Balandis 28, 2012

Roseola - Ar yra virusinė infekcinė liga, kuri pasireiškia tuo, kad iš išbėrimo forma, skleisti labai greitai ant odos. Limfmazgių paciento, o didėja, yra šiek tiek pakilti kūno temperatūra. Dažniausiai ši liga pasireiškia vaikams nuo vienerių metų iki septynerių metų. Kūdikiams iki šešių mėnesių amžiaus, sergantys raudonukės labai retais atvejais, atsižvelgiant į jų imunitetas Kuris yra perduodama iš motinos kūdikiui. Po kūdikis serga raudonukės imunitetas susidaro gyvenimą. Raudonukė pirmasis skirtumas nuo kitų ligų buvo aprašyta 1829 m.

Sukėlėjas raudonukės

Sukėlėjas šios ligos yra RNR virusas genomo Rubivirus Togaviridae. Šaltinis ir rezervuaras viruso yra asmuo, kuris serga raudonuke simptomų forma, arba atlieka jį ištrynė. Maždaug septynias dienas iki paciento raudonukės bėrimą žmogus pradžios, jis pradeda išskiria virusą. Šis procesas tęsiasi nuo penkių iki septynių dienų po to, kai bėrimas pasireiškia.

Virusas yra perduodami iki lašelio infekcijos , Infekcija dažniausiai atsiranda per ilgesnį ir gana glaudžius ryšius su sergančiu asmeniu. Taip pat yra galimybė infekcija iki transplacentinio Kad dažniausiai įvyksta per pirmuosius tris mėnesius nėštumas ,

Infekcija vyksta per gleivinę, viršutinių kvėpavimo takų, ji taip pat gali prasiskverbti pro odą. Po to, virusas patenka į limfmazgiai Kuris palaipsniui užima jo kaupimosi. Jau inkubacinio periodo viruso plinta po visą kūną.

Raudonukė nurodo infekcijų, kurios gali būti pašalinti per ateinančius metus. Prieš galimybė Vakcinacija Ir vaikai pradėjo būti paskiepyti nuo tymų, liga yra labai paplitusi. Šiandien tipiškas raudonukės augina ligos lygį, kuris pasitaiko periodiškai. Taigi, kas trejų iki penkerių metų įrašyta vidutinio šokinėja liga, bet intensyvesnis augimas sergamumas vyksta maždaug kartą kas dešimt ar dvylika metų. Be to, pastaraisiais metais labai dažnai nustatė pamaininio senėjimu sergamumas natūra: raudonukės pasitaiko vyresnio amžiaus žmonių - studentai, taip pat moterims, kurie yra jų vaisingo laikotarpio. Taškų raudonukės žmonių žymiai padidėjo pavasarį ir vasarą.

Savybės raudonukės

Vokietijos tymų vaikams yra gana paprasta liga. Bet tuo pačiu metu, suaugusiųjų raudonukės vyksta daug sunkiau. Pavyzdžiui, jei suaugęs išsivysto raudonukę, simptomai atsiranda karščiavimas Tai trunka ilgą laiką, sąnarių sindromas. Taip pat yra įmanoma, organų patologijos kūrimą.

Rimta problema yra taip pat įgimto raudonukės , Jei užsikrėsti raudonuke nėščia moteris gali patirti labai sunkių komplikacijų, ir kaip rezultatas vaikas gimsta su sunkiais apsigimimais. Jei moteris pateko į infekciją pirmą nėštumo trimestrą, kad apsigimimus vaisiui išsivysto apie 90% atvejų. Skirtingais laikotarpiais nėštumo, virusas yra ne tas pats poveikis besivystančiam vaisiui. Šie poveikiai labiausiai dėl šių įstaigų, aktyviai besivystančių infekcijos metu.

Raudonukės infekcija gali sukelti abortą, negyvo vaisiaus gimimo ir naujagimio mirtį naujagimių laikotarpį. Įgimtas raudonukės sindromas vaikui pasireiškia įgimtas deformacijas.

Iš raudonukės simptomai

Raudonukė vaikams ir suaugusiems turi tą pačią trukmę Inkubacinis periodas : Tai trunka nuo dešimties iki dvidešimt penkių dienų. Kitas katarinio laikotarpis su raudonukės vaikams paprastai nėra išreikšta. Su tokiais aktualiais raudonukės simptomai atsiranda, nes advento išbėrimas , Tuo pačiu metu, raudonukės suaugusiems šiuo laikotarpiu yra daug daugiau sudėtinga. Žmogaus kūno temperatūra gali pakilti, ypač sunkiais atvejais, jis pakyla iki kritiškai aukštų skaičių. Pacientas skundžiasi ryškus negalavimas, raumenų skausmas, galvos skausmas, prasta apetitas. Kadangi yra mažai peršalimo simptomus sloga, o sausą kosulį, gerklės pojūtį. Žmogus taip pat žymi fotofobijos ir ašarojimas atsiradimą. Tyrimo metu gydytojas dažnai randa pacientų paraudimas gleivinės, gerklės, taip pat konjuktyvitas   Kai raudonukės suaugusiems ir vaikams patinti limfmazgiai ir skausmingos .  Pastarasis yra ypač aktualu, kaklo ir limfmazgių zadnesheynyh .  Limfadenopatija, kai raudonukės gali užtrukti iki trijų savaičių, o katarinio laikotarpis trunka ne daugiau kaip tris dienas .  Po to laikotarpis prasideda egzantema .  Pagal gydytojai stebėjimų, šio raudonukės simptomas, kuris yra laikomas pagrindinis ligos sindromo, pasireiškia daugumos pacientų vienu metu, pirmą dieną ligos .  Vaikams, bėrimas atsiranda daug dažniau, negu suaugusiems žmonėms .  Iš raudonukės bėrimas yra sudarytas iš rausvos arba rausvai dėmės mažo apvalios arba ovalios, su lygiomis briaunomis .  Dėmės ant nepakitusios odos, virš odos paviršiaus, jie neturi kilti .  Bet jei suaugusiems bėrimas dažnai susijungė, kai raudonukės vaikams šio susijungimo beveik nėra .  Kai kuriais atvejais, prieš dėmių atsiradimas raudonukės simptomai pasireiškia stiprus niežulys odos .  Kaip taisyklė, pirmieji dėmės ant veido ir kaklo, paciento, o taip pat už ausų, ir dėl galvos odos plaukų .  Po to, per dieną išbėrimas pasirodo jau kitose srityse, odos, ir, šiuo atveju, nėra stebimas ar mažiau reguliariai sklaidą .

Tipiškas vaizdas išbėrimas raudonukės - jo vieta ant sėdmenų, nugaros, ir apie raumuo paviršių kojų ir rankų. Ne ant delnų ir padų paciento bėrimas. Kartais, lygiagrečiai su išbėrimas   ant gleivinių įvyksta burnos ertmė enanthema Pasireiškiantis mažų izoliuotų dėmės. Kai raudonukės suaugusiems, bėrimas yra gausesnis ir trunka daug ilgiau, nei vaikams. Kai kuriems pacientams yra sujungti bėrimas, tačiau kai kurie žmonės turi bėrimas nerodomas ne visiems. Be šių specialių savybių raudonukės diagnozę kartais sunku nustatyti pakankamai.

Per buvimas egzantemos padidinti kūno temperatūrą paciento gali būti nereikšmingas, arba tai yra normalu. Aiškiai apibrėžti limfmazgiai, kurie šiuo laikotarpiu išplėsta ir skausmingas. Be to, kai raudonukės simptomai kartais atsiranda skausmas raumenyse ir sąnariuose. Kai kuriais atvejais, gali sukelti dispepsijos reiškinių, kurioje blužnies ir kepenų padidėjimą. Moterų kenčia nuo raudonukės gali pasireikšti simptomų, poliartritas , Paprastai, egzantema laikotarpis trunka ne daugiau kaip keturias dienas. Iš bėrimas išblukimo gali būti gana greitai, ir ji dingsta, nepaliekant pėdsakų.

Taigi, raudonukės suaugusiųjų raudonukės vyksta panašiai vaikams. Tačiau suaugusiems simptomai ryškesni, ir daug rimtesnė liga.

Diagnozė raudonukės

Kai diagnozė yra svarbus, visų pirma, atkreipti dėmesį į diferencinę diagnozę. Raudonukė būtina atskirti nuo skarlatina , Tymai , išbėrimas Atsižvelgdama alerginę genezę, taip pat enteroviral infekcijos , Specialistai atkreipti dėmesį į raudonukės simptomai, kaip aprašyta pirmiau, atliko išsamų tyrimą ir apklausti pacientui. Kartais diagnozė gali būti trukdoma dėl bėrimo ar išleidimo nėra.

Svarbu, kad kiekvienas nėščia moteris, kuri turėjo kontaktą su pacientais, kurių raudonukės, praėjo visą medicininę apžiūrą.

Atsižvelgiant į tiriamas paciento procese turi atlikti laboratorinius tyrimus kraujo, siekiant nustatyti atitinkamus pakeitimus ( leukopenija , limfocitozę , padidėjo eritrocitų nusėdimo greitis ).

Taip pat tais atvejais, kai įtariama, raudonukės atliekamas serologinis diagnozę. Tačiau šiuo atveju gali atgaline data tik patvirtinimą apie diagnozę.

Komplikacijos raudonukės

Kai raudonukės pasireiškimas komplikacijų yra gana reti. Vis dėlto, kaip ligos komplikacija kartais sukurti otitas , plaučių uždegimas , artritas , skaudanti gerklė Daugiau retų atvejais, jis gali būti trombocitopeninė purpura , Paprastai, o ligos komplikacijos pasireiškia dėl to, kad antrinių bakterinių infekcijų to. Labai retai suaugusių pacientų gali išsivystyti encefalitas , meningoencefalitas   ir encefalomielitas , Bet kuris iš šių ligų įvyksta yra labai sunku.

Kai raudonukės į nėščios moters riziką dėl ligos nėra. Tačiau, raudonukės neigiamai rodomas vaisiui, todėl apsigimimų ir ligų, plėtoti gimdoje skaičių.

Gydymo Raudonukė

Jei pacientas turi nesudėtingą formą ligos, jis paskyrė daugiausia simptominį gydymą, kuris yra įmanoma ligoninėje. Kaip taisyklė, pacientai, nereikia raudonukės aktyvias terapinių priemonių. Paprastai raudonukės teikia gydymo lova poilsio, kad visų higienos taisyklių, vitaminų kompleksus. Jei yra komplikacijos raudonukės, pacientas reikia hospitalizuoti. Šiuo atveju tai yra įmanoma, gydymas analgetikai , sulfanilamidnymi priemonės , Kartais taip pat buvo paskirtas antibiotikai ,

Nustatant raudonuke nėščioms moterims, tuo gestacinį amžių mažesnis kaip 28 savaites, liga laikoma abortų nuoroda. Apie Bole nėštumo pabaigoje pristatė imunoglobulinas   raumenis ir visos priemonės būtų imtasi apsaugoti vaisiui.

Apsauga nuo raudonukės

Kaip priemonės konkrečios prevencinės priežiūros taikoma raudonukės vakcina Live vakcinos Kad, be sukėlėjas raudonukės taip pat apima virusus Tymai   ir Kiaulytė , Vakcinacija nuo raudonukės taip pat gali būti atliekamas su atskirų vakcinų naudojimo. Vakcinacija atliekama tam tikro amžiaus: raudonukės skiepai privalomi vaikai gauna nuo 15 iki 18 mėnesių, mergaičių 12-14 metų amžiaus. Naudojant plataus vakcinos pavyko gerokai sumažinti raudonukės atvejų daugelyje šalių.

Pasak daugelio metų veikimo laikas, susijusios su vakcinacijos klausimas, efektyviausias skiepijimo schema yra vaikų imunizacijos naudojimas du kartus (pirmą kartą skiepyti nuo raudonukės yra pagamintas iš 12-16 mėnesių vaiką, antrą kartą - po šešerių metų), vėliau jis revakcinavimo merginos savo paauglių ir moterų jų vaisingo metų ,

Kaip prevencinių priemonių protrūkių židinių, kai taisyklės taikomos. Taigi, svarbu išskirti raudonukės pacientą, kol penktą dieną nuo tada, kai jis turėjo bėrimas. Vaikų globos centrai retais atvejais raudonukės nedeklaruoja karantiną. Nepaprastoji prevencijos vaikams ir nėščioms moterims, kurie turėjo sąlytį su pacientais, kurių Raudonukė protivokrasnushny imunoglobulinas priemonėmis.

Moterys, kurios pirmoje nėštumo trimestro visada turi būti izoliuotos nuo sergančio žmogaus su dešimties laikotarpį nuo jo ligos pradžioje. Jei liga dar įvyko moterų per pirmuosius tris nėštumo mėnesius, rekomenduojama nutraukti. Vaikai, gimę su įgimta forma šios infekcijos, įdėti į klinikinį sąskaitą.