Atacand Plus

Aprašymas vėluoja dėl 2014/12/13

Lotyniškas pavadinimas: Atacand Plus
ATC kodas: C09DA06
Veiklioji medžiaga: Kandesartanas + Hidrochlorotiazidas (Hidrochlorotiazidas + Kandesartanas)
Gamintojas: AstraZeneca AB (Švedija)

Nuotraukos narkotikų

Kompozicija
Prekės formos
Farmakologinis
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Indikacijos
Kontraindikacijos
Šalutinis poveikis
Naudojimo instrukcija Atacand Plus (metodas ir dozavimas)
Perdozavimas
Bendradarbiavimas
Terminai pardavimo
Laikymo sąlygos
Galiojimo data
Įspėjimai
Analogai
Kūdikiai
Su alkoholiu
Nėštumo metu (ir žindymo) Per
Atsiliepimai
Kaina, kur pirkti

Atacand Plus

Kompozicija

Vienoje tabletėje reiškia Atacand Plus yra 12,5 mg hidrochlorotiazidas ir 16 mg cileksetilas kandesartanas ,

Pagalbinės medžiagos: giproloza, karmeliozės kalcio, magnio stearatas, laktozės monohidratas, krakmolo, Geltona dažų geležies oksidas, makrogolis Red dažų geležies oksidas ,

Prekės formos

Atacand Plus yra ovalo formos, abipus išgaubtos tabletės rožinė serif su abiem kraštais ir piešimo «A / AP» iš vienos pusės.

Farmakologinis

Blokai receptorius angiotenzino pirmasis tipas turi diuretikas ir slėgio mažinimo veiksmų.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Atacand Plus - derinys antihipertenzinis vaistas. Angiotenzinas antrojo tipo yra svarbus patogenezės širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija ir kitų ligų, kraujotakos sistemos. Pagrindiniai poveikis angiotenzino Antrasis tipas yra kraujagyslių susiaurėjimą, stimuliacija sintezės aldosterono Korekcija vandens ir elektrolitų statusas ir aktyvacijos ląstelių augimą. Poveikis, susijusios su sąveika angiotenzino Antrasis tipas receptorius angiotenzino 1 tipo.

Kandesartanas - selektyvaus Angiotenzinas 2 receptorių, neinhibuoja angiotenziną konvertuojančio fermento (pirmojo tipo angiotenziną I angiotenziną antrą tipą, kuris inaktyvuoja bradikinino ), Nesukelia kaupimą bradikinino ir Medžiaga P , Dozė priklauso nuo padidėjimas angiotenzino Pirmasis tipas renino angiotenzino ir nuleidimo antrojo tipo turinį aldosterono kraujo atsiranda kaip slopinimas tipo receptorių rezultatas Angiotenzinas AT1 antrojo tipo.

Kandesartanas nesąveikauja su kitais receptoriais, išskyrus pirmiau minėta, ir uždraudžia jonų kanalų ,

Hidrochlorotiazidas - Diuretikas iš grupės, Tiazidai Slopina aktyvią reabsorbciją Natrio jonų į distaliniuose inkstų kanalėliuose ir stimuliuoja sekreciją chloro jonai, natrio ir vandens. Pasitraukimas Magnis ir Kalis priklausomai nuo dozės stimuliuoja inkstų ir kalcis amortizuoti didesniu mastu nei anksčiau.

Tai sumažina iš ekstraląstelinio skysčio ir plazmos tūris slopina kraujo transporto intensyvumą per širdį, mažina kraujo spaudimą. Po ilgalaikio gydymo poveikis yra dėl to, kad padidėja arteriolių ,

Kandesartanas ir hidrochlorotiazidas apibendrino hipotenzinį poveikis. Asmenims su hipertenzija narkotikų sukelia ilgai slėgio sumažėjimą nedidinant Skurczony širdies veiklą. Ortostatinė hipotenzija ankstyvosiose stadijose gydymo nėra stebimas po hipertenzijos gydymas nėra sustiprina.

Po vienkartinės dozės vaisto hipotenzinį poveikis yra aptinkamas po 2 valandų. Panaudojimas vaisto vieną kartą per dieną, švelniai ir efektyviai mažina kraujo spaudimą per 24 valandas. Ilgalaikis gydymas, ar slėgio kritimas įvyksta per keturias savaites.
Veiksmingumas nepriklausomai nuo amžiaus ar lyties.

Farmakokinetika

Kandesartanas cileksetilas , Provaisto vidaus administravimą. Absorbcijos iš virškinimo trakto Per kandesartanas cileksetilas Nors vyksta esteris hidrolizė Greitai transformuojamas į veikliosios medžiagos yra tvirtai prijungta prie tipo receptoriaus AT1 - kandesartanas , Absoliutus biologinis prieinamumas siekia 14%. Maisto vartojimas neturi įtakos farmakokinetikai.

Didžiausia koncentracija kraujyje atsiranda praėjus keturioms valandoms po išgėrimo narkotikų. Bendradarbiavimas kandesartanas su kraujo plazmos baltymais iki 99%. Farmakokinetiniai parametrai priklauso ne nuo paciento lyties.

Išsiskiria su šlapimu ir tulžimi savo originalioje formoje, labai nedideliu mastu patiria pokyčius kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas kandesartanas beveik 9 val. Kaupimas organizme vaisto nėra atskleista.

Hidrochlorotiazidas , Greitai absorbuojamas iš žarnyno. Biologinis prieinamumas yra 70%. Bendras priėmimas su maistu padidina absorbciją 15%. Sąveika su plazmos baltymais yra 60%. Ar preparatas nėra metabolizuojamas, ir išskiriamas per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas - 8 val. 70% dozės išsiskiria per inkstus per dvi dienas.

Indikacijos

Hipertenzija Jeigu pacientas yra rekomenduojama sudėtingą terapiją.

Kontraindikacijos

Anury ,
Kepenų pažeidimas ar cholestazės ,
Inkstų ligos.
Ugniai hiperkalcemija ir hipokalemija ,
Podagra ,
Nėštumas ,
Žindymas ,
Amžius mažiau nei 18 metų.
Padidėjęs jautrumas dariniai sulfonamidams ,
Padidėjęs jautrumas nuo narkotikų.

Rūpestingai naudojimo Atacand Plus sunkių formų Širdies nepakankamumas lėtinis tipas, bipolinis Inkstų arterijų stenozė , Hemodinamika reikšmingas susiaurėjimas aortos arba mitralinio vožtuvo, smegenų kraujagyslių liga, išeminė širdies liga, obstrukcinė hipertrofinė kardiomiopatija, kepenų cirozė , Sumažėjęs kraujo tūris, pirminis hiperaldosteronizmas, laktozės netoleravimas, inkstų nepakankamumas, hiponatremija , Chirurgija, inksto persodinimas, ir diabetas ,

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis kandesartanas cileksetilas :

iš kraujodaros sistemos - neutropenija, leukopenija, agranulocitozė ;
nuo virškinimo sistemos dalis, - pykinimas , Kepenų liga, padidėjęs kepenų fermentų, hepatitas ;
dėl kaulų ir raumenų sistemos dalis - artralgija, lumbalgia, mialgija ;
nervų sistema - galvos skausmas , svaigulys ;
Su Urogenitalinę sistemą - inkstų liga;
metabolizmo būdu - hiponatremija, hiperkalemija ;
alerginės reakcijos - dilgėlinė , išbėrimas , angioneurozinė edema , niežulys ,

Šalutinis poveikis hidrochlorotiazidas :

iš kraujodaros sistemos - neutropenijos, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė, aplastinės anemijos, kaulų čiulpų depresija ;
nervų sistema - svaigulys , Galvos skausmas, depresija , miego sutrikimai , parestezija ;
nuo Jutimo organus - neryškus vaizdas;
dėl kraujo apytakos sistemos dalis - ortostatinė hipotenzija, nekrozinis angitas, aritmija, odos vaskulitas ;
Iš kvėpavimo sistemos - dusulys;
nuo virškinimo sistemos dalis, - pankreatitas , viduriavimas , vidurių užkietėjimas , cholestazinė gelta ;
dėl kaulų ir raumenų sistemos dalis - mialgija ;
genitourinarinio - glikozurija , Inkstų liga, nefritas ;
nuo medžiagų apykaitos - hiperurikemija, hiperglikemija, hipokalemija, hiponatremija, hipertrigliceridemijos, hipercholesterolemijos hipercholesterolemija, padidėję kreatinino ;
alerginės reakcijos - anafilaksinės reakcijos , išbėrimas , dilgėlinė , eritematozopodobnye oda reakcija.

Naudojimo instrukcija Atacand Plus (metodas ir dozavimas)

Narkotikų reikia gerti vieną kartą per dieną po 1 tabletę. Patartina padaryti titravimas kandesartanas Prieš pradedant gydyti Atacand Plus. Pasitikintis hipotenzinis poveikis atsiranda per 4 savaites nuo gydymo pradžios.

Dėl asmenų, kuriems gresia pavojus susirgti hipotenzija, rekomenduojama titravimo kandesartanas (monoterapijos Atacand) prasideda 4 mg dozę.

Vyresnio amžiaus žmonės padaryti korekcija dozė yra nebūtinas.

Perdozavimas

Simptomai: Svarbiausi perdozavimo simptomai kandesartanas - Išreikšta slėgio sumažėjimas ir svaigulys , Pagrindiniai simptomai Perdozavimo hidrochlorotiazidas - Sunki praradimas vandens ir elektrolitų. Čia gali būti simptomai, tokie kaip galvos svaigimas, slėgio mažinimo, ventrikulinės aritmijos, tachikardijos , Raumenų mėšlungis.

Gydymas: simptominis, stabilizavimas paciento būklę. Rekomenduojama linkę pozicija su pakeltais kojų. Jei reikia, padidinti kraujo tūrį, į veną izotoninis tirpalas natrio chloridas , Hemodializė nėra veiksmingas.

Bendradarbiavimas

Hidrochlorotiazidas, digoksinu, glibenklamidu, geriamieji kontraceptikai, nifedipinas ir El nalapril Jis neatskleidžia, kokius Atacand Plus komponentų sąveiką.

Naudokite Atacand Plus su kitais antihipertenziniai vaistiniai preparatai Jis stiprina antihipertenzinį poveikį. Efektai T idrohlorotiazida Kuris sukelti nuostoliai kalio gali stiprinti kitų priemonių, skatindama hipokalemija ir kalio netekimas ( diuretikai, amfotericinas, vidurių laisvinamieji preparatai, penicilino G natrio druska, karbenoksolonas, dariniai salicilo rūgštis ).

Kalį organizme sulaikantys diuretikai , kalisodergaszczye druskos pakaitalai, kalio papildų ir kitų medžiagų, kurios gali padidinti kalio kiekį kraujyje per bendrą registratūroje su Atacand Plus sukelti hiperkalemija ,

Sinchroninis terapija preparatai ličio Tai sukelia grįžtamą padidinti ličio koncentraciją kraujyje ir konkrečių toksinių reakcijų vystymąsi.

Sugėrimas T idrohlorotiazida susilpnino taikymą K olestipola ir K olestiramina ,

Tiazidiniais diuretikais sukelti į turinį padidėjimas Kalcio Kraujo sustiprinti Hiperglikeminis beta adrenoreceptorių blokatorių poveikis ir D iazoksida Didina jautrumą gliukozei lėtina citostatikai ( C iklofosfamid , Metotreksatas ) Ir aktyvuoti juos mielopodavlyayuschee veiksmas ,

Efektai ne depolarizing miorelaksantų hidrochlorotiazido blogiau.

Anticholinerginiai preparatai ( B iperidin, Atropine ) Didinti diuretikų grupei tiazidai biologinis prieinamumas dėl žarnyno peristaltiką silpnėjimo.

Hidrochlorotiazidas galėtų susilpninti veiksmų vazokonstriktoriaus aminai ( epinefrino ) Ir padidinti tikimybę Ūminis inkstų nepakankamumas ,

Terminai pardavimo

Narkotikų galima įsigyti tik gydytojo recepto.

Laikymo sąlygos

Laikyti temperatūroje iki 30 laipsnių. Saugoti nuo vaikų.

Galiojimo data

Trejus metus.

Įspėjimai

Sugedus alerginės reakcijos, į Hidrochlorotiazidas dažniausiai pacientams, astma , padidėjusio jautrumo reakcijos istorija; tačiau ji yra įmanoma tokių simptomų kitų pacientų atsiradimas.

Kai naudojant tiazidų grupės diuretikai pasitaikė atvejų, kai ženklai stazinis seborėja ,

Produkto yra jo sudėtyje laktozė , Todėl yra draudžiama imtis pacientams su mažu tolerancijos laktozės stoka laktazės ar pažeidimas asimiliacijos Gliukozė arba laktozė ,

Priežiūra turi būti imtasi gydymo Atacand Plus metu vairuojant.