Grd 13, 2011

Diarėja   ( viduriavimas ) - Tai būklė, kurios metu yra gana dažnas Tuštinimasis ar vienas asmuo, kurio metu stovi taburetė skystos konsistencijos. Be sveiko suaugusio asmens per dieną skiriama nuo 100 iki 300 g išmatomis. Jos dydis yra įvairi, priklausomai nuo pluošto sumos, esančios maisto ir likusiu nesuvirškinto medžiagos ir vandenį. Jei ligos trukmė yra lieka dviejų iki trijų savaičių perskirstymo, šiuo atveju turime ūminis viduriavimas , Tuo atveju, kai asmuo palaidų išmatose dalyvaujant daugiau nei tris savaites nuo viduriavimo tampa lėtinis. Kartu su lėtinis viduriavimas   pacientas taip pat pastebėjo, nuolat gausiai kėdė. Esant tokiai situacijai, kad išmatos masė viršys 300 g per dieną. Viduriavimas atsiranda, kai asmuo yra smarkiai padidėjo išmatose vandens kiekis - 60 90%. Malabsorbcijos maistinių medžiagų iš maisto pacientams diagnozuotas polifekaliya : Stovai neįprastai daug išmatos, kurie yra sudaryti iš maisto likučių, kurie lieka nesuvirškintų. Tuo atveju, pažeidimas žarnyno peristaltiką kėdė bus labai skystis ir dažnai, bet apskritai, ji sveria mažiau kaip 300 gramų per dieną. Tai yra, net jei pradinis analizė ypatumus viduriavimas gali sužinoti, kas yra šios ligos priežastis, todėl palengvina diagnostiką ir vėlesnis gydymas pasirinkimą.

Viduriavimas bet kokio tipo atstovauja patologinį procesą, kuriame yra nuo žarnyno absorbcijos vandens ir elektrolitų pažeidimas. Atsižvelgiant į šį bet kokios rūšies viduriavimo įvyksta maždaug to paties modelio. Ir storosios žarnos ir plonosios žarnos yra labai didelės talpos vandens absorbciją. Taigi, kiekvieną dieną žmogus suvartoja apie du litrus skysčių. Apskritai, žarnyne ateina maždaug septynių litrus vandens, atsižvelgiant į Seilės , skrandžio , GN   ir kasos sultys , tulžis , Kur išmatų skiriama tik 2% nuo bendro tūrio skysčio, o likusi dalis yra absorbuojama tiesiai į žarnoje. Eesli kiekiu skysčio išmatose pasikeitė net labai nežymiai, kėdė tampa per sunku. Jei dvitaškis yra per daug skysčių, tada asmuo viduriuoja. Liga pasireiškia sutrikimų virškinimo procesą, problemas su absorbcija, sekrecijos ir motorikos. Į viduriavimo ir žarnyno atveju suvokiama kaip vieno fiziologiniu vienetą.

Tipai viduriavimo

Kartu su sekrecijos viduriavimas   Rodyti padidėjo sekreciją elektrolitų ir vandens į spindį. Daugiau retai, šio viduriavimo tipo priežastis tampa mažėjimą absorbciją žarnyne. Pavyzdžiui, sekretorinis viduriavimas rodomas choleros , ehsherihioza , salmoneliozė , Bet kartais tokia sąlyga įvyksta pacientams, sergantiems tam tikrą infekcinio patologiją. Į šios pacientų viduriavimas osmosinį kraujo plazmos slėgio, didesnio nei osmosinis slėgis išmatų tipo buvimu. Pacientas stovi vandeningas ir gana gausiai išmatose, spalva - žalias. Priežastys sekretuojančia viduriavimo yra aktyvus procesas, natrio ir vandens sekrecijos žarnyne. Šio proceso atsiradimas išprovokuoti bakterijų toksinai, enteropatogeninių virusų, yra narkotikų ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų. Taigi, sekrecijos viduriavimas išprovokuoti gali ilgos grandinės riebalų rūgšties   ir Nemokama tulžies rūgštis , vidurius laisvinančių Kurių sudėtyje yra antraglikozidy , ricina ,

Kartu su giperekssudativnoy viduriavimas   eksudatas įvyksta plazma , gleivės , kraujas   žarnyno spindis. Ši sąlyga yra būdinga pacientams, sergantiems infekcinio ir uždegiminės žarnų ligos ( šigeliozės , salmoneliozė , Kampilobakteriozė , klostridioz ). Taip pat būdinga šio viduriavimo tipo pasireiškia neužkrečiamųjų ligų, tokių kaip opinis kolitas , limfoma , Krono liga , osmosinis kraujo plazma aukštesnis slėgis, nei osmosinis slėgis išmatose.

Osmotinis slėgis išmatų mažesnis nei osmosinis slėgis kraujo plazmos. Išmatų skystis, yra pūliai, kraujo, gleivių priemaiša.

Kartu su hiperosmosinė viduriavimas   pacientas absorbciją įvyksta plonojoje žarnoje tam tikrų maistinių medžiagų. Organizme labai pažeidžiamos medžiagų apykaitos procesus. Tai viduriavimas tipas rodomas besaikio vidurių druskos tipo. Osmotinis slėgis išmatų medžiagos yra didesnis nei osmosinis slėgis kraujo plazmos. Dėl šios būklės yra būdinga skysčio ir dideliu kėdė, kurioje yra aptinkamas Neįsisavinta maisto dalelės.

Kartu su hipergonadotropinį   ir hypokinetic viduriavimas   pacientas buvo iš žarnyno turinį tranzito pažeidimus. Dėl šios būklės priežastis - nuleista arba iškilusis žarnyno peristaltiką , Labai dažnai, ir tokia būklė yra būdinga žmonėms, kenčiantiems nuo dirgliosios žarnos sindromas, neurozės Taip pat tiems, kurie naudoja per daug vidurių ir antacidinių preparatų. Osmotinis slėgis išmatų medžiagos tokios būklės, yra tas pats, kaip osmosinį slėgį kraujo plazmos. Kėdė yra ne itin gausiai, skysčių ar tyrės konsistencijos. Per pastaruosius dvejus rūšių viduriavimas pasitaiko tik pacientams, sergantiems neužkrečiamųjų ligų.

Priežastys viduriavimo

Ant viduriavimo paveiktos šių įvykių: žarnyno sekreciją Taip pat aukšto slėgio   į burnos opos , žarnyno eksudatas , pažeidimas metu transportas žarnyno turinys , Visi šie mechanizmai turi tam tikrą ryšį, bet už tam tikrų rūšių ligų charaktrizuojamo atitinkamo tipo pažeidimo vyravimą.

Simptomai viduriavimo

Ūmaus viduriavimo pasireiškia skirtingų rūšių infekcijų, uždegimas, žarnyno, ir kaip tam tikrų vaistų vartojimo poveikio rezultatas. Paprastai, viduriavimas matyti kartu su įvairių kitų apraiškų: ji gali būti dujų susikaupimas , Vėjo gūsiai , pilvo skausmas , silpnumas , jausmas šaltkrėtis , karščiavimas ,

Infekcinių ligų simptomai yra paplitęs tipas bendras negalavimas , Apraiškos karščiavimas , blogas apetitas , vėmimas , Labai dažnai viduriavimo prastos kokybės maistas, ir kelionės priežastis (pasireiškia vadinamasis keliautojai viduriavimas). Iš palaidų išmatose su kraujo elementų išvaizda rodo pažeidimų buvimą žarnyno gleivinę. Jų išvaizda išprovokuoti kai patogeniniai mikrobai   arba Žarnyno lazdelės   su enteropatogeninių savybių. Būklė šioje, nes sunkių sepsinis simptomų ligos ir skausmo buvimą pilvo forma pacientui.

Be to, kai kurie gali sukelti viduriavimas narkotikų. Lygis dehidratacija   organizmas gali būti įvertintas naudojant jau išnagrinėjo pacientą. Jei kūnas yra reikšmingas praradimas elektrolitų ir vandens, tada yra odos sausumas, sumažinti jo turgor gali atsirasti tachikardija   ir hipotonija , Dėl materialiojo nuostolių kalcio organizme gali būti polinkis į traukuliai ,

Lėtinio viduriavimo, ty liga, truko daugiau nei tris savaites, tyrimas pirmiausia turi būti nukreiptos į nušviečiantis jos atsiradimo priežastis. Specialistė Istorija duomenys, vykdo visus atitinkamus studijas išmatomis. Tai svarbu atsižvelgiant į diagnozę procesas, siekiant nustatyti viduriavimo trukmę, nustatyti, kas yra išmatų kiekis per dieną, dažnis ir sunkumas žarnyno peristaltiką, svoris svyravimai. Jei yra plonosios žarnos liga, kėdė bus labai ilgi, vandeningas ar paryškinti. Ligos dvitaškis lydi dažnai išmatose, bet jis bus mažiau gausūs, kurių sudėtyje yra pūliai, kraujo, gleivių. Atsižvelgiant į gaubtinės žarnos viduriavimo patologijos, kaip taisyklė, turi būti lydimi pilvo skausmas.

Diagnozė viduriavimo

Diagnozė paprastai atliekamas per fizinę apžiūrą. Ši ekspertų kruopščiai analizuoja paciento Tuštinimasis būklę ir atlieka tyrimus Proktologija. Jei pacientas yra rasti išmatomis kraujas Yra analinis įtrūkimai , paraproctitis   arba fistulės Žinoma , Galima manyti, paciento buvimą Krono liga , Pagal mikroskopinis tyrimas išmatų svarbu nustatyti uždegiminių ląstelių, riebalų, Kiaušiniai buvimą kirminai   ir pirmuonių.

Šis metodas gali diagnozuoti sigmoidoscopy opinis kolitas , dizenterija , pseudomembraninis kolitas , Norėdami gauti "ūmaus viduriavimo" diagnozuoti gydytojas vadovaujasi pirmiausia paciento skundą, istorijos, Proktologija egzaminą, medicininės apžiūros. Laboratorija atlieka makrolygio ir mikroskopinį išmatų mėginių.

Jei per diagnozė Pasirodo, kad uždegimą žarnyne nėra, greičiausiai, šiuo atveju viduriavimas yra susijęs su malabsorbcija. Kai ūminio viduriavimo atvejais išprovokuoti enterovirusų. Jei įtariate, virusinės enteritas gydytoją ir įsitikinti, ar tie patys simptomai ir požymiai šią sąlygą. Be virusas enteritas kraujo ir uždegimo ląstelės yra išvykęs į išmatose, antibiotikai yra neveiksmingi apdorojimo proceso, pacientas gali spontaniškai atsigauti. Visos šios savybės tikrai žymi Atliekant diferencinę diagnozę žarnyno ligų įvairių rūšių specialistą.

Diagnozuoti lėtinio viduriavimo metu pirmiausia išsiaiškinti, ar yra bendravimas Viduriavimo infekcijos ar uždegimai atsiradimo. Norėdami atlikti šią studiją išmatose - Mikroskopinis , bakteriologinis , sigmoidoscopy , Be to, kad būtų išvengta uždegimą turėtų būti nustatyta patogenezės mechanizmą viduriavimas. Dažnai teisinga diagnozė padeda buvimo laikotarpį tam tikroje dietos viduriavimas.

Gydymas viduriavimo

Kai kurie požiūrių į diarėjos gydymui yra bendros visų keturių tipų liga. Taigi, dietos poveikis yra vienodai veiksmingas viduriavimas, simptominių vaistų ir narkotikų su antibakteriniu veiksmų. Pirmiausia yra vienas stiliaus kaita yra praktikuojama pasiūlą. Taigi, dieta su diarėja apima produktų, kurie prisideda prie peristaltikos slopinimui naudojimą, sumažinti vandens ir elektrolitų sekreciją. Svarbu pašalinti tuos produktus, savybės, kurių pasiūlyk atsižvelgiant į motorinių evakuacijos ir sekrecijos funkcijas žarnyne padidėjimą.

Gydymas viduriavimas apima paskyrimo antimikrobinės medžiagos Kurios skirtos atkurti eubioz žarnyną. Reikėtų imtis Pacientus, sergančius sunkiu viduriavimu antibiotikai , antimikrobinis   ir sulfa preparatai , antiseptikai , Labiausiai pageidaujamą vaistas viduriavimo yra lėšos, kurios neturi trukdyti žarnyno mikrofloros pusiausvyrą.

Alternatyvus vaistas viduriavimo laikomas Bakterijų preparatai Gydymo kursas, kuris trunka iki dviejų mėnesių. Kaip simptominis naudoti Adsorbentai Tai neutralizuoti organinių rūgščių ir paskirs   Astringents   ir vokavimo   reiškia.

Taip pat viduriavimo, apdorojimą būdu, kuris reguliuoja peristaltiką ir sumažinti žarnyno tonusą. Ir pašalinti dehidraciją narės taikomos Rehidratacija , Jei pacientas yra diagnozuotas ūminis būklės, dehidratacija atliekama žodžiu, retais atvejais, į veną dehidratacija prisijungti polyionic kristaloidiniais sprendimus.

Viduriavimas nėštumo metu

Gana dažnai pasireiškia, kai viduriavimas nėštumas , Dėl tokios būklės atsiradimo nėštumo metu yra keletas priežasčių. Taigi, kartais viduriavimas sukelia žarnyno arba skrandžio ir žarnyno ligų, apskritai. Kai kuriais atvejais, viduriavimo priežastis nėštumo metu yra bendri negalavimai. Tačiau nėštumo metu moters organizme tampa labai jautrūs įvairių infekcijų, viduriavimas gali išprovokuoti todėl infekcinių ligų, vietos apsinuodijimo. Taigi, nėščios moterys yra labai jautrios toksinų. Vis dėlto, viduriavimo priežastis, ir gali būti pažeidimų, nervų sistemos, ir kirminai buvimas, ir nepakankamas fermentas gamyba organizme. Dažnai viduriavimo priežastis tampa toxemia   nėščia.

Kai kuriais atvejais, viduriavimas negali kelti pavojų moterų atliekant iš valymo kūno prieš artėjančius pobūdžio funkciją pristatymas , Tačiau, reikėtų aiškiai sekti viduriavimo priežastis. Iš tiesų, jei ši sąlyga įvyko dėl apsinuodijimo maistu ar kitą, tai yra labai pavojingas negimusiam vaikui ir moteriai.

Nėštumo metu gydymo viduriavimas gali būti skiriamas tik atidžiai prižiūrint gydytojui, kuris privalo atsižvelgti į visas individualias akimirkas. Tuo pačiu metu, ekspertas pacientas reguliuoja galią skyrimo jai specialią dietą. Būsimoms mamoms yra labai svarbu nuolat laikyti geriamojo režimą, reikalaujantis daug skysčių, kadangi dehidracija - nepageidaujamas sąlyga vaisiui ir motinai.