Rugsėjis 4, 2011

Kiaušidžių apopleksija   (kiti pavadinimai - atotrūkis kiaušidžių geltonkūnio plyšimas, miokardo kiaušidžių) - tai būklė, kuriai būdingas staigus plyšimo folikulas   arba ezofaginės iš geltonkūnio, suformuota ties plyšus folikulus svetainėje, kuri veda prie kiaušidžių vientisumo pažeidimas, ir lydi stiprus skausmas, kraujavimas į kiaušidžių ir vidinis audinių kraujavimas   į pilvaplėvės.

Yra 3 ligos formos. Už klasifikavimo pagrindas yra kiaušidžių apopleksija simptomai.

Pirmoje skausmingos forma kiaušidžių apopleksija, kuriame išreikštas skausmas, pacientas yra:

• karščiavimas, pykinimas, kraujavimas iš kiaušidžių audinio, nesant pilvo kraujavimas ;
• Mazasinîgs forma apopleksija, kai pagrindinis simptomas yra vidinis kraujavimas ;
• maišytas forma apopleksija, kuriame išreikštas tas pačias simptomus skausmas ir mišrių formų ligos.

Tačiau suskirstymas į formos nėra labai teisėta, nes plyšimas kiaušidžių visada lydi kraujavimo, todėl apopleksija forma yra klasifikuojami pagal ligos sunkumą ir kraujo netekimo suma, išskiriant šviesa   (kai kraujo praradimas yra 100-150 ml), vidutinis   (150-500 ml) sunkus   (kraujo praradimas, daugiau nei 500 ml).

Plyšimas kiaušidžių dažniausiai įvyksta per laikotarpį Ovuliacijos   arba kurti geltonkūnio Ty antrojoje pusėje, viduryje menstruacinio ciklo metu. Paprastai liga pasireiškia moterims reprodukcinio amžiaus nuo 20-35 metų.

Kiaušidžių apopleksija - gana pavojinga būklė yra 17% ūmių ginekologinių ligų ir iki 2, 5% - tarp pilvo kraujavimas, kuris kelia rimtą grėsmę moters gyvenimo priežastis, todėl reikia hospitalizuoti ir chirurgija.

Pagrindinės priežastys, kurios prisideda prie kiaušidžių plyšimas yra:

• laikas ovuliacijos;
• per geltonkūnio (antrojo etapo ciklo) ezofaginės;
• venų varikozė mažų dubens;
• dubens uždegiminė liga   ( hyalinosis , sklerozės stromoje ), Kurie sukelia sklerotinių pokyčius kiaušidžių ir jos darinius, audiniuose;
• ilgalaikio naudojimo antikoaguliantai Tai veda prie kraujo krešėjimą;
• hormoniniai sutrikimai (labai padidėjo hipofizės gonadotropinais , Sumažinanti padidėjęs kraujo įdaru kiaušidžių audinio ).

Rizikos veiksniai, prisidedantys prie ligų atsiradimui yra pilvo traumos, svorio kėlimo, jodinėjimas, netipišką lytinių santykių (nutraukiamas, sprogi), neteisingą poziciją genitalijas, makšties tyrimą, ant kiaušidžių naviko spaudimo, sąaugų, ir sąstingis dubens, nervų suskirstymas , Prevencija gali užkirsti kelią ligos kiaušidžių apopleksija, laiku medicininę apžiūrą ir gydymą ligų dubens organus.

Paprastai yra kiaušidžių, paprastai dešinės, kuri yra geriau, pateikto su krauju plyšimas, nes dešinę kiaušidžių arterija   Jis yra prijungtas prie aortos.

Simptomai kiaušidžių apopleksija

Simptomai širdies priepuolio priklauso nuo kiaušidžių pobūdžio ir susijęs kraujavimas ligų - ūminis apendicitas , nėštumas , Simptomai staiga nenutrūks kiaušidžių skausmas lokalizuojasi apatinėje pilvo pasitaikantį ciklo viduryje arba po nedidelio vėlavimo menstruacijų. Skausmas gali duoti juosmens, lytinių organų, kojų tiesiosios žarnos. Ataka gali trukti nuo valandos iki kelių valandų, ir pakartojo per dieną. Kraujavimas į pilvaplėvės jį lydi silpnumas, blyškumas, svaigulys , Tachikardija, kraujospūdį mažinantis, karščiavimas, šaltkrėtis, dažnas šlapinimasis, burnos džiūvimas. Kartais ši sąlyga lydi alpimas, pykinimas ir vėmimas. Ant palpuojami skausmingos pusėje paveiktoje kiaušidės. Jie taip pat gali sutrikdyti kraujo išskyros iš lytinių takų ir serous - iš pieno liaukų.

Simptomai kiaušidžių apopleksija, panašūs į kai kurių kitų ligų. Ūmių Anemija forma miokardo kiaušidžių   panašus į nuotrauką pertraukto Negimdinis nėštumas Ir skausminga forma - su ūminio apendicito.

Maišytas forma kiaušidžių apopleksija yra panašus į skausmą, bet su didesniu pilvo kraujavimas.

Per dubens tyrimas atskleidė, blyškumas membranų iš makšties, padidėjęs ir skausmingas kiaušidžių, baseinas, atsižvelgdamos į priedų dydžio didinimas, makšties skliautas iškyša (su anemija forma apopleksija).

Dažniausiai kiaušidžių plyšimas įvyksta po smurtinio lytinių santykių, intensyvių treniruočių, ty slėginę padidėjimo pilvaplėvės atveju, bet tai gali atsitikti ir tiesiog ilsėtis ar miegoti.

Diagnozė kiaušidžių apopleksija

Klinikinis vaizdas apopleksija kiaušidžių neturi savybių ir plėtoja panašų modelį su kitais ūmių sutrikimų dubens. Dažniausiai pacientai atvyksta į ligoninę su "ūmaus pilvo" diagnozę, o gydytojai - chirurgai ir gydytojai reikia greitai išsiaiškinti skausmo priežastis, kaip kraujo netekimas padidina kiaušidžių apopleksija. Prašome atskirti kiaušidžių plyšimas su ūminio apendicito, peritonitas, negimdinio nėštumo, inkstų diegliai, kiaušidžių cistos, ūminis pankreatitas ,

Patvirtina paciento skundų, pavyzdžiui, kiaušidžių apopleksija ūmaus skausmo simptomams pilvo apačioje, kuris pasirodė antroje pusėje menstruacinio ciklo arba viduryje diagnozę. Nagrinėjant, yra blyškumas, odos ir tachikardija , Apie palpuojant aptiktas pilvo tempimas   ir skausmas iš plyšus kiaušidės.

Skiria atlikti kraujo tyrimą, kokia forma, kai anemija apopleksija lygis bus sumažintas Hemoglobinas , Su ultragarsu dubens organų pagalba gali būti vertinama atsižvelgiant į kiaušidžių ir kraujavimas kraujo skrandis , Makšties tyrimas gali atskleisti ginekologinių ligų pobūdį. Pagalbinės Tyrimo metodai punkcija užpakalinės makšties FORNIX, kuri leidžia jums nustatyti pilvo kraujavimo buvimą. Tačiau galutinę diagnozę kiaušidžių plyšimo atiduodamas laparoskopija ,

Gydymas kiaušidžių apopleksija

Gydymas kiaušidžių tarpo ligoninėje ir išlaikomą ligos forma ir kraujavimo į pilvo ertmę laipsnį. Ja siekiama atkurti kiaušidžių vientisumą ir iš apopleksija pasekmių pašalinimą. Jei įtariate, kad kiaušidžių plyšimas pristatytas į paciento ginekologinės ligoninėje ,

Konservatyvus gydymas kiaušidžių apopleksija parodyta švelnesnės formos plyšimo, kurie lydi negausų kraujavimą į pilvaplėvės ertmę. Tačiau tyrimai rodo, kad konservatyvus gydymas 85% moterų, o daugiau nei 40% išplėtota sąaugų su dubens formavimasis, nevaisingumas , Taip pat dažnai atkryčio. Tai yra dėl to, kad kraujo renkami po skirtumas išlieka pilvo ertmėje, kur skatinamas sąaugų dubens išsidėstymą.

Kai konservatyvus gydymas pacientų priskirti lova poilsio, visiško poilsio, antispazminiai terapija Vitaminai ( drotaverine , askorbo rūgštis , vitaminų B1, B6, B12 ), Stiprina kraujagysles, fizioterapija metodus. Įdėk žvakės su antipirino, taikyti ledo pilvo apačioje, atlikti douching su jodu, Bernard srovių, Diatermia to. Tačiau menkiausio gedimo požymių, nustatyti operacijos.

Todėl, konservatyvus gydymas kiaušidžių apopleksija daugiausia nustatyta, kad moterims, kurios jau turi vaikų, moterų ir planuojančioms moterims, laparoskopija atliekama ( laparotomija ). Pacientams, sergantiems ligomis, pažeidžiant jo krešėjimą kraujo paskirs vaistus.

Laparoskopija kaip diagnostinis kiaušidžių apopleksija ir toliau komplikacijų parodyti moterims skundų staigaus ūmaus pilvo skausmas ir įtariamo kraujavimo. Operacija yra atliekama švelnų būdą išlaikant organų ir reprodukcinės funkcijos moterų vientisumą. Operacijos metu atliekamas koaguliacijos laivų kiaušidžių, gimdos, naudojamas kraujavimas iš plyšimas geltonkūnio ar rezekcija kiaušidžių, kuris pašalina tik pažeistą dalį. Tačiau masinis kraujavimas, o didelės kiaušidžių buvimas hematoma , Ji yra pašalinama. Operacijos metu atliekamas patikrinimas abi kiaušidės priedėlio kiaušintakių. Operacijos metu pilve yra kruopščiai nuplauti, kraujo ir kraujo krešuliai pašalinami. Yra greitesnis būdas iš anestezija Mažiau ilgas buvimas po operacijos ligoninėje. Po šios operacijos, nedidelis kosmetinis defektas.

Kontraindikacijos operacijos yra hemoraginis šokas Lydimas didelio praradimo kraujo ir sąmonės netekimas.

Apsauga nuo kiaušidžių apopleksija

Po išskyros iš ligoninės svarbu užkirsti kelią ligos pasikartojimui ateityje, ty pašalinti rizikos veiksnius ir nedelsiant gydyti ligas išprovokuoja apopleksija kiaušidės. Jei turite kokių nors kiaušidžių plyšimo įtarimą, reikia imtis horizontalią poziciją ir skambinti į ligoninę greitosios pagalbos.