Aprašymas vėluoja dėl 04.06.2012

Venodilatiruyuschee reiškia.   Pagrindinis komponentas yra nitroglicerolio grupė nitratų. Veiklioji medžiaga atpalaidavimo azoto oksidas, kuris yra endotelio atpalaiduojantis faktorius natūralios kilmės. Veikimo mechanizmas prisideda prie guanilato ciklazės aktyvacijos. Aukštesniuose lygiuose GMP atpalaiduoja lygiųjų raumenų skaidulų venų ir venulių. Nitroglicerino turi antispazminiai, Antiangininį veikla , Skatina atsipalaiduoti ir lygiųjų raumenų, virškinimo trakto, Tulžies , Kraujagyslių sienelių, šlapimtakių .  Kai į veną, periferinėms kraujagyslėms išsiplėsti, kad būtų galima greitai sumažinti išankstinė apkrova širdžiai .  Pagal nitroglicerino veiksmas yra sumažintas kraujo tekėjimą į dešiniojo prieširdžio, taip sumažinant į plaučių cirkuliacijos slėgį .  Narkotikų sumažina audinių miokardo deguonies mažinti pokrūvį poreikį, todėl regresijos plaučių edema .  Veiklioji medžiaga skatina vienodą perskirstymą koronarinės kraujotakos srityse, kur kraujotaka sumažėja .  Nitroglicerino slopina kraujagyslių komponentas, kuris sudaro skausmo sindromas, kuris veda į centrinių slopinamąjį poveikį kraujagyslių simpatinės tonas .  Pagal nitroglicerinui įtakos išsiplečia smegenų kraujagysles, kuris veda į galvos skausmų formavimo jos taikymo metu .  Iš terapinio poveikio (tolerancijos) silpnėjimas yra sukurtas su dažnai, lėtinis administravimo ilgai veikiančiais nitratais .  Jautrumas narkotiko veiksmų yra atstatyta po pertrūkio .  Siekiant užkirsti kelią toleranciją būtina laikytis dienraštyje "beznitratny intervalą" Per naktį, trunkantis 8-12 valandų .  Daugeliui pacientų, ši schema yra efektyvesnis nei dažnai, nuolat gydymo .  Taikymas bukalinio, po liežuviu forma narkotikų gali pašalinti krūtinės angina, 1, 5 minutes, ir Antiangininį, hemodinamikos poveikis   Jis trunka 5 valandas ir 30 minučių, atitinkamai. Naudojant tepalus antiangininis poveikis registruojami po 15-60 minučių ir trunka apie 4 valandas. Tabletės forma "retard" gali užkirsti kelią priepuolis. Nitroglicerino yra tablečių formos, nes tirpalas, tepalo, fiksuotų aerozolių, kapsulių, filmus, purškalai.

Indikacijos:

Sustaka fortas naudojamas koronarinės širdies ligos, gydymui ir profilaktikai išpuolių   angina , Reabilitacijos miokardo infarkto metu. Į veną vaistas yra vartojamas ūmaus miokardo infarkto, plaučių edema, postinfarction krūtinės , Nestabili krūtinės angina, miokardo infarktas sudėtinga su kairiojo skilvelio nepakankamumas. Vaistas, naudojamas centrinės tinklainės arterijų okliuzijos, per chirurginių intervencijų, skirtų kraujavimo prevencijai chirurginės žaizdos.

Kontraindikacijos:

Sustaka stiprioji pusė yra netaikytina, o skyrimo sildenafilis , Netoleruojantiems veiklioji medžiaga. Kai intrakranijinė hipertenzija, hemoraginis insultas, širdies nepakankamumas su hipotenzija, ūminis miokardo infarktas su hipotenzija, glaukoma, hipertiroze, sunki anemija, hipotonija , Sunkus inkstų patologija sistema nėštumas, kepenų nepakankamumas, maitinimo krūtimi ir jaunesniems kaip 18 metų nitroglicerino atsargiai metu. Geriamasis, ilgo veikimo forma vaisto nėra nustatytas malabsorbcijos sindromas , Padidėjęs peristaltika virškinimo trakte. Injekcijos į veną yra kontraindikuotinas konstrikcinis perikarditas , Širdies tamponada, trauminis smegenų sužalojimas, hipovolemija.

Šalutinis poveikis:

Virškinimo sistema:   pilvo skausmas, pykinimas, burnos džiūvimas. Širdies ir kraujagyslių sistema:   tachikardija, galvos skausmas, galvos svaigimas, karščiavimas, odos paraudimas, patenka į kraujo spaudimas, cianozė, Ortostatinė hipotenzija , Nervų sistema:   retai registruojamas dezorientacija , Letargija, psichozės reakcijos , Nerimas. Taip pat registruojami alergines reakcijas, deginimas, methemoglobinemija, niežulys, odos išbėrimas, hipotermija, silpnumas, neryškus matymas, PIN atopinis dermatitas ,

Perdozavimas:

Reiškiasi   refleksinė tachikardija , Kraujospūdžio kritimas   ortostatinė disreguliacija , Falling kraujospūdis, pykinimas, galvos skausmas, nuovargis, kolapsas, vėmimas, mieguistumas, karščiavimas, dusulys, methemoglobinemija , Cianozė, tachipnėja , Būtina padidinti paciento kojas, sumažinti sluoksnio galvutę. Dažniausiai už 15 minučių stabilizuoti kraujospūdį, kitaip duodamos kraujagysles sutraukiančių agentas, finelefrin. Vsluchae plėtra methemoglobinemija vartojama į veną infuzijos askorbo rūgšties chloridas metiltioninio, hemodializė, Deguonies terapija , Valiutos perpylimas.

Kaip naudoti:

Sustaka Fort į veną, po liežuviu, dermally, žodžiu, poodinį .  Siekiant parodyti, kad anginos priepuoliui liežuviu 0, 5-1 gramų palengvėjimą .  Jei reikia, spartus poveikio pradžia gali būti sutraiškyti kapsulės dantis .  Pacientams, sergantiems stabilia krūtinės narkotikų poveikis pastebėtas po rezorbcijos ½ tabletės, tokiu atveju rekomenduojama išspjauti palaikus .  Su procedūros neefektyvumas yra kartojamas po 3 tabletes gersite reikia kvalifikuotos pagalbos gydytoją .  Jei pacientas turi pasikartojančius išpuolius krūtinės anginos, Totem rodomas gavimo pailginto formų vaistus .  Tolerancija liežuviu tipo narkotikas yra labai reti .  Norėdami išvengti išpuolių tabletes gerti, nuplautas žemyn su vandeniu, pageidautina priėmimą - prieš valgant .  Negaliojantis gavimo daugiau kaip 34, 8 gramų per dieną .  Poliežuvinė 1% tirpalas įvedamas 1-2 dozės lašai po liežuviu bent atakų arba lašų, ​​taikomas cukraus kubo, ir tada leidžiama pacientas užbaigti rezorbcija .  Taikymo žandinės formos: plokštelė prisijungė prie gleivinės sienelėje burną, pageidautina per mažų krūminius dantis, ilčių viršutiniame guma .  Plokštė yra prispaudžiami prie gleivinės sienelės keletą sekundžių .  Transderminio užklijavimo: taikymas pleistrai TTS5 1 per dieną .  Dėl leistino naudojimo ne daugiau kaip 1 pleistras dieną .  Pacientai, sergantys lėtinio širdies nepakankamumo gydymo yra pradėtas per ligoninės sienos, tada perkelti į išlaikymo dozių taikymo .  Optimali dozė pasirenkama atsižvelgiant į šalutinį poveikį, klinikinį vaizdą ligos, gretutinių amžius, paciento .  Tepalas: 2 yra taikoma odai, 5 cm tepalo iš vamzdelio .  Naktis leidžiama naudoti ne daugiau kaip 15 cm .  Po liežuviu nitroglicerino forma naudojama anginos priepuoliui reljefo: pacientams reikia sulaikyti kvėpavimą, sėdimoje padėtyje, spustelėkite ant dozatoriaus uždaryti kelias sekundes .  Jei reikia, injekcijos buvo pakartotas .

Specialūs nurodymai:

Sustaka fortas ūminis Širdies nepakankamumas , Ūminis miokardo infarktas naudojamas tik atidžiai stebint paciento .  Su aštriu kėlimo narkotikų formuluotė gali būti švenčiama dažniau krūtinės anginos priepuolius .  Prieš atlikdami defibriliaciją, kardioversija TTS yra pašalintas .  Tai nepriimtina užklijuotas pleistras ant plaukuota galvos .  Kai metodiškai tinkamai ir individualiai pasirinkta norma įvedimo nitrato buvo pastebėtas nepageidaujamas kraujo spaudimo kritimas .  Infuzijos metu per valandą praleisti reguliuojanti kraujospūdį lygiai .  Pacientai, kurie ėmėsi organiniai nitratai reikalauja dideles dozes narkotikų per susitikimą .  Gavus nitratų galimą staigų kraujospūdžio, iš "musės" išvaizdą priešais akis .  Sunkumo galvos gydymo metu gali būti sumažintas mažinti dozę, paskyrimo Validol .  Jei sausa burna ir neryškus matymas progresuoja, The sustaka Fort atšaukti .  Sprendimai gali būti nitratų, kad turi būti atsižvelgiama į gydant cukrinį diabetą .  Nitroglicerino paveikia dėmesio, vairavimo transportas .

Sąveika:

Draudžiama kartu naudoti beta adrenoblokatoriais, AKF inhibitoriai , Antihipertenzinių vaistų, kraujagysles plečiančiais sildenafilio, prokainamidas, fosfodiesterazės inhibitorių, monoaminooksidazės inhibitoriai, etanolis   Tai veda prie didesnio sunkumo hipotenzinį poveikį. Dihidroergotaminas gali padidinti vaisto koncentracija kraujyje, padidinti kraujo spaudimą. Be su heparinu taikymo pažymėta sumažinti jo efektyvumą.