Aprašymas vėluoja dėl 28.10.2011

Hipoglikemijos agentai (grupė biguanidu). Metforminas mažina kepenų norma gliukoneogenezės Padidina audinių jautrumą insulinui pagerina gliukozės panaudojimas, perimetro kryptimi, sumažina žarnyno absorbcija   gliukozės. Vaistas neturi įtakos gamybos poveikį insulinas   beta ląstelės, neturi sukelti hipoglikemijos atsakymą. Pagal metformino veiksmų sumažina LDL triglicerido koncentracija. Narkotikų gali stabilizuoti ir net sumažinti svorį. Iki slopina audinių plazminogeną pasiekti tariama fibrinolitinio veiksmai ,
Vaisto absorbcijos įvyksta virškinimo trakto, biologinis yra 60%, tai nesijungia prie plazmos baltymų. Metforminas kaupimasis kepenyse, raumenų sistema, seilių liaukos, inkstai ir. Jis kaupiasi organizme inkstų sistemos pažeidimų.

Indikacijos:

Cukrinis diabetas   2 tipo, su prasta mityba, priklausomybė nuo ketoacidozė , Metforminas yra naudojamas kombinuotas gydymas insulinu ir 2 tipo cukriniu diabetu nutukusiems, rezistencija insulinui.

Kontraindikacijos:

Ketoacidoze, Hiperglikeminis koma, kepenų liga, lėtinis inkstų nepakankamumas, ūminis miokardo infarktas Širdies nepakankamumas, dehidracija, kvėpavimo sutrikimai, alkoholizmas, traumos ir operacijos, infekcinės ligos,   Pieno rūgšties acidozė , Sumažinta kalorijų dieta ir nėštumas. Metforminas nėra paskirtas dvi dienas prieš operaciją, rentgeno, radioizotopas tyrimai su kontrastinės medžiagos įvedimo (rekomenduojama mesti vartoti narkotikus 2 dienas po procedūros). Būkite atsargūs paskirti vyresniems nei 60 metų, atlikdamas sunkus fizinis darbas (rizika laktatacidozės ).

Šalutinis poveikis:

GI: metalo skonis burnoje, apetito stoka, dujų susikaupimas , Dispepsija. Priskiriant antispazminiai, atropinas , Antacidiniai minėtų simptomų apkarpyti. Metabolizmas: B12 Vitaminas trūkumai, pieno rūgšties acidozė. Įstaigos, kraujodaros: megaloblastnaya anemija , Endokrininė sistema: Hipoglikemija , Alergijas.

Kaip naudoti:

Metforminas yra geriama po valgio: 1 g du kartus per parą 3 dienas, po 1 g tris kartus per dieną, iš 15 dieną dozavimo sumažina ir ištaisyti gliukozės. Retard tabletės yra 850 mg meformina imtis 1t ryte ir vakare.

Perdozavimas:

Viršija dozių meformina gali išsivystyti pieno rūgšties acidozės, įskaitant mirties. Perdozavimas gali pasireikšti kaupimo organizme narkotiko dėl inkstų patologijos sistema. Pasireiškia dispepsija, sumažėjo kūno temperatūra, raumenų skausmas, pilvo skausmas, padažnėjęs kvėpavimas, sąmonės sutrikimai, galvos svaigimas, koma plėtrą. Stacionarizavimo būtinumas, skubiai nustatyti lygį laktatas , Hemodializės ir simptominis gydymas. Nėra specifinio priešnuodžio.

Specialūs nurodymai:

Kartu su metforminu metu būtina stebėti inkstų sistemos būklę, kontroliuoti laktato koncentracija kraujyje du kartus per metus ir mialgija. Nutraukus gydymą, kai pirmieji požymiai plėtros laktatacidozės , Metforminas nenurodyta sunkių infekcijų, dehidratacija, traumos. Kombinuotas gydymas kartu su metforminu ir kartu insulinu atliekamas sąlygomis gydymo ligoninėje.

Sąveika:

Metforminas rekomenduojama Mr. vienu iš danazoliu (gali padidėti hiperglikeminio efektas). Atsargiai skirti narkotikų chlorpromazinas: esant 100 mg per parą dozė sumažino insulino išsiskyrimą, didina glikemija , Būtinas dozės koreguoti metformino tuo tarpu paskyrimo neuroleptikai , Akarbozė, MAO inhibitoriai, sulfonilkarbamidų, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, AKF inhibitoriai, oksitetraciklino, ciklofosfamido, proizvonye klofibrato, beta adrenoblokatoriais padidinti hipoglikemijos poveikį narkotikų. Geriamieji kontraceptikai, kortikosteroidai, gliukagono , Tiazidų iuretiki, skydliaukės hormonai, simpatomimetikai, epinefrinas, kilpiniai diuretikai, nikotino rūgšties dariniai, fenotiazinai sumažinti hipoglikemijos poveikį metformino. Pagal narkotikų cimetidinas įtaka lėtina išsiskyrimą iš organizmo, didina pieno rūgšties acidozės riziką. Meformin silpnina kumarino darinių poveikį, antikoaguliantai , Kartu vartojant alkoholio provokuoja laktatacidozės, ypač mažo kaloringumo dietos, badaujant, kepenų nepakankamumas.