Aprašymas vėluoja dėl 2013/02/03

Dopamino receptorių agonistais.   Veikliosios sudedamosios aktai Kabergolinas , Pagrindinė medžiaga yra ergolinovym dariniai, stimuliatoriai gamina dopaminą. Narkotikų slopina prolaktino ir augimo hormono padidėjusiu sekreciją. Pagal narkotikų normalizuoti prolaktino koncentracijos įtaka stabilizavosi etapas menstruacinio ciklo atkuriama vaisingumas , Didelėmis dozėmis, Dostinex daro centrinės dopaminerginės poveikį. Mažinant prolaktino koncentracija patelių padidina estrogenų koncentracija, yra eliminuojami ovuliacijos ciklų, stabilizuoja LH išsiskyrimą viduryje menstruacinio ciklo atkuriama tvinkčiojimas gonadotropino sekrecija, sumažina hyperandrogenic sunkumą ( hirsutizmas Spuogai ir kiti) ir hipoestrogeninę (osteoporozė, vandens susilaikymas, svorio padidėjimas) simptomai.

Vyrų vaistais pašalina laktoreyu Minkštinimo ir mažinimas sėklidės, ginekomastija , Impotencija, lytinio potraukio sukelia hiperprolaktinemija. Pagal vaisto įtakos prasideda atvirkštinės vystymąsi hipofizės microadenomas , Sumažina simptomų, susijusių su liga (pažeidžiant regėjimo aštrumas, regėjimo lauko pokyčių, galvos skausmas, funkcinių sutrikimų hipofizės ir kaukolės nervai) sunkumą. Dostinex gali sumažinti prolaktino koncentracijos pacientų, sergančių psevdoprolaktinomoy (ne įtakoti hipofizės adenomų dydis) ir prolaktinomai.

Narkotikų slopina augimo hormono sintezę hipofizės adenoma į ir sumažina galvos skausmą, neurologinių sutrikimų, vizualinio suvokimo sunkumas; lėtina plėtrą ir progresavimą akromegalijos .  Be 70-90% pacientų turi klinikinį pagerėjimą gydymui, bet iš terapijai augimo hormonų, žinoma užbaigimo gali padidinti vėl .  Atsižvelgdami į tai, dopamino receptorių stimuliavimą sumažėja neurocheminius pusiausvyrą juoda branduolį ir į smegenis striatum, kuris veda į depresijos simptomų, rigidiškumas, tremoras ir pagreitinti Pasiūlymas mažinti visų Parkinsono ligos stadijose .  Sumažinti prolaktino įrašytą 3 valandoms po vartojimo koncentracija trunka 14-21 dienų laktacijos gimdymo slopinimo ir 7-28 dienų pacientams, sergantiems hiperprolaktinemija, .  Prolaktino koncentracija iki normalaus per 2-3 gydymo savaičių .  Dostinex prieinama tabletės vaisto formos .

Indikacijos:

Dostinex indikuotinas laktacijos nutraukimui, su hiperprolaktinemija, kuris yra lydimas menstruacijų pažeidimų ( ovuliaciją , Oligomenorrhea, amenorėja), impotencija, nevaisingumas, gimdymo žindymo laikotarpis slopintuvai, su į libido sumažėjimas vyrams, kad "tuščia" Sella sindromas ne idiopatinė hiperprolaktinemija Jei prolaktinas hipofizės adenomų (mikroprolaktinomy, macroprolactinoma). Narkotikų yra nustatytas akromegalijos kaip po spindulinio palaikomojo gydymo, chirurgijos.

Kontraindikacijos:

Naudojimo instrukcija narkotiko Dostinex kuriame šiuos Kontraindikacijos: po gimdymo hipertenzija , Žindymas, netolerancija ir aktyvus ingredientas skalsių alkaloidų dariniais, Preeklampsijos , Po gimdymo psichozę. Kai kraujavimas iš virškinimo trakto, kepenų patologija sistema Raynaud sindromo , Ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos, opų, virškinimo trakto, sergantiems sunkiu psichikos liga, sunkus inkstų patologija vaistų skiriama atsargiai. Dostinex ir nėštumas: vaistas kontraindikuotinas nėštumo nėštumo.

Šalutinis poveikis:

Per pirmąsias dvi gydymo savaites, šalutinis poveikis, vaisto Dostinex yra vieni. Nervų sistema: nemiga , Galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, alpimas, parestezija , Nuovargis, hipersomnijos, depresija. Virškinimo trakto:   gastritas, vėmimas, epigastriumo skausmas, burnos džiūvimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas. Širdies ir kraujagyslių sistema:   jausmas širdies plakimas, kraujo spaudimo sumažėjimas, ortostatinė hipotenzija , Taip pat yra galimybė vystymasis mastodynia , Alerginės reakcijos, praeinantis hemianopsija "potvynių" kraujo pritekėjimas į veidą, padidėjęs hemoglobino kiekis, raumenų trūkčiojimas kojų.

Perdozavimas:

Pasireiškia ortostatinė hipotenzija, kraujo spaudimo sumažėjimas, vidurių užkietėjimas, epigastriume skausmas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs prakaitavimas rudenį, traukuliai   į blauzdos raumenų, galvos skausmas, sutrikusi sąmonė, psichozės , Sujaudinimas, haliucinacijos, stiprus astenija. Reikia neatidėliotinos pagalbos plaunant skrandį, reguliuojanti kraujospūdį, administravimą dopamino antagonistais (tioksanten, Butirofenono, metoklopramidas, fenotiazinai ).

Kaip naudoti:

Dostinex tabletės geriamos valgio metu. Slopinimas nustatyta laktacijos:   2 savaites du kartus per dieną 0, 25 mg. Apsauga nuo pogimdyminės laktacijos: pirmosiomis dienomis po gimdymo, vienkartinę 1 mg. Kai hiperprolaktinemijos 1-2 kartus per savaitę, 0, 5 mg. Vidutinis terapinė dozė 2 kartus per savaitę, 0, 5 mg; terapinė dozė - 2 mg / per savaitę. Leistinas padidėjimas savaitės dozę - ne daugiau kaip 0, 5 mg / per mėnesį. Per savaitę, galite imtis ne daugiau kaip 4, 5 mg.

Specialūs nurodymai:

Prieš vaisto paskyrimo Dostinex nuodugniai išnagrinėti funkcinės būklės hipofizės .  Gydymo metu kiekvieną mėnesį nustato prolaktino lygį .  Moterims patariama susilaikyti nuo nėštumo: prieš skirdamas vaistus neįtraukti nėštumą, rekomenduojama mechanines kontracepcijos metodus, būtinai atlikti kas mėnesį atlikti nėštumo testą; po to, kai menstruacinio ciklo atstatymo - nėštumą testas yra atliekamas, esant didesniam kaip tris dienas, vėlavimo .  Jei pastojama kabergolinu atšaukti nusiųstas konsultacijoms į medicinos komisijos .  Nėščios moterys, kurie vartoja Dostinex, turite būti laikomasi tuo laiku diagnostikos požymių didinant hipofizės dydį (nuo nėštumo nėštumo laikotarpiu gali padidėti jau esamas navikus hipofizės) gydytojas .  Yra duomenų apie dėl vaisiaus narkotikų poveikį: Kabergolino dozės 0 paskyrimo, 5-2 mg per savaitę patologinių būklių, susijusių su padidėjusiu prolaktinas, neveda į plėtrą įgimtos , Anomalijos nėštumo nedidina priešlaikinio gimdymo ir persileidimo riziką.

Su ilgalaikiu gydymas reikalauja reguliaraus tikrinimo ginekologą su privalomu histologinio tyrimo endometriumo ir gimdos kaklelis gimdos kaklelis , Po stabilizavimo menstruacinio ciklo 30 dienų prieš galimą koncepcijos vaistų panaikino. Reikia stebėti funkcinę būklę virškinimo sistemai dėl kraujavimo riziką, reikia stebėti kraujo spaudimą. Kai netoleravimas dofaminstimuliruyuschih vaistus ir sunkia kepenų liga įspėjimo sistema dėl šalutinio poveikio Dostinex gydymo pradžioje su minimaliu dozė palaipsniui suderinti su terapine doze.

Su didelių ir nuolatinių nepalankių reakcijų reikalauja trumpalaikį sumažėjo nuo narkotikų ir po to palaipsniui didinti iki reikiamos dozės dydžio. Kai pirmieji simptomai neurotoksinis , Atsižvelgiant į galvos skausmas atveju, didėjant lygių kraujospūdžio vaistus nutraukti. Skyrimas cisaprido ir domperidono ir sumažinta dozė sumažinti pykinimą sunkumą. Atsižvelgiant į gydymo gali išsivystyti ortostatinę hipotenziją fone (turi būti atsižvelgta, vykdydamas antihipertenziniais vaistais). Nutraukus gydymą, kai kuriais atvejais, atkryčio hiperprolaktinemija. Be tam tikrų grupių pacientams, sergantiems persistuojančia gipoprolaktinemiya išlieka kelis mėnesius. Moterims rodomas ovuliacijos ciklų   per šešis mėnesius nuo gydymo nutraukimo.

Tai yra nepriimtina perteklius vienos dozės 0, 25 mg, skirto jau nustatytą laktacijos (prevencijai ortostatinės hipotenzijos) slopinimas. Teigiamų dinamika gydymo Kabergolino metu stoka rodo kitų priežasčių prolaktino padidėjusiu (lėtiniu inkstų nepakankamumu, ypač hemodializės metu yra vienas klirensas prolaktino sumažėjimas kepenų sistemos patologija). Atsakymai į narkotikų Dostinex rodo aukštą efektyvumą vaistų laikantis visų rekomendacijų. Dostinex įtakos transporto priemonės valdymą, atlikti darbą, kuris reikalauja dėmesio. Nepriimtinas alkoholio vartojimas į narkotikų Dostinex gydymą.

Sąveika:

Tioksanten, butirofenonų, metoklopramidas, fenotiazino dariniai neigiamai paveikti vaisto efektyvumą. Makrolidai padidinti veikliosios medžiagos koncentraciją kraujo plazmoje, o tai labai padidina šalutinio reakcijų riziką. Draudžiama kartu su antihipertenziniais vaistiniais preparatais, išvestinių skalsių alkaloidais. Etanolis ir vaistų nuo psichozės   įtakos toleravimą ir veiksmingumą narkotikų Dostinex.