Aprašymas vėluoja dėl 2012/04/10

Labai bisfosfonatas , Aktyvus ingredientas yra kaulų rezorbcijos inhibitorius , Pagrindinis ingredientas - zoledrono rūgštis , Narkotikų medžiaga selektyviai veikia kaulus. Pagrindiniai poveikiai narkotikų Aklasta remiantis slopinimo Veiklos osteoklastai Su vaisto neturi neigiamos įtakos mechaninėms savybėms, mineralizacija ir kaulų formavimąsi. Dėl didelio afiniteto bisfosfonatais ir mineralizuotas audinio   su sąlyga, kad selektyvus poveikį vaisto skeleto sistemoje. Tikslus molekulinės mechanizmas, pagal kurį slopinimas osteoklastams vis dar nėra iki galo suprastas. Kai metastazių kauluose zoledrono rūgštis daro tiesioginiai antinavikinio poveikio , Veikimo mechanizmas yra nukreiptas į apoptozės sužadinimu slopinimą, proliferacijos, kuris yra efektyviai naudojama   Krūties vėžys , Mieloma. Narkotikų sumažina   rizikos metastazių , Įrašykite skausmą, antiangiogeninį veiklą. Vaistas slopina osteoklastų kaulo rezorbcijos, kuris keičia kaulų čiulpų mikroaplinkose ir sumažina auglio ląstelių augimą. Taip pat pažymėjo, slopinimas ląstelių proliferacija   žmogaus endotelio. Zoledrono rūgšties sumažėja kalcio kiekis kraujo serume hiperkalcemijos sukelto vėžio proceso lygį. Aklasta pagaminti liofilizatas koncentrato ruošiant tirpalą, kaip galutinę tirpalu.

Indikacijos:

Aklasta naudojami osteoskleroticheskih, osteolitinės, mišrių metastazėms skeleto sistema (solidinių navikų), į osteolitinės pažeidimų dalyvaujant daugybinės mielomos   (kompleksinis gydymas). Narkotikų yra nustatytas Osteoporozė po menopauzės   padidinti kaulų mineralizaciją, siekiant sumažinti ne slankstelių lūžių ir lūžių slankstelių ir šlaunikaulių riziką. Dėl vaistų vartojimas gali užkirsti kelią naujų osteoporoze kaulų lūžių pacientams, patinas ir patelė su lūžių proksimalinės šlaunikaulio istorijoje. Narkotikų yra nustatytas Paget'o liga ,

Kontraindikacijos:

Aklasta netaikomas tuo atveju, nepakantumo bisfosfonatais, zoledrono rūgšties pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, žindymo, nėštumas, vaikams ir paaugliams.

Šalutinis poveikis:

Vandens ir elektrolitų apykaitą:   hypernatremia, hipokalemija , Medžiagų apykaitos sutrikimų kalio, hipomagnezemija, tesiasi, hipofosfatemija , Organai kraujo:   leukopenija, pancitopenija , Anemija, trombocitopenija. Virškinimo:   burnos džiūvimas, stomatitas , Vidurių užkietėjimas, apetito sutrikimai, viduriavimas, dantų, ezofagitas , Dispepsija, pykinimas, vėmimas, pykinimas. Nervų sistema:   miego sutrikimai, nerimas, drebulys, hiperestezijos, hipestezija, parestezija , Silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, sumišimas, svaigulys , Alpimas. Senses:   konjunktyvitas, sutrikimai Skonio suvokimas, skausmas akyse, episkleritas , Regėjimo aštrumo susilpnėjimas, uveitas, rainelės. Šlapimo sistema:   proteinurija, hematurija , Ūminis inkstų nepakankamumas, inkstų sutrikimai sistemoje. Kvėpavimo sistema:   kosulys, dusulį (ypač Paget'o liga), hypercreatininemia , Odos išbėrimas, niežulys, prakaitavimas. Skeleto, raumenų sistema:   Žandikaulio osteonekrozė, sąnarių patinimu, raumenų mėšlungis, skausmas galūnėse ir atgal artralgija , Mialgija, ossalgia. Vietinės reakcijos:   iš infiltracijos formavimas injekcijos vietoje, patinimas, sudirginimas, skausmas.   Alerginės reakcijos : Angionervotichesky patinimas, odos bėrimas, niežulys. Jis taip pat pažymėjo, drebulys, į gripą panašūs simptomai, karščiavimas, skausmas, astenija, nuovargis, bradikardija , Anoreksija, krūtinės skausmas, kūno svorio padidėjimas, periferinė edema ,

Kaip naudoti:

Aklasta švirkščiamas į veną, injekcijos laikas - 15 minučių. Jei hiperkalcemija piktybinių fone: rekomenduojama dozė 4 mg (nustatoma pagal albuminą lygio). Kai vėžys zaboelvaniya, su osteolitinės pakitimų daugine mieloma fone, kaulų metastazės yra skiriamas 4 mg kas 3-4 savaites. Infuzijos atliekamas tik tada, kai pakankamai skysčių   kantrūs. Su valstybės pablogėjimo po registruotu atskira efekto atliekamas pakartotinai vaistų administracija: kas 15 minučių 8 mg. Siekiant įvertinti vaisto veiksmingumas yra skiriamas tarpais ne mažiau kaip 1 savaitę. Daugeliu atvejų, pasiektas rezultatas yra stebimas 30 dienų po to, kai infuzijos 4 mg, ir 40 dienų po infuzijos 8 mg. Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ir lengvos inkstų nepakankamumas   nereikalauja korekcijos vartojamo narkotiko Aklasta. Prieš pakartotinį įvedimo zoledrono rūgšties būtina nustatyti kreatinino lygį. Apsauga nuo kaulų lūžių osteoporozės po menopauzės yra skiriami 5 mg 1 kartą per metus. Rekomenduojama imtis papildomų vitamino D ir kalcio papildų. Vaistas gali būti skiriamas ne anksčiau nei 2 savaites po operacijos. Paget'o liga:   vienkartinė dozė 5 mg derinio su vitamino D, kalcio preparatai. Zoledrono rūgšties tirpalas buvo paruoštas prieš pat vartojimą aseptinėmis sąlygomis: 5 ml vandens ištirpinamas 4 mg, švelniai pakratyti, kad visiškai ištirptų. Sumaišytas tirpalas buvo praskiestas 50 ml natrio chlorido arba dekstrozės. Prieš įvedant tirpalą buvo sušildomas iki kambario temperatūros.

Specialūs nurodymai:

Būtina, siekiant įvertinti hidratacijos prieš infuzijos pacientui lygį, rekomenduojama, kad būtų išvengta overhydration   nes iš galimų komplikacijų, širdies ir kraujagyslių sistemai. Po injekcijos metu reikia reguliariai stebėti kreatinino Fosforo, magnio, kalcio kiekis kraujyje. Yra bronchospazmas   pacientams, sergantiems astma ir jautrumas acetilsalicilo rūgštį , Jei pacientams, sergantiems piktybiniais navikais gydymo yra atvejų bisfosfonatais osteonekrozė apatinio žandikaulio , Tarp rizikos veiksnių galima pastebėti chemoterapija, vėžys, bloga burnos higiena, naudojimo gliukokortikosteroidai , Kartu naudoja skirtingus vzaimonezamenyaemyh narkotikus. Kai diagnozuoti hipokalcemija   prieš gydymas yra atliekamas priverstinę gydymą tinkamų dozių vitamino D ir kalcio.

Sąveika:

Ji negali būti naudojamas kaip tirpiklis tirpale, kuriame yra kalcio jonų, įskaitant Varpininkas , Aklasta farmaciškai nesuderinama su kitais vaistais,, ir todėl neįmanoma maišyti produktus, tuo pačiu švirkštu. Kliniškai reikšmingos sąveikos nėra registruotas, o antibiotikų naudojimo,   diuretikai , Analgetikai, vaistais nuo vėžio , Iš hipomagnezemija rizika, hipokalcemija padidėja, o paskyrimo aminoglikozidai , Bisfosfonatai, nes ištisinių poveikio kalcio jonų koncentracija serume.