5 liepa 2011

Varikocelė   - Venų Varikoze   sėklinis laidas ir sėklidės. Liga yra viena iš dažniausiai ligų tarp vyrų ir dažnai suteikia rimtų komplikacijų patinų forma nevaisingumas ,

Ligos mechanizmas yra tokie: kraujo juda iš iš apačios į viršų į širdį kiaušinio per kapšelius venų.

Be normalios būsenos atvirkštinis kraujotaka vožtuvas apsaugo vieneto sienos venose, o ligos atveju, šie vožtuvai neveikia kaip sutrikusi kraujotaka rezultatas sulėtina ir kraujo pritekėjimas į sėklidės, jos funkcijos yra slopinamas, ligos simptomų, nevaisingumas.

Liga paplitusi, kad varikocelė diagnostika ultragarsu atskleidžia jį 35%   Vyro reprodukcinė amžiaus. Paprastai, 98%   atvejų, tai yra vienpusis.

Vienas iš varicocele priežastis yra įgimta silpnumą kraujagyslių sienelių, dėl genetinio polinkio kūno. Beveik visada, it turns out, kad paciento artimieji turite kokių nors su kraujagyslėmis ar jungiamojo audinio defektų širdies vožtuvų sutrikimų, Sergantiems varikoze kojų , VARPA , plokščiapėdiškumas   ar kiti simptomai.

Antrasis dažna varikocelė - kraujospūdžio padidėjimas į kapšelį ir dubens venų. Sėklidžių Viena kartais gali sulenkti arba žiupsnelis kitus laivus, kuris veda į susiaurėjimas venos spindžio ir padidinti spaudimą jame. Venų tinklo aplink sėklidė spaudžiama vis plečiasi, o ryški atvejai, kiaušinis yra apsuptas venų tinklelis.

Sutrinka termo funkcija kapšelio temperatūra pakyla sėklidžių, todėl slopina spermatogenezę, ir vyrų nevaisingumo. Veiksniai, kurie gali būti vadinami ligos priežastis, bet labiau prisidėtų prie ligos vystymąsi, yra pernelyg įtampos pilvo raumenys, svorio kėlimo, lėtinis vidurių užkietėjimas   arba viduriavimas ,

Veiksnys nevaisingumas, kurios reikalauja chirurginio gydymo varikocelė yra: in temperatūros padidėjimas sėklidžių iki kūno temperatūros, o normalaus spermatogenezės slopinimas hipoksija   kiaušiniai, atvirkštinės mesti į biologiškai aktyvių medžiagų iš inkstų ir antinksčių, kaupimo į sėklidžių audinio laisvųjų radikalų, kurie yra stiprūs ląstelių nuodai ir žalą ląstelių sėklidėse.

Simptomai varikocelė

Intriga ligos varikocelė yra tai, kad iki nepriežiūra narėje, nesukelia nerimo ir tik aptikta per medicininių tyrimų. Dažniausiai ši liga pasireiškia lytinio brendimo metu, per trumpą laiką pasiekia tam tikrą lygį ir tada nebėra progresuoja.

Jaunuolis gali pastebėti tam tikrą padidėjimą, ptozė kairiojo pusėje kapšelį, yra nemalonūs pojūčiai kirkšnis, kurie tvirtesni vykdyti ar seksualinį susijaudinimą metu. Nustatant varikocelė nukaręs kapšelį laipsnį pradeda trukdyti vaikščioti. Vertikalioje padėtyje padidina kairėje pusėje, kapšelį. Išsivysčiusiose atvejais, yra nuolatinis skausmas, kapšelį yra gerokai padidėjo, kairė sėklidė yra sumažintas, yra kontūrų spiralinius venos.

Laboratorijoje studijų sperma nustatė reikšmingą sumažėjimą spermatozoidų skaičius ir judrumas.

Varikocelė, priklausomai nuo to, kaip stipriai išsiplėtę venos sėklidžių ir sėklinis virželis, yra padalyta į keturias laipsnių plėtros:

0 laipsnis   - Sergantiems varikoze kiaušinis yra neaptinkamas ir yra nustatomas tik instrumentinis metodas ar Doplerio ultragarso.

1 laipsnis   - Simptomai yra varikocelė venose, kurį patiria vertikalioje stovint.

2 laipsnis   - Varikoze labai išplėsta ir apčiuopti bet kokioje padėtyje.

3 laipsnio   - Patologinius iš Spermatic smegenų ir sėklidės venų gali būti nustatomas vizualiai.

Žengiant žingsnį varikocelė į kitą yra labai reti.

Diagnozė varikocelė

Atsižvelgiant į varikocelė diagnozę, pradedant antrojo laipsnio, dažnai pakanka apžiūra arba apčiuopa. Apčiuopa gali būti atliekamas Valsalva metodas Kai pacientas natuzhitsya siūlome gauti daugiau objektyvų vaizdą, o tyrimo rezultatai yra teigiami, tolesnį tyrimą nereikia.

Iš pirmo laipsnio varikocelė yra būtina atlikti specialų tyrimą kapšelį - Doplerio ultragarso arba nebūtinai dviejų pozicijų - atsistojus ir atsigulus. Tai yra privalomas tyrimas turėtų būti atliekamas su skausmu sėklidės arba įtariama nevaisingumą.

Būtinai atlikite spermogramma   - Mažiausiai 2 kartus, o tarpais iš 4-12 savaičių. Prieš jūs turite spermogrammoj savaitę abstinencija ,

Spermogram

Studijų sperma mikroskopu yra vienintelis tyrimas, kuris leidžia įvertinti žmogaus gebėjimą įsivaizduoti vaiką. Atminkite, kad joks nukrypimas nuo normos spermos nereiškia visišką negalėjimą samprata. Bet koks nukrypimas rodikliai gali reikšti į pastojimo tikimybę sumažinti, bet ne visiškai pašalinti.

Siekiant maksimaliai sperma objektyvius rezultatus, mes turime tinkamą pasirengimą.

1. Savaitės abstinencija.

2. savaitę atsisakymas alkoholio, narkotikų, kofeino.

3. Tas pats abstinencijos laikotarpiui iš visų šilumos būdų: kubilams ir dušai, saunos, pirtys, soliariumas.

Pakartotinas tyrimas laikytis tų pačių sąlygų. Sperma analizė gautas masturbacija, prezervatyvas medžiaga turi būti vežamos per 3 valandas analizė.

Laboratorijoje studijų sperma - sėkla, išskiria kelis etapus sėklidžių disfunkcija :

1 etapas   - Rodikliai koncentracijos ir judrumo normali, kartais žymiai sumažėjo spermatozoidų koncentracija įprastos morfologijos.

2 etapas   sėklidžių disfunkcija - spermos normalus koncentracija, bet yra jų mobilumo sumažėjimas. Per pakartotinį tyrimą ejakuliato gali būti daugiau nei 1, 5 kartus variacijos pagrindinių rodiklių koncentracijos, judrumas, morfologijos, bendras spermatozoidų skaičius retai nukrenta žemiau 10 mln.

3 etapas   būdinga požymių sėklidžių atrofija - apimties mažinimas ir tankio sėklidžių. Spermatozoidų koncentracija buvo sumažintas iki 5 mln. / Ml arba mažesnė.

Labai dažnai, kai ligos simptomai neatrodo varikocelė ir žmogus gali nežinoti apie savo ligą, prieš bet kurį medicininės apžiūros kita proga.

Gydymas varikocelė

Varikocelė nėra pavojinga liga, gyvybei ir chirurgija nuoroda yra tik nevaisingumo kantrūs, nuolatinis skausmas sėklidėse, kapšelio ir estetinių defektų nutraukimo augimo dėl ligos sėklidės lytinio brendimo metu.

Ne chirurginio gydymo varikocelė šiuo metu nėra taikomas medicinoje. Operacija atliekama taikant šiuos metodus: įprastas atvira chirurgija, endoskopinė chirurgija, chirurgija mažame prieiga mikrochirurginio revaskuliarizacijos ir sėklidė.

Pasirinkę veikimo būdą yra atliekamas ant analizių ir ligos pasireiškimais pagrindu.

Prevencija varikocelė

Atsižvelgiant į tai, kad varikocelė atsiradusioms dėl genetinis polinkis ar anatominių savybių, mes kalbame ne apie prevenciją. Logiška būtų nagrinėjamas pagal urologas po brendimo pabaigos.

Jei turite simptomai varikocelė Būtina laikytis tam tikrų taisyklių:, kad būtų išvengta problemų, susijusių su kėdės ir fizinio streso, kuris gali sukelti didelio kraujo spaudimo dubens srityje. Iš esmės, šios priemonės yra varicocele prevencija, kaip, pavyzdžiui.

Jei jaučiate skausmą sėklidėse, valstybė padės sumažinti šaltą kompresą į kapšelį ir vazopresorius naudojimą.