizikos veiksnius ir jokių požymių, organų sužalojimas Šiuo hipertenzijos stadijoje yra potencialiai nuimamas. Tačiau, nepaisant to, kraujospūdis padidėjo, būtina kreiptis į gydytoją, kai jis gali nustatyti ligos mastą ir hipertenzijai gydyti.

Hipertenzinė krizė

Staigus ir reikšmingas kraujo spaudimo padidėjimas, po smarkaus širdies vainikinių, smegenų ir inkstų kraujotaka, vadinamas Hipertenzinė krizė , Jis yra pavojingas, kuri žymiai padidina rimtų širdies ir kraujagyslių reiškinių, tokių kaip riziką: miokardo infarktas , įžeidimas , subarachnoidinės hemoragijos, plaučių edema, atskyrimas sienelė aortos, ūmus inkstų nepakankamumas ,

Yra Hipertenzinė krizė Dažniausiai po vaistų nutraukimo be patvirtinimo gydytoju dėl to, kad nuo meteorologinių veiksnių, nepalankių emocinis stresas, sistemingas perteklius druskos vartojimas, netinkama gydymo, alkoholiniai kraštutinumų įtakos.

Hipertenzinė krizė būdinga sužadinimo pacientų, nerimas, baimė, tachikardija, dusulys. Pacientas buvo šaltas prakaitas, rankų drebulys , Paraudimas, veido, kartais didelis, "žąsų ausele" jausmas vidinės drebėdami, tirpimas, lūpų ir liežuvio, kalbos, silpnumas galūnių.

Pažeidus kraujo pritekėjimas į smegenis pasireiškia pirmiausia svaigulys , Pykinimas ar net vėmimas vieną kartą. Dažnai yra širdies nepakankamumo požymių: uždusimas , dusulys , Nestabilios angina Išreikšta retrosternal skausmo ar kitų kraujagyslių komplikacijų.

Hipertenzija krizes gali išsivystyti bet hipertenzijos ligos stadijoje. Jei krizės kartojasi, tai gali reikšti neteisingą terapija.

Hipertenzinė krizė gali būti 3 rūšys :

1. Neurovegetative krizė Ji pasižymi padidėjusiu spaudimu, pageidautina sistolinis. Pacientas jaučiasi jaudulys, atrodo išsigandę, susirūpinę. Šiek tiek padidėjo kūno temperatūra yra stebimas tachikardija ,

2. Patinusios hipertenzinės krizės   Ji dažniau pasireiškia moterims, paprastai po sūraus maisto ar gerti didelį kiekį skysčio. Tai didina ir sistolinį, ir diastolinį kraujospūdį. Pacientai, mieguistas, šiek tiek slopino vizualiai pastebimas patinimas veido ir rankų.

3. Spazminio hipertenzinės krizės   - Vienas iš sunkiausios, paprastai atsiranda piktybinės hipertenzijos. Yra sunkiųjų pralaimėjimas į smegenis, encefalopatija Prisijungimo patinimas smegenis, galbūt smegenų hemoragija.

Kaip taisyklė, hipertenzinės krizės sukelia sutrikimų intensyvumo ir ritmo kraujo tiekimo smegenų ir jos membranas. Todėl, kai hipertoninė krizė, slėgis nepakiltų labai daug.

Siekiant išvengti hipertenzinė krizė, mes turime prisiminti, kad hipertenzijos gydymas reikalauja nuolatinio palaikomojo gydymo ir nutraukti vaistus be gydytojo leidimo yra nepriimtinas ir pavojingas.

Piktybinė hipertenzija

Sindromas yra būdingas labai didelis skaičių kraujospūdis, žemas imunitetą ar jautrumo į gydymą, liga progresuoja organinių pokyčius organų, vadinama piktybinė hipertenzija ,

Yra piktybinė hipertenzija yra reta, mažiau nei 1% pacientų, ir dažniau jaunesniems 40-50 metų vyrų.

Prognozė sindromas nepalanki, nėra veiksmingas gydymas iki 80% pacientų, kenčiančių nuo šio sindromo miršta per vienerius metus nuo lėtine širdies ir / ar inkstų funkcijos nepakankamumu, Drėkinamasis aortos aneurizma   arba hemoraginis insultas ,

Savalaikį gydymą šiuolaikinių sąlygų kelis kartus sumažina mirtinos ligos, o daugiau nei pusė pacientų išgyventi 5 metus ar daugiau.

Rusijoje, apie 40% suaugusiųjų kenčia nuo aukšto kraujo spaudimo lygius. Pavojus, kad tuo pačiu metu, daugelis iš jų yra net žino šio sunkios ligos buvimo, todėl nereikia kontroliuoti savo kraujo spaudimą.

Bėgant metams, yra keletas skirtingų klasifikacijų hipertenzija, tačiau nuo 2003 m metiniame Tarptautinio simpoziumo Kardiologijos priėmė bendrą klasifikaciją įgaliojimus.

1. Lengvas   hipertenzija, kai kraujospūdis yra ribose 140-159mm Hg sistolinis ir 90-99 mm Hg. Str. diastolinis.

2. Antra laipsnis   ar ji būdinga vidutinio laipsnio spaudimą 160/100 į 179/109 mm.rt. Str.

3. Rimtas   Hipertenzija - aukštas kraujospūdis yra didesnis nei 180/110 mmHg. Str.

Hipertenzijos sunkumo yra nepriimami nustatyti, be rizikos veiksnių. Tarp kardiologų ten yra rizikos veiksnių hipertenzija sąvoka. Taigi jie vadina tuos veiksnius, kurie, kai paveldimas polinkis į ligą, yra stumti, sukelia hipertenzija plėtrą. K Rizikos veiksniai   rangas:

Antsvoris   - Žmonės su antsvoris didesnė rizika hipertenzija. Sėdimas gyvenimo būdas fizinis aktyvumas , Sėdimas gyvenimo būdas ir mažas fizinis aktyvumas sumažėja imunitetas, sutrikusi raumenų tonusas ir kraujagysles, sukelia nutukimą, kuris prisideda prie hipertenzijos vystymąsi;

Psichologinis stresas   ir nervų ir psichikos padermė   sukelti aktyvavimo simpatinės nervų sistemos, kuri atlieka aktyvatorius kūno sistemų funkciją, ty. h., ir veikia širdies ir kraujagyslių. Be to, kraujo išstumiamas taip vadinamas Kraujagysles sutraukiantys hormonai Juk spazmas arterijas. Tai, beje, kaip rūkymas, gali sukelti arterijų sienelių stingumo ir hipertenzijos vystymąsi.

Dietos su dideliu kiekiu druskos, aukštoje dieta   visada prisidėti prie padidėjus slėgiui. Nesubalansuota mityba su dideliu kiekiu aterogeniškumo lipidų, perteklinių kalorijų, kad veda prie nutukimo ir skatina II tipo cukriniu diabetu progresavimą. Aterogeninė lipidai yra daug gyvulinių riebalų ir mėsos, ypač kiaulienos ir ėrienos.

Rūkymas Vienas iš veiksnių, keliančių grėsmę hipertenzijos vystymąsi. Nikotinas ir dervos esančius tabako persvarą nuolat spazmas arterijose, o tai savo ruožtu veda prie arterijų sienelių standumą ir sukelia slėgio padidėjimą į laivus.

Piktnaudžiavimas alkoholiu   Vienas iš dažniausių priežasčių širdies ir kraujagyslių ligų. Alkoholis padeda hipertenzija;

Miego sutrikimai Sindromas naktį apnėja arba knarkimas , Sukelia padidėjus slėgiui į krūtinės ir pilvo, sukelia kraujagyslių spazmą.

Šie veiksniai taip pat gali sukelti širdies vainikinių kraujagyslių liga ir ateroskleroze. Atsižvelgiant į bent veiksnių buvimą, turėtų būti reguliariai tikrinami kardiologas, ir, jei įmanoma, kad juos sumažinti.

Priežastys hipertenzija

Priežastys hipertenzija, nėra žinoma. Yra prielaida, kad didžioji dalis, ši liga yra sąlygota paveldimų veiksnių, ty, paveldimas polinkis, ypač, ant motinos pusės.

Tai yra labai pavojinga, kad jei hipertenzija vystosi ne jaunas amžius, dažniausiai tai nepastebima ilgą laiką, taigi, nėra jokio gydymo, ir prarado brangų laiką. Pacientai kaltino prastą sveikatą ir vis spaudimą oras faktoriaus, nuovargis, kraujagyslių distonija , Jei asmuo eina į gydytoją, vegetatyvinė kraujagyslių distonija-gydymo, beveik toks pat kaip pirminio gydymo esminę arba pirminės hipertenzijos. Ši fizinio aktyvumo ir subalansuota mityba su druskos suvartojimo ir grūdinimo procedūros sumažėjimas.

Pradžioje tai gali padėti, tačiau, nepaisant to, kad išgydyti net pirminės hipertenzijos būdais neįmanoma, narkotikų gydant hipertenziją prižiūrint gydytojui.

Todėl pacientus, kuriems kraujagyslių distonija, turėtų būti atidžiai išnagrinėtas siekiant patvirtinti diagnozę ir atskirties hipertenzijos, ypač jei šeima serga arba sirgo hipertenzija.

Kartais hipertenzija priežastis gali būti paveldima ar įgyta inkstų nepakankamumas Leidžiami reguliariai nurijus pernelyg daug druskos. Turėtumėte žinoti, kad pirmoji reakcija į jį - aukštą kraujo spaudimą. Jei tokia situacija atsitinka dažnai, ji vystosi ir progresuoja hipertenzija. Be to, inkstų nepakankamumas gali atsirasti senėjimo žmonėms per 50-60 metų procesą.

Žinomas priežastis tik 5-10% atvejų hipertenzija simptomai, yra antraeilės, simptomine hipertenzija atveju. Jis atsiranda dėl šių priežasčių:

• pirminė inkstų liga ( glomerulonefritas ) - Dažniausia priežastis simptominis hipertenzija,
• įgimta susiaurėjimas aortos - aortos ,
• navikų antinksčių liaukų atsiradimas, gamina adrenaliną ir noradrenaliną ( feochromocitoma )
• vieno ar abiejų inkstų arterijų susiaurėjimas ( stenozė )
• antinksčių navikas, kuris gamina aldosterono ( hiperaldosteronizmas )
• panaudojimas etanolio (etilo alkoholio), yra daugiau nei 60 ml per dieną,
• skydliaukės veikla pernelyg aktyvi, Tirotoksikozė,
• nekontroliuojamas naudojimasis kai kurių vaistų: antidepresantai, kokaino ir jo dariniai, hormonų ir kt.

Simptomai hipertenzija

Didelės rizikos hipertenzija yra tai, kad ji gali būti be simptomų ilgą laiką, ir žmonių negali suprasti, apie pradžioje ir, kad liga. Kylančios kartais galvos svaigimas, silpnumas, svaigulys, "skrenda į akis", kaltinamas dėl pervargimas arba oro veiksnių, o ne išmatuoti slėgį , Nors šie simptomai rodo apie smegenų kraujotakos pažeidimas, ir skubiai reikia konsultuotis su kardiologas.

Mes vertiname ne pradėti gydymą, toliau plėtoti hipertenzijos simptomų: pvz tirpimas galūnėse, kartais klausimo sudėtingumo. Egzaminą galima pastebėti hipertrofija, kairiojo skilvelio masė padidėjo ir jos vyksta kaip sustorėjimas širdies ląstelėmis augimas, kardiomiocitų , Pirma, yra iš kairiojo skilvelio sienelės storis padidėjimas, toliau plečia kamerą širdies.

Laipsniškas disfunkcija kairiojo skilvelio sukelia dusulį su krūvio, širdies astma (paroksizminė naktinė dispnėja), plaučių edema, stazinis širdies nepakankamumas. Jis gali būti skilvelių virpėjimas ,

Simptomai aukšto kraujo spaudimo, kuris negali būti ignoruojami:

• nepertraukiamas arba dažnai aukšto kraujo spaudimo, yra vienas iš svarbiausių simptomų, kad turėtų įspėti;
• dažnai kyla galvos skausmas Vienas iš pagrindinių pasireiškimų hipertenzija. Ji negali turėti aiškią sąsają su kuriuo paros metu ir yra bet kada, bet dažniausiai naktį arba anksti ryte, po pabudimas. Yra gluchota arba "suardymo" į pakaušio. Pacientai skundžiasi skausmu, kuris yra blogiau, kai lenkimo, kosulys, įtampos. Gali būti šiek tiek patinimas veido. Priėmimas į vertikalią padėtį pacientui ( venų drenažas ), Šiek tiek sumažina skausmą.
• dažnai skausmas širdyje, lokalizuota kairėje krūtinkaulio, arba prie širdies viršūnės. Gali būti tiek ramybės ir po emocinio streso. Skausmas ne stoped nitroglicerino ir paprastai ilgai.
• dusulys Iš pradžių įvykusiu tik fizinio krūvio metu, bet tada pailsėkite. Rodo jau atsitiko didelę žalą širdies raumens ir širdies nepakankamumas.
• yra įvairių išvaizdos pažeidimus, tarsi šydas migla į akis, mirksi "skrenda" Šis požymis yra susijęs su funkciniais sutrikimais kraujotaką akies tinklainėje, savo bendrųjų pokyčių (tinklainės atšoka, trombozė , Kraujavimas). Tinklainės pokyčius gali sukelti dvejinimasis Ir reikšmingai sumažėjo net visiškas apakimas ,
• patinimas kojose, kurie rodo, širdies nepakankamumas.

Simptomai gali skirtis skirtingose ​​ligos stadijose.

Visų pirma, labiausiai švelnus hipertenzija slėgio intervalus, šiek tiek virš normos: 140-159 / 90-99 mm Hg. Str. Šiuo hipertenzijos stadijoje gali būti lengvai maišomas su Zaczątkowy peršalimo   arba persitempti , Kartais sutrikdyti dažnai kraujavimas   nosies ir galvos svaigimas. Jei pradėsite gydymą šiuo etapu labai dažnai, jei jūs darote visą gydytojo rekomendacijas ir nustatyti teisingą gyvenimo būdą ir mitybą, jūs galite pasiekti pilną atsigavimą ir simptomai išnyksta.

Antrajame etape, vidutinio sunkumo, kraujo spaudimas yra didesnis ir pasiekia 160-179 / 100-109 mmHg. Šiame etape pacientas turi sunkią ir skausmingą galvos skausmas, svaigimas dažnai skauda širdį, gali būti patologinių pokyčių kai kurių organų, ypač tinklainės kraujagyslių. Rimtas pablogėjimas širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos ir inkstų. Yra galimybė, insulto. Normalizuoti apie šį spaudimą, turite naudoti vaistus pagal gydytojo recepto, nepriklausomai sumažinti kraujo spaudimą nepavyks.

Trečias ir sunki hipertenzija, kuriame kraujo spaudimas yra didesnis, nei 180/110 mm Hg ženklo Šiame etape, liga jau ten yra gyvenimo paciento pavojus. Dėl krūvio laivus, negrįžtamų sutrikimus ir pokyčius širdies. Šis laipsnis yra dažnai hipertenzijos komplikacijos pavojingų širdies ir kraujagyslių ligų, kaip forma miokardo infarktas   ir angina , Sugedus ūminio širdies nepakankamumo, aritmijų, insulto ar encefalopatijos, paveikia kraujagysles tinklainės, pablogėja regėjimas, plėtoti lėtiniu inkstų nepakankamumu.

,  

cholesterolio  

   

; ,

 

     

 

  ,

, ,

• ,
• ,
• ,
• ,

  ir

 

,