Rgs 18, 2011

Atrioventrikulinė blokada (AVB)   - Jis yra vienas iš labiausiai pavojingų širdies laidumo sutrikimų, yra atidėti pulsą, einanti per atrioventrikulinio mazgo, esančio tarp prieširdžių ir skilvelių. Jis lydi staigus AVB lėtas širdies ritmas   į 20-40 tvinksnių per minutę, sąmonės netekimas ir širdies nepakankamumo simptomų. Pasak PSO statistiką, 17% staigios mirties dėl staigaus širdies nepakankamumas atsiranda AVB.

AVB yra klasifikuojami į tris laipsnius:

Pirmas laipsnis   - Kliniškai pasireiškia, pasižymi nežymiu vėlavimo impulsų praėjimas, ir gali būti nustatytas tik metu elektrokardiograma , Šiame lygmenyje jokio gydymo, bet siekiant išvengti eskalavimo įvyko aukštesnį laipsnį, turi atitikti prevencinės priemonės, kurią sudaro kruopščiai taikymo antiaritmikų   et al., širdies vaistai.

Antra laipsnis   , besiskiriantis tuo, kad elektros impulsų porcija turi skilvelių praeina. Yra sutrikęs širdies, staigus sąmonės netekimas. Dėl diagnozės reikalauja elektrokardiogramos.

Trečiojo laipsnio   - Ar pilnas atrioventrikulinė blokada, pasižymi visiškai nutraukus impulso patenka į skilvelius, kurie dramatiškai lėtas mažinimo. Pacientas gali būti be sąmonės pavojingos būklės, kuri gali lemti mirtį.

Nuo antrojo laipsnio, reikia chirurginio gydymo atrioventrikulinė blokada ir montavimas širdies stimuliatorius ,

Simptomai atrioventrikulinė blokada

PažEIdIMaIS skersiniai impulsai gali būti sukeltas organinių ligų, tokių kaip miokardo infarktas , kardiomiopatija , vainikinių arterijų liga , širdies liga , miokarditas   et al., kuris gali sukelti širdies atrioventrikulinė junginys silpniausia grandis širdies laidžiosios sistemos. Be to, gali būti priežastys atsižvelgiant tam tikrus vaistus, iš grupės, beta adrenoblokatorių , širdies glikozidai , antiaritminiais vaistiniais preparatais   ir kt., o taip pat intensyvus vykdyti.

Per pirmąjį etapą atrioventrikulinė blokada pastebimų simptomų nėra. Kai apraiškos yra širdies laidumo sutrikimų, pacientas skundžiasi bendro silpnumas, nuovargis, svaigulys , dusulys , Kartu su bradikardija , Pacientas turi karšto mirksi , Patamsėti akis, iš šalia sąmonės jausmas, sumažėjęs kraujo spaudimas.

Diagnostika atrioventrikulinė blokas

Vertinant istorijos buvimą paverčia išgyveno per pastaruosius miokardo infarkto ir kitų širdies patologijos, kad gautų vaistų, pažeidžiančius atrioventrikulinio laidumo faktas. Held Izklausīšana širdies ritmo nustatomas pulso dažnis kaklo venas   lyginant su miego arterijos ir radialine arterijos.

Darbas taip pat yra diagnozuoti atrioventrikulinė blokada EKG tyrimai su kasdienio stebėjimo metodas, siekiant įvertinti blokados ir bradikardija mastą. Nustatomas ryšys su paciento ar vaistų veiklą. Held širdies elektrofiziologinis tyrimas (EPS), siekiant nustatyti už stimuliatoriaus implantavimo, ir kiti nuorodas. Jei būtina, papildomi laboratoriniai tyrimai atliekami remiantis gretutinių ligų buvimą.

Gydymas atrioventrikulinė blokada

Kai vienas laipsnis nereikalauja gydymo, gydymas 2 ir 3 laipsnio AVB yra nuolatinė širdies stimuliatoriaus, kad bus atkurti ir palaikyti normalų širdies ritmą implantacija. Po to, liga yra eliminuojama. Kritinėse sąlygomis naudojant laikiną stimuliatorių.